《健康之鑰》 咽喉部病變 可能引發喉源性咳嗽
發表於 : 2010-03-25 , 22:03
《健康之鑰》 咽喉部病變 可能引發喉源性咳嗽
台灣新生報
【記者李叔霖／台北報導】
咽喉部病變所引起的咳嗽，傳統中醫稱為喉源性咳嗽。署立新竹醫院中醫科黃雪雅表示，這種病症在西醫歸於慢性咽喉炎合併咳嗽的症狀，臨床上患者常出現咽喉不舒服，隨後馬上咳嗽，但咳嗽大多無痰或少痰，經常伴隨咽喉搔癢不適或灼熱刺痛、聲音嘶啞、乾燥少津感或異物感等症狀，西藥療效多半不理想。
黃醫師在一場學術研討會中指出，這類型病人大部分都有慢性咽喉炎或上呼吸道感染病史，若發展到後期，咳嗽症狀往往經久不癒，其病位主要在咽喉，因為咽喉為肺的門戶，也是風寒熱燥侵襲肺衛的捷徑，外邪常由口鼻而入，進而侵犯到咽喉，久而久之，咽喉炎症刺激到人的肺絡，之後就會引發咳嗽。
造成喉源性咳嗽外在因素為人體感受風邪，內在因素則是慢性咽喉炎久不癒，反覆發作致病，也跟人的臟腑功能失調有關。因為是咽喉部病變後導致的咳嗽，所以這種病症較不為一般民眾所熟知，常常被忽視或輕忽它的存在。
黃雪雅表示，喉源性咳嗽與人的心、肝、脾、肺都有關連性，傳統中醫依八綱辨證以便進一步分析、辨認疾病的證候，對症用藥。
黃醫師指出，風邪犯肺，肺氣失宣，以致鬱遏咽喉患者，咽喉正常或只有輕度充血的情形，適合用止嗽散加射干麻黃湯等處方；脾虛濕盛，痰濁痹阻者，患者常脾虛氣弱，以致不能化津，並聚而生痰，漬於咽喉，導致咽喉不舒服、痰涎纏綿，痰質清色白，咽喉呈現慢性充血情形，適用參苓白朮散等處方。
肺腎陰虧，虛火上炎患者已咳嗽日久，且咳嗽聲音短促，尤以夜間較為嚴重，常痰少或無痰，有聲音嘶啞、咽乾微痛、口鼻乾燥等症狀，咽喉有慢性充血情形，適合用知柏地黃丸加減等處方；肺胃津傷，津枯作癢患者常感覺咽癢不舒服，一感覺到癢即咳，咳聲相當短促，喝水後才得以緩解，口乾咽燥，咽中有異物感，常有少痰、無痰或痰中帶血絲的情形發生，適合用沙參麥冬湯加款冬、百部、玄參等單味藥。
黃雪雅醫師進一步指出，肝鬱氣滯，痰氣交結患者咽喉無明顯充血情形，常氣機鬱閉不順暢，痰氣交阻，常胸悶、善太息（以長聲噓氣為舒的症狀），適合用半夏厚朴湯加減等處方。瘀血阻絡患者為病久失治或誤治所致，咽部乾澀有刺痛感或是異物感，咽喉、聲帶也常呈現慢性充血狀態，有血管擴張瘀阻情形，適合用會厭逐瘀湯等處方；心火偏旺，循經犯喉患者聲音嘶啞，喉痛不舒服，常乾癢咳，適用導赤散加減等方。
台灣新生報
【記者李叔霖／台北報導】
咽喉部病變所引起的咳嗽，傳統中醫稱為喉源性咳嗽。署立新竹醫院中醫科黃雪雅表示，這種病症在西醫歸於慢性咽喉炎合併咳嗽的症狀，臨床上患者常出現咽喉不舒服，隨後馬上咳嗽，但咳嗽大多無痰或少痰，經常伴隨咽喉搔癢不適或灼熱刺痛、聲音嘶啞、乾燥少津感或異物感等症狀，西藥療效多半不理想。
黃醫師在一場學術研討會中指出，這類型病人大部分都有慢性咽喉炎或上呼吸道感染病史，若發展到後期，咳嗽症狀往往經久不癒，其病位主要在咽喉，因為咽喉為肺的門戶，也是風寒熱燥侵襲肺衛的捷徑，外邪常由口鼻而入，進而侵犯到咽喉，久而久之，咽喉炎症刺激到人的肺絡，之後就會引發咳嗽。
造成喉源性咳嗽外在因素為人體感受風邪，內在因素則是慢性咽喉炎久不癒，反覆發作致病，也跟人的臟腑功能失調有關。因為是咽喉部病變後導致的咳嗽，所以這種病症較不為一般民眾所熟知，常常被忽視或輕忽它的存在。
黃雪雅表示，喉源性咳嗽與人的心、肝、脾、肺都有關連性，傳統中醫依八綱辨證以便進一步分析、辨認疾病的證候，對症用藥。
黃醫師指出，風邪犯肺，肺氣失宣，以致鬱遏咽喉患者，咽喉正常或只有輕度充血的情形，適合用止嗽散加射干麻黃湯等處方；脾虛濕盛，痰濁痹阻者，患者常脾虛氣弱，以致不能化津，並聚而生痰，漬於咽喉，導致咽喉不舒服、痰涎纏綿，痰質清色白，咽喉呈現慢性充血情形，適用參苓白朮散等處方。
肺腎陰虧，虛火上炎患者已咳嗽日久，且咳嗽聲音短促，尤以夜間較為嚴重，常痰少或無痰，有聲音嘶啞、咽乾微痛、口鼻乾燥等症狀，咽喉有慢性充血情形，適合用知柏地黃丸加減等處方；肺胃津傷，津枯作癢患者常感覺咽癢不舒服，一感覺到癢即咳，咳聲相當短促，喝水後才得以緩解，口乾咽燥，咽中有異物感，常有少痰、無痰或痰中帶血絲的情形發生，適合用沙參麥冬湯加款冬、百部、玄參等單味藥。
黃雪雅醫師進一步指出，肝鬱氣滯，痰氣交結患者咽喉無明顯充血情形，常氣機鬱閉不順暢，痰氣交阻，常胸悶、善太息（以長聲噓氣為舒的症狀），適合用半夏厚朴湯加減等處方。瘀血阻絡患者為病久失治或誤治所致，咽部乾澀有刺痛感或是異物感，咽喉、聲帶也常呈現慢性充血狀態，有血管擴張瘀阻情形，適合用會厭逐瘀湯等處方；心火偏旺，循經犯喉患者聲音嘶啞，喉痛不舒服，常乾癢咳，適用導赤散加減等方。