三角肌滑囊炎痛點深常誤為肩周炎

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三角肌滑囊炎痛點深常誤為肩周炎
台灣新生報 更新日期:"2010/06/17 00:07" 【記者李叔霖／台北報導】

三角肌滑囊炎是很常見的毛病，但有時候會被誤解，以致延誤治療的時機。中醫院院長張瑞麟表示，這種炎症可由外傷或勞損引起，或是肩周炎也可累及三角肌滑液囊，不過臨床上有時三角肌滑液囊炎容易讓人誤以為是肩周炎，所以必須釐清，以免延誤診治。

張瑞麟指出，三角肌滑囊受損傷（包括外傷和勞損）時，囊壁的膜性通道被自身修復帶來的疤痕組織所堵塞，囊內裡的滑液排不出來，以致滑囊臌脹起痠、脹、疼。由於滑液失去供應，崗上肌、崗下肌、小圓肌筋膜得不到潤滑，肩部肌肉活動將失去靈活性，最後就出現痠痛不適的情形。

臨床表現上，患者肩關節上緣三角肌中部位有輕度皮膚發亮，為這種炎症的特徵，生活上，患者常感肩部痠痛不適外展活動困難，若讓患側上肢主動外展上舉，則肩部疼痛將益形加重，如果長期未接受妥善治療，久病之下，當患者活動上肢時，在肩峰下滑囊下緣、肩關節下緣可能會有摩擦音或彈響聲。

張瑞麟強調，三角肌滑液囊位於三角肌深處，痛點較深，患者常無法清楚地描述症狀、患處所在，以致容易使人誤以為是肩峰下滑囊炎。