《保養錦囊》肺氣腫不可逆肺虛痰濁+外邪症加劇
發表於 : 2010-09-13 , 21:37
《保養錦囊》肺氣腫不可逆肺虛痰濁+外邪症加劇
台灣新生報 更新日期:"2010/09/13 00:07" 【記者鄭綿綿／台北報導】
肺氣腫屬於慢性阻塞性肺疾病的一種。中醫師李明哲表示，一般來說，肺氣腫病人一開始會有幾年的慢性咳嗽期，咳嗽有痰。也與抽菸有關聯。與氣喘不同的是，氣喘在晚上容易發作，而肺氣腫一般不會特別在夜間出現症狀。也提醒，早期戒菸對於肺氣腫病人是相當重要。
中醫師李明哲表示，肺氣腫和慢性支氣管炎，都是屬於慢性阻塞性肺疾病的一種，顧名思義他是一種慢性疾病而且有進展性，也就是會愈來愈嚴重。阻塞性表示在「呼吸道的阻塞」，這種阻塞在呼氣時特別明顯，一般來說病人一開始會有幾年的慢性咳嗽期，咳嗽是有痰的，不是乾咳，咳久了之後開始出現喘的現象；一開始是運動之後才會喘，到後來進展到休息也會喘。一般與抽菸有關係，如果是沒有抽煙或是年紀輕的人，則可能是一種叫做「α1抗胰蛋白脢」激素的缺乏所導致。
李醫師表示，肺氣腫與氣喘不同的是，氣喘在晚上容易發作，而肺氣腫一般不會特別在夜間出現症狀，由於在呼氣時出現阻塞現象，所以二氧化碳無法排出，導致血中氧氣濃度降低，身體覺得缺氧，所以會呼吸加速然後出現喘的現象。
醫師提醒，肺氣腫是一種不可逆的疾病，也就是說就算停止抽菸，損傷的肺部也不會完全修復到原來的樣子，所以只能延緩此症進展的時間；所以早期戒菸對於肺氣腫病人相當重要。
李明哲表示，中醫認為，此症與久病肺虛，痰濁滯留，再加上因再感外邪誘使病情發作加劇有關。從咳嗽主要症狀，繼則影響脾腎，而造成水腫，以及後期可能影響到其他臟腑機能。辨證治療主要可分脾肺虛弱；痰熱鬱肺；肺腎氣虛；腎虛水泛四類型用藥調理。
中醫師李明哲表示，中醫古代就有肺氣腫的敘述，在古籍「金匱要略」中就提到：「咳而上氣，此為肺脹，其人喘，目如脫狀。」以及提到：「咳逆倚息，氣短不得臥，其形如腫。」中醫認為，肺氣腫的病因病機包括久病肺虛，痰濁滯留，每因再感外邪誘使病情發作加劇。而病變首先在肺(咳嗽部分)，繼則影響脾腎(水腫部分)，後期病及可能影響心臟機能。
中醫辨證治療主要可分四類型。李醫師表示，若屬於「脾肺虛弱型」者，常見咳嗽痰多、色白黏稠或呈泡沫、短氣喘息，勞動加劇，怕風容易流汗，食慾下降，胃脹悶，倦怠乏力，舌質偏淡，脈滑；可用蘇子降氣湯（蘇子、半夏、橘紅、厚朴、前胡、當歸、肉桂、甘草、生薑）、三子養親湯（白芥子，紫蘇子、萊服子）加減治療。
若為「痰熱鬱肺型」者，常見咳逆喘息氣粗、煩躁、胸滿、痰黃或白、黏稠難咳出，尿黃、大便乾硬、口渴、舌紅、苔黃，脈數或是滑數，可用越婢加半夏湯(麻黃、石膏、生薑、大棗、甘草、半夏)、桑白皮湯(桑白皮、半夏、蘇子、杏仁、貝母、黃芩、黃連、梔子)治療。還有「肺腎氣虛型」者，常見呼吸短而淺，聲低氣怯，嚴重則張口抬肩，倚息不能平臥，咳嗽、痰白如泡沫，胸悶、舌淡或暗紫，脈沉細無力或是跳動不規則；可用補肺湯(人參、黃耆、紫菀、五味子、熟地、桑白皮)治療。
以及「腎虛水泛型」者，表現有喘咳、咳痰清稀、食慾不佳、面浮腫、下肢腫、嚴重的全身都腫、心悸、尿少、怕冷、面唇青紫，苔白滑，舌胖質黯，脈沉細，可用真武湯（茯苓、芍藥、白朮、生薑、附子）、五苓散（豬苓、茯苓、澤瀉、白朮、桂枝）等治療。
