岐黃醫林--中醫論壇

肝脾胃不健 易胃食道逆流
台灣新生報 更新日期:"2010/09/08 00:07" 【記者李叔霖／台北報導】

台中慈濟醫院中醫部醫師邱慧玲表示，傳統中醫認為，胃食道逆流屬「胸痹、咳嗽、哮喘、噎膈、痞滿、嘔吐」等範疇，跟肝、脾、胃有很大的關連性，病因為暴飲暴食、心煩鬱怒、吃刺激性食物、勞倦過度或久傷脾胃，導致肝胃鬱熱、肝胃不和、脾胃虛弱及胃氣上逆所致。

患者可能產生聲音沙啞、久咳不癒、吞嚥困難、精神抑鬱、胸悶痛、咽喉痛、失眠等症狀，還須擔心有食道癌病變的可能；當胃食道逆流發生時，胃酸就會流入食道中，若食道經常性地接觸胃酸，容易造成食道發炎，甚至出現潰瘍、吞嚥困難、反覆發炎潰瘍等情形。

邱慧玲指出，治療上中醫可依據不同的病因病機來使用處方或藥物，例如加味逍遙散能清肝熱及疏肝理氣、旋覆花能和胃降逆、黃連能清胃熱、平胃散能化濕醒脾、香砂六君子湯能益氣健脾，最後就可望達到消除症狀、修復受損組織的作用。

保胃戰 食道逆流做好三要五不
台灣新生報 更新日期:"2010/09/08 00:07" 【記者李叔霖／台北報導】

除了治療外，胃食道逆流症患者平常也應做好預防保健措施。署立豐原醫院肝膽腸胃科醫師黃泰銘表示，治胃食道逆流常使用藥物治療、腹腔鏡胃底摺疊術、內視鏡食道縫紉術、內視鏡食道燒灼術等方式，但平常的保健也是很重要的一件事，建議恪遵「三要五不」，可減少胃食道逆流的機會。

黃醫師指出，所謂「三要」是指要減重，因為體重過重是最重要的危險因子之一，多餘的體重容易壓迫到腹腔，進而壓迫到胃部，由此促成胃酸逆流；要三餐減量，因為持續飲食過量會造成體重過重，導致發生胃酸逆流；要把床頭升高或墊高，可以藉由重力來幫助對抗胃酸逆流。

黃泰銘醫師進一步指出，所謂「五不」是指不要讓緊密貼身的衣物在腰部，以免壓迫腹腔，然後壓迫到胃部、食道下括約肌；不要經常食用容易引發胃食道逆流的食物，例如油膩或油炸類的食物、酒精、巧克力、薄荷、咖哩、洋蔥、咖啡、尼古丁等都可能讓逆流變得更嚴重。

除此之外，不要常吃消夜，飯後最好三到四個小時才可以上床躺平，而且盡量別躺向右側；不要長時間彎腰，例如在花園裡除草就要避免，特別是剛吃飽飯的時候；不要抽菸，因為抽菸會增加胃酸的分泌，抽菸時吞吐的動作會促進打嗝與胃酸逆流。