疑患蜂窩性組織炎怕截肢

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疑患蜂窩性組織炎怕截肢
台灣新生報 更新日期:"2010/08/30 00:07" 【記者萬博超／台北報導】

疑患蜂窩性組織炎，竟有患者誤認就醫必遭截肢，只願服用要價萬元的不知名產品「保養」。北市聯合醫院林森中醫院區中醫師吳宗鴻指出，蜂窩性組織炎須優先處理感染問題，待感染痊癒，再尋求中醫協助改善傷口修復力。

中醫師吳宗鴻表示，門診中一名年長患者傷口紅腫，範圍有擴大的態勢，誤認由西醫治療就必須截肢，希望就診中醫，還花了上萬元購買不知名產品服用自療；他建議該患者，疑患蜂窩性組織炎時，應優先就醫對抗感染，依賴坊間不知名食品，恐難有起色。

吳宗鴻提醒，一般細菌感染治療仍以抗生素為主，由專科醫師擬定注射、口服及外用藥膏的搭配的治療模式，只要能徹底完成療程，能有效治療大部分的細菌感染。

中醫較適合介入的部分，主要是感染痊癒後，傷口仍不易修復的問題。吳宗鴻表示，年長或慢性病患者傷口修復力通常較差，有時紅腫已消退，但傷口仍難痊癒，此時可由中醫師處方合適的中藥改善修復力。他指出，偏氣虛者可在處方中重用黃耆、甘草等補氣，個別患者的具體用藥須由中醫師診斷後決定。

醫師指出，抗生素治療後，急性症狀多能改善，但對於自身復原力，免疫力差，傷口康復始終欠佳的患者，中醫常處方托裏消毒飲等方劑的加減方，並酌加補氣藥材，讓局部組織帶氧量提升，改善循環，調節免疫，讓身體自然抗病能力增加，使傷口逐漸復原。

很多民眾出現破皮、傷口時，習慣自行抹藥改善。中醫師吳宗鴻指出，免疫力較低下的患者或遭遇較大的傷口時更須留意徹底清潔消毒，建議就醫為佳，別自行灑藥粉，以免增加感染風險。

吳宗鴻表示，自行將藥材磨粉、搗碎抹灑在傷口上，其實是有一定的風險。尤其是生藥材，大部分未經滅菌處理，不適合直接敷抹在開放性的傷口上。

清熱解毒類中藥如黃芩、黃連、黃柏組成的中藥三黃粉有不錯的殺菌功效，但中醫師吳宗鴻不建議民眾自行磨粉使用，主要是無法管控感染的問題。他表示，三黃粉用於傷科貼布，對於非開放性的皮下瘀血紅腫較有助益。

糖尿病神經病變患者或免疫力較差的民眾，別忽視自己的小傷口，尤其健康情況較差或傷口惡化或起水泡時就建議第一時間趕緊就醫。

神經病變患者由於失去知覺，加上血液循環不良，可能造成潰瘍與感染，如果皮膚原有傷口，亦可導致皮膚發炎更嚴重。醫師建議有糖尿病神經病變的患者最好遠離尖銳的物品，以免意外發生。