岐黃醫林--中醫論壇

婦長服安眠藥 引發痰熱血瘀
台灣新生報
【記者鄭綿綿／台北報導】



長期服用安眠藥、鎮靜劑助眠，加上本身體質問題，也可能造成熊貓眼問題。台灣中醫臨床醫學會理事羅明宇表示，門診中一名48歲的婦人，深受黑眼圈問題困擾。過去有三年的失眠問題，因此長期有服用安眠藥鎮靜劑，可能受體質因素影響，藥量增大才能入睡。臨床研判患者應屬於「痰熱血瘀」問題，治療以活血化瘀，清熱滌痰方向，幫助患者寧心安神改善。

中醫師羅明宇表示，門診中這名48歲的婦人，求診希望治療黑眼圈，因為身邊朋友都問她是否熬夜打牌，或是否生病才有黑眼圈的病容，實在不堪其擾。詢問下得知，患者有失眠3年的病史，一直有在服安眠藥鎮靜劑，或許因為體質因素，藥量也必須逐漸增大才能迷糊入睡，但睡眠時間也只有3~5 小時，另外，時有兼症像是胸悶，口苦口乾心煩，食慾差，精神恍惚，神疲乏力，記憶力明顯下降，易頭痛頭暈，舌質常偏紫，舌苔黃膩，脈沉弦表現。

羅醫師表示，「痰熱血瘀型」的問題，治療採取活血化瘀，清熱滌痰，以幫助寧心安神。處方以溫膽湯合血府逐瘀湯加減，為治療主藥方。治療期間同時配合針灸體針，穴位取神門、太衝、豐隆、內關等穴，大約2個月時間後，一段時間下來，婦人的黑眼圈也改善許多息。

補腎方調理黑眼圈 服地黃丸系列
台灣新生報
【記者鄭綿綿／台北報導】



中藥可應用補腎方調理黑眼圈。中醫師羅明宇表示，中醫認為，黑眼圈多因腎氣虛損、精氣不足、脈絡失暢、目失所養所致。中醫調理主要以補益肝腎、解鬱明目為主。腎陰不足者可服用地黃丸系列。如果是肝鬱、壓力大所造成，可配合疏肝解鬱方調理。

羅明宇醫師表示，改善黑眼圈中醫用藥，可應用中藥補腎方，由於黑眼圈多因起居飲食異常等因素，導致肝鬱化火、陰虛內熱及腎陰虛火旺所致。中醫調理主要以補益肝腎、解鬱明目為主。針對「腎陰不足」者，可服用六味地黃丸、知柏地黃湯、杞菊地黃丸等。「腎陽不足」者，可用桂附地黃丸等進行溫補。

此外，在治療上，黑眼圈患者常見會有肝鬱化火、腎陰虛火旺及陰虛內熱等證型。如果是肝有問題，肝的脈象問題導致黑眼圈，大多與患者本身過於勞累、操心、焦慮、睡眠障礙、頭目脹痛、口乾口苦、小便黃、胸脅滿悶等情況有關，可用加味逍遙散、龍膽瀉肝湯加減治療。

羅醫師指出，如果是睡覺多夢，頭暈耳鳴、咽乾舌燥、視物不清、眼睛酸痛、迎風流淚油等現象，是「腎陰虛火旺」所致，可用「杞菊地黃丸」加川芎、木賊草、蟬蛻等藥調理。

如果是因為工作緊張、壓力過大造成睡眠障礙，或是飲食不節，抽菸、酗酒導致心血管疾病，局部血液循環不良時，則可用抑肝散或血府逐瘀湯加地龍、皂刺、雞血藤等活血藥，改善血液循環。

神經衰弱 眼圈多灰暗有內臟病加淺紫色
台灣新生報
【記者鄭綿綿／台北報導】



黑眼圈的發生，不同的表現、位置範圍，也代表不同的身體狀況。台灣中醫臨床醫學會理事羅明宇表示，單純的神經衰弱，眼圈多是灰暗色，皮膚皺、凹陷，缺乏眼神，精神憔悴。如果是在神經衰弱的同時還患有內臟疾病，則眼圈灰暗色加深，並伴有淺紫色，眼睛黑圈的範圍也會加大。

中醫師羅明宇表示，黑眼圈呈現除了代表臟腑的反應，相關疾病也會影響。若婦女患有月經失調、功能性子宮出血，也可有明顯的黑眼圈，這些女性會有不同程度的貧血，在面色蒼白缺乏光澤的對照下，黑眼圈顯得更加突出。患有慢性肝臟疾病者，由於肝功能長期處於不正常狀態，肝臟腫大，也會使黑眼圈長期不能消退；經常酗酒者，酒精的長期刺激會使肝細胞受到損害，其中潛伏著惡性病變，也會出現黑眼圈。以及長期消化吸收機能減退，胃炎反覆發作，黑眼圈也可能會加深。