台灣新生報 更新日期:"2010/09/13 00:07" 【記者鄭綿綿／台北報導】
肺氣腫屬於慢性阻塞性肺疾病的一種。中醫師李明哲表示，一般來說，肺氣腫病人一開始會有幾年的慢性咳嗽期，咳嗽有痰。也與抽菸有關聯。與氣喘不同的是，氣喘在晚上容易發作，而肺氣腫一般不會特別在夜間出現症狀。也提醒，早期戒菸對於肺氣腫病人是相當重要。
中醫師李明哲表示，肺氣腫和慢性支氣管炎，都是屬於慢性阻塞性肺疾病的一種，顧名思義他是一種慢性疾病而且有進展性，也就是會愈來愈嚴重。阻塞性表示在「呼吸道的阻塞」，這種阻塞在呼氣時特別明顯，一般來說病人一開始會有幾年的慢性咳嗽期，咳嗽是有痰的，不是乾咳，咳久了之後開始出現喘的現象；一開始是運動之後才會喘，到後來進展到休息也會喘。一般與抽菸有關係，如果是沒有抽煙或是年紀輕的人，則可能是一種叫做「α1抗胰蛋白脢」激素的缺乏所導致。
李醫師表示，肺氣腫與氣喘不同的是，氣喘在晚上容易發作，而肺氣腫一般不會特別在夜間出現症狀，由於在呼氣時出現阻塞現象，所以二氧化碳無法排出，導致血中氧氣濃度降低，身體覺得缺氧，所以會呼吸加速然後出現喘的現象。
醫師提醒，肺氣腫是一種不可逆的疾病，也就是說就算停止抽菸，損傷的肺部也不會完全修復到原來的樣子，所以只能延緩此症進展的時間；所以早期戒菸對於肺氣腫病人相當重要。
李明哲表示，中醫認為，此症與久病肺虛，痰濁滯留，再加上因再感外邪誘使病情發作加劇有關。從咳嗽主要症狀，繼則影響脾腎，而造成水腫，以及後期可能影響到其他臟腑機能。辨證治療主要可分脾肺虛弱；痰熱鬱肺；肺腎氣虛；腎虛水泛四類型用藥調理。
中醫師李明哲表示，中醫古代就有肺氣腫的敘述，在古籍「金匱要略」中就提到：「咳而上氣，此為肺脹，其人喘，目如脫狀。」以及提到：「咳逆倚息，氣短不得臥，其形如腫。」中醫認為，肺氣腫的病因病機包括久病肺虛，痰濁滯留，每因再感外邪誘使病情發作加劇。而病變首先在肺(咳嗽部分)，繼則影響脾腎(水腫部分)，後期病及可能影響心臟機能。
中醫辨證治療主要可分四類型。李醫師表示，若屬於「脾肺虛弱型」者，常見咳嗽痰多、色白黏稠或呈泡沫、短氣喘息，勞動加劇，怕風容易流汗，食慾下降，胃脹悶，倦怠乏力，舌質偏淡，脈滑；可用蘇子降氣湯（蘇子、半夏、橘紅、厚朴、前胡、當歸、肉桂、甘草、生薑）、三子養親湯（白芥子，紫蘇子、萊服子）加減治療。
若為「痰熱鬱肺型」者，常見咳逆喘息氣粗、煩躁、胸滿、痰黃或白、黏稠難咳出，尿黃、大便乾硬、口渴、舌紅、苔黃，脈數或是滑數，可用越婢加半夏湯(麻黃、石膏、生薑、大棗、甘草、半夏)、桑白皮湯(桑白皮、半夏、蘇子、杏仁、貝母、黃芩、黃連、梔子)治療。還有「肺腎氣虛型」者，常見呼吸短而淺，聲低氣怯，嚴重則張口抬肩，倚息不能平臥，咳嗽、痰白如泡沫，胸悶、舌淡或暗紫，脈沉細無力或是跳動不規則；可用補肺湯(人參、黃耆、紫菀、五味子、熟地、桑白皮)治療。
以及「腎虛水泛型」者，表現有喘咳、咳痰清稀、食慾不佳、面浮腫、下肢腫、嚴重的全身都腫、心悸、尿少、怕冷、面唇青紫，苔白滑，舌胖質黯，脈沉細，可用真武湯（茯苓、芍藥、白朮、生薑、附子）、五苓散（豬苓、茯苓、澤瀉、白朮、桂枝）等治療。