《健康之鑰》老年失智會致心、肝、脾、腎功能失調

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《健康之鑰》老年失智會致心、肝、脾、腎功能失調
台灣新生報 更新日期:"2010/11/05 00:37" 【記者鄭綿綿／台北報導】

老年失智症歸屬於中醫「癡呆」、「善忘」、「癲狂」等範疇。中醫師李明哲表示，常見成因包括腦神經退化、腦血管疾病後遺症、頭部外傷後引發、中樞神經感染發炎或是腫瘤、營養差等因素。中醫認為，患者也會導致心、肝、脾、腎多個臟腑功能的失調。

李醫師表示，中醫認為此症由於年老體衰、飲食失節、情治失調、勞役損傷等原因，導致心、肝、脾、腎多個臟腑功能失調，所以治療困難，要各方面都考慮到。

中醫治療從解肝鬱；痰濁；補肝腎虛方向著手。李明哲表示，老年失智症中醫辨證大致上可分為五種類型，包括肝氣鬱結；脾失健運；氣虛血瘀；心脾兩虛；以及肝腎虧虛型。可配合不同症候用藥，以及針灸穴道、頭皮針治輔助調養。

李醫師表示，老年失智症辨證治療，針對「肝氣鬱結」者，常見於長期精神緊張、憂鬱哀愁者，症見精神恍惚、情緒低落、神情呆滯、記憶減退、悲傷欲哭、胸悶煩躁、舌暗脈弦；藥方可用加味逍遙散、甘麥大棗湯加減治療。還有「脾失健運，痰濁上蒙」者，常見於食慾不佳的老人家，症見口吐涎沫、腸胃脹悶、不思飲食、喜臥少動、喃喃自語加上神呆目滯、智力減退、精神抑鬱；治療可用滌痰湯加黃耆、黨參、白朮、鬱金、石菖蒲等加減。

「氣虛血瘀，痰瘀交結」常見於有中風史或慢性病人身上，症見口眼歪斜、語言不利、半身不遂、表情淡漠呆滯，舌暗紅胎厚膩，脈弦滑；可用通竅活血湯、血府逐瘀湯加減治療。「心脾兩虛」症見心悸、心神不寧、煩躁健忘、失眠多夢、納呆便溏、疲倦無力、舌淡苔厚、脈細弱；可用歸脾湯、天王補心丹加減治療。「肝腎虧虛」症見神呆思鈍、雙目無神、沉默少言、思維遲鈍、記憶減退、頭暈眼花、腰膝痠軟、步履維艱、小便頻數或失禁、舌質淡苔薄白、脈沉細無力；治療可用左歸丸、右歸丸、五子衍宗丸加減。

針灸常用四神聰、風池、神門、內關、足三里、太衝、陽陵泉等穴，頭皮針也有幫助。

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《健康之鑰》失智症日常生活保健
台灣新生報 更新日期:"2010/11/05 00:37" 【記者鄭綿綿／台北報導】

老年失智症患者，日常生活保健有何須注意？中醫師李明哲表示，飲食應清淡，避免暴飲暴食，不過油膩及精緻，避免過多動物性脂肪；由於失智症患者有時會無理取鬧，想吃什麼就吃什麼，吃多少也不會節制，家人應該積極協助替病人把關。

李醫師表示，患者應避免酗酒、抽菸，咖啡、濃茶等刺激食物，多從事動腦活動，多往外活動接受各種刺激。適當補充各種礦物質、維生素、葉酸等，研究指出，腦中葉酸濃度過低容易導致記憶力不佳，因此建議多吃富含葉酸的食物，如深綠色蔬菜、豆類、柑橘類水果、蘆筍、紅蘿蔔、花椰菜、糙米、鮭魚、牛奶等。

另外，家屬對於病人要有耐心，因為失智症常常導致懷疑有人偷他東西，疑神疑鬼，或是無理取鬧，常會遷怒週遭的家人與朋友。此外，可以多按摩兩腳底大拇指的地方，此區在腳底按摩是腦的區域，常常按摩可以刺激腦部。