羅醫師表示，另外，有過敏體質的人，如慢性鼻炎，會有鼻竇充血且局部靜脈回流緩慢而使眼下靜脈叢擴張，也會使血色素性黑眼圈加劇。因為血管的變化而產生，或血色素沉澱引起的黑眼圈，重點在如何讓眼睛附近的血管壁完整性提升、皮下的出血消失，也可使因血管出血、血色素增加，所產生的黑眼圈得到改善。醫師指出，當然黑眼圈不一定就是病狀，但黑眼圈持續存在較長時間者，還是應該請醫師進行檢查。

利用食材 外敷保健
台灣新生報
【記者鄭綿綿／台北報導】



黑眼圈問題，也可配合家中廚房的食材應用於外敷保健使用。中醫師羅明宇表示，黑眼圈的改善，可配合外用外敷方式保養。像是應用馬蹄、蓮藕渣、柿子泥、茶包、蘋果等敷眼。此外，可使用中藥綠白芷、白芨、天門冬等，取藥粉加入少許的蛋白後外敷，也有幫助。

羅明宇醫師表示，黑眼圈改善的敷眼方式包括：可使用馬蹄、蓮藕渣外敷方式，方法為將馬蹄、蓮藕洗乾淨，馬蹄去皮，將然後將馬蹄和蓮藕切碎，放入榨汁機，再加 600C.C左右的水攪拌。睡前用碎渣敷眼10分鐘左右即可。此外，可用柿子泥敷眼，做法為將柿子挖出肉，調勻後敷眼10分鐘，再用濕毛巾擦掉，早晚各一次。以及，還可使用茶包敷法，將泡過的紅茶包敷於黑眼圈上，時間約5分鐘。

還有，醫師指出，可將蘋果切片，緊閉眼睛放到眼袋位置，等待15 分鐘，用水弄濕的棉花球輕拭眼睛。另外，平時將臉洗淨後，可用綠豆、白芷、白芨、天門冬、枇杷葉等，早晚各一次約15克，取藥粉加入少許的蛋白後外敷於臉上，也有助改善黑眼圈，還有助於美白。

按摩+多吃蔬果+休息 可預防
台灣新生報
【記者鄭綿綿／台北報導】



預防黑眼圈，應注意保證充份的休息和睡眠，避免熬夜。平常多吃些蔬菜和水果等富含維生素的食物。中醫師羅明宇表示，眼部周圍穴位按摩法。包括可取攢竹、絲竹空、太陽穴位置。還可在眼睛保養擦眼霜時，用無名指按壓從眼尾處，直到鼻翼外側。促進血液循環。飲食可增加維生素A、C、E的攝入以及含鐵豐富的食物。

羅醫師表示，黑眼圈的眼部按摩方式，可取攢竹穴(眉頭之間稍淺的凹陷)用大拇指按住兩邊的穴位，按摩手法有點像把兩個穴位向一起推。以及絲竹空穴(眉尾部分稍稍凹陷的部位)，用中指或者食指慢慢地輕輕地向內側推揉。還有太陽穴(眉梢和外眼線連線處向外1公分處)，用中指按住穴位輕輕地向臉部中央推揉。此外，還可在眼周塗上眼霜，順便用無名指按壓眼尾處、球後穴(下眼眶中外三分之一處)、四白穴(下眼眶中內三分之一處)、眼明穴(內角內上方)、魚腰穴(眉正中)、迎香(鼻翼外側)，每個穴位按壓3~5秒後放鬆，連做10次。

日常食療保健部分，醫師建議，每天應維持充足的蛋白質攝入。並增加維生素A、E的攝入，兩者對眼球和眼肌有滋養作用。含維生素A多的食物有動物肝臟、奶油、蛋、苜蓿、胡蘿蔔、杏仁等。富含維生素E的食物有芝麻、花生米、核桃、葵花子等。

同時，可增加鐵的攝取，因為鐵是構成血紅蛋白的核心成分。如動物肝臟、海帶、瘦肉等。以及多吃些富含維生素C的食物，如紅棗、橘子、蕃茄和綠色蔬菜等，因為維生素C有促進鐵吸收的作用。另外，還可用黑木耳50克、紅棗10個、紅糖100克煎服，每天吃2次。