岐黃醫林--中醫論壇

《冬天洗澡水太熱溫差恐致中風》低溫、瞬間從熱到冷 當心中風
台灣新生報
【記者蘇湘雲／台北報導】



最近氣溫驟降，雙和醫院神經內科主治醫師鄔定宇提醒，高血壓患者、心血管疾病患者或年長者從溫暖地方走出，突然接觸冷空氣，很容易中風。建議洗完熱水澡或剛吃完火鍋後，最好在不太冷的地方稍微待一下，以火鍋店為例，可以在店門口附近停留一陣子，等身體適應周遭溫度，再循序漸進前進。

低溫、忽然從熱到冷，都可能造成中風。鄔定宇醫師解釋，身體在低溫環境時，血管容易收縮，導致血壓上升，且冷空氣會刺激身體自律神經，身體自律神經一興奮，也會讓血壓升高，突然由熱到冷，溫度變化太大，年長者、高血壓、心血管疾病患者的中風風險更高。

年長者、高血壓、高血脂、心血管疾病患者都是中風高危險群，醫師提醒，只要感覺手腳、臉部輕微發麻，最好趕緊到醫院接受檢查。鄔定宇醫師說，治療缺血性腦中風有三小時黃金治療期，只要在腦中風發生三小時內及早使用血栓溶解劑打通血管，就能將傷害減到最低，但許多患者輕忽手腳、臉部發麻症狀，以為只要忍一下就會恢復正常，因而錯失治療時間，非常可惜。

另外，醫院需要安排各項檢查，還會花費一些時間，所以最好在症狀出現兩小時內趕到醫院，爭取治療時效。

鄔定宇醫師指出，部分患者得的是「暫時性腦缺血」，所以出現手腳、臉部發麻症狀不到幾分鐘，症狀便自行消失。事實上，「暫時性腦缺血」可說是腦中風警訊，患者很可能在短時間內出現真正腦中風，因此強烈建議「暫時性腦缺血」患者到醫院接受進一步檢查，以避免中風悲劇發生。

《冬天洗澡水太熱溫差恐致中風》冬天洗澡 水溫勿過熱
台灣新生報
【記者鍾佩芳／台北報導】



冬天洗澡水太熱，出浴室溫差大容易中風？耕莘醫院新店總院內分泌暨新陳代謝科主任蘇景傑表示，一般人不至於，除非是血壓控制不良、血管先天不良者，才可能因溫差大出現中風情形。

患有高血壓的老年人，不要用太冷、太熱的水洗澡，或浸泡過久。另，在替長期臥床病患洗澡時水溫調控上應注意，資深護理師汪淑貞表示，對於有心臟方面疾病的患者，洗澡水溫勿太冷或太熱。

在冬天洗澡時，水溫勿過熱，以免洗後皮膚乾燥不適。護理師強調，洗澡最好再飯前半小時或飯後一小時，以免影響腸胃消化。

在沐浴前，要先記住脈博及血壓，並時時刻刻地注意看老人的臉色、情緒狀況及有無眩暈情形等。而在吃飯前後一個小時內是不可沐浴的，在沐浴之前應先排便。若有身體過熱狀況時，應立即停止沐浴。

沐浴時需注意，因洗澡可促進血液循環，故會使心臟負荷增加，因此對於高血壓、鬱血性心衰竭或心功能障礙的個案，應避免過熱的水，也應縮短沐浴時間。

熱水會使血管舒張，冷空氣會讓血管收縮，如此一來一往，對於高血壓患者，容易出現中風情形。蘇醫師表示，對於血壓控制不良者，建議可在冬天，先將房間或客廳預熱。

《冬天洗澡水太熱溫差恐致中風_中醫觀點》 洗澡水別太熱 以免出浴室刺激太甚
台灣新生報
【記者李叔霖／台北報導】



環境溫差太大，容易導致中風。台北縣中醫師公會理事翁瑞文醫師指出，一般來說，溫差愈大愈容易促使血管收縮、血壓上升，尤其是在洗澡的時候，若洗澡水太熱，離開浴室後又受涼，對膽固醇過高、動脈硬化的中老年人來說，更是有潛在的風險，建議洗澡前可先做穴位按摩，或是八段錦等暖身操，有助預防中風。

翁醫師指出，要改善浴室內外溫差的問題，可先從改變個人的洗澡習慣著手，例如洗澡前先放一些熱水，讓水蒸氣稍微提高浴室溫度後再脫衣服洗澡比較好，或是洗澡前按摩足三里、手三里、三陰交、血海等人體穴位，也對預防中風有所幫助。

足三里穴位在外膝眼下四橫指、脛骨邊緣，找這個穴位時左腿用右手、右腿用左手，以食指第二關節沿脛骨上移，到有突出的斜面骨頭阻擋為止就是足三里穴；手三里穴位於前臂，手肘彎曲處向前三指幅的位置；三陰交穴位在小腿內側，足內踝上緣三指寬，在踝尖正上方脛骨邊緣凹陷處；血海穴位在大腿的內側，從膝蓋骨內側上角，也就是在上面約三指幅寬度的地方。

翁瑞文醫師建議，民眾也可以做一下動作和緩的暖身操，例如八段錦即是，經常練習可強化臟腑經絡的機能，有助預防中風，總計共有雙手托天理三焦、左右開弓似射鵰、調理脾胃單舉手、背後七顛百病消、攢拳怒目增氣力、五勞七傷往後瞧、搖頭擺尾去心火、雙手攀足固腎腰等動作，動作細節民眾可上網查詢。