精索靜脈曲張多因肝腎虛、氣血瘀、感寒濕

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精索靜脈曲張多因肝腎虛、氣血瘀、感寒濕
台灣新生報 更新日期:"2010/10/01 00:17" 【記者李叔霖／台北報導】

精索靜脈曲張患者常沒有明顯症狀，但有些人會因為陰囊悶痛不適而就醫。中醫師林曾翠霞表示，傳統中醫認為，精索靜脈曲張多因肝腎虛虧、氣滯血瘀、外感寒濕、飲食不節制、局部氣血失調所造成，所以必須加以防範以免出現這種病症。

她指出，肝腎虛虧跟腎氣不充足、筋脈失養，以及後天的縱慾過度以至過耗腎精、肝血不足等因素有關，氣滯血瘀則是因為肝氣鬱結、肝失疏泄以致於氣滯血凝，最後就造成男性陰囊血管彎曲擴張、青筋暴露。

林曾翠霞醫師進一步指出，外感寒濕也是病因之一，因為長期住在寒濕的地方，或是下半身常泡在冷水中，導致血凝而氣滯，最後阻滯筋脈而發病；男生飲食不節制，吃太多大魚大肉或菸酒過量也會損傷脾胃，日久則生痰，當痰濕下注時將阻滯筋絡而發病。

男性陰部血脈損傷也可能會造成局部氣血失和，以致於筋脈受損而發生精索靜脈曲張。值得注意的是，有時慢性攝護腺炎也會被誤認為精索靜脈曲張，因為患者也常伴有睪丸疼痛的情形，不過，大多數患者還伴有其他症狀，例如尿頻、尿急、會陰腫痛或隱痛等，但觸診時並沒有精索靜脈曲張情形發生。

林曾翠霞表示，對大多數患者來說，精索靜脈曲張並不會造成明顯痛苦，頂多有的人會出現悶痛，一般患者往往因為影響生育或性功能才來就醫診治。患者透過中醫辨證後，可內服中藥、外敷或薰洗等方式進行治療。

她指出，肝腎虧虛者適合用右歸丸進行調理，若要滋補肝腎可用熟地黃、肉蓯蓉、山藥、菟絲子等藥材，理氣通絡可用絲瓜絡、雞血藤等藥材；瘀血阻絡者適合用桃紅四物湯進行調理，若要活血化瘀可用益母草、丹參、川芎、紅花等藥材，養血活血可用當歸等藥材。

林曾翠霞醫師進一步指出，寒濕阻絡者適合用甘薑苓朮湯合桂枝茯苓丸進行調理，若要溫經散寒可用吳茱萸、小茴香、仙茅、桂枝等藥材，健脾滲濕可用白朮、茯苓等藥材；痰熱阻絡者適合用三妙丸加減方進行調理，若要清熱燥濕可用黃柏、蒼朮等藥材，清熱化痰散結可用夏枯草、薏苡仁、浙貝母、瞿麥等藥材。

外敷方面，需準備當歸15克、紅花15克、丹參15克，水煎候溫，然後用毛巾浸濕外敷患處，適用於輕度的精索靜脈曲張。紅花能活血通經，散瘀止痛；當歸能補血和血，促進人體血液循環；丹參能活血去瘀，有擴張血管的作用。

薰洗方面，需準備黃耆30克、丹參30克、雞血藤30克、小茴香10克、紅花10克、羌活10克，水煎好之後薰洗患處即可。黃耆能補脾益氣；雞血藤能補血行血，暖腰膝，舒筋骨；小茴香能散寒止痛，理氣和胃；羌活能瀉肝氣，去風濕利關節。