岐黃醫林--中醫論壇

麻黃附子細辛湯（發表之劑） 醫方集解 清朝 汪昂
總 結：少陰表證
編 號：006
組 成：麻黃、附子、細辛、甘草
主 治：治傷寒少陰證，始得之，反發熱，脈沉者。
歸 經：足少陰藥也。
方 義：太陽證發熱，脈當浮，今反沉；少陰證脈沉，當無熱，故曰反也。熱為邪在表，當汗
，脈沉屬陰，
又當溫，故以附子溫少陰之經，以麻黃散太陽之寒而發汗，以細辛腎經表藥，聯屬
其間，
是汗劑之重者。
變化方：本方去細辛，加甘草，名麻黃附子甘草湯，治少陰病得之二、三日，無證者當微發
汗。
煎服法：先煮麻黃去沫，內諸藥煎。
來 源：仲景

麻黃附子細辛湯

• 　麻黃附子細辛湯。發表溫經兩法彰。表裡若非兼顧治。少陰反熱曷能康。

出典: 傷寒論
效能: 發散表邪、溫經散寒。
適應症: 少陰病始得之,反發熱、脈沈者。
用量: 一日飲片量21公克。
<TABLE BORDER="7" WIDTH="450" HEGIHT="100"><TR><TH>處方</TH><TH>濃縮製劑</TH></TR><TR><TD ALIGN="CENTER" VALIGN="Center">麻黃</TD><TD ALIGN="CENTER" VALIGN="Center">8</TD></TR><TR><TD ALIGN="CENTER" VALIGN="Center">炮附子</TD><TD ALIGN="CENTER" VALIGN="Center">5</TD></TR><TR><TD ALIGN="CENTER" VALIGN="Center">細辛</TD><TD ALIGN="CENTER" VALIGN="Center">8</TD></TR></TABLE>

【麻黃附子細辛湯】治少陰病始得之，反發熱脈沉，二三日無裏證者。
　【組成】麻黃一兩　附子一枚炮　細辛二兩　熱微者，以甘草易細辛微發汗。以上三味，以水一斗，先煮麻黃，減二升，去沫，內諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。
　【集註】柯琴曰：少陰主裏，應無表證，病發於陰，應有表寒，今少陰始受寒邪而反發熱，是有少陰之裏，而兼有太陽之表也，太陽之表脈應不沉，今脈沉者，是有太陽之證而見少陰之脈也，故身雖熱而脈則沉也，所以太陽病而脈反沉，便用四逆以急救其裏，此少陰病而表反熱，便於表劑中加附子以預固其裏，夫發熱無汗，太陽之表不得不開，沉為在裏，少陰之樞又不得不固，設用麻黃開腠理，細辛散浮熱，而無附子以固元陽，則少陰之津液越出太陽之微陽外亡，去生便遠，惟附子與麻黃並用，則寒邪雖散而陽不亡，此裏病及表，脈沉而當發汗者，與病在表，脈浮而發汗者逕庭也，若表微熱，則受寒亦輕，故以甘草易細辛而微發其汗，甘以緩之，與辛以散之者，又少間矣。


 刪補名醫方論