國人錯誤觀念多
肝病防治學術基金會發現，大部份人對於肝病篩檢仍存有錯誤觀念，例如B肝帶原者不知道要定期檢查肝功能，且從今年第1季電話詢問統計資料中發現，仍有許多人誤以為與B肝帶原者共食，會被傳染！台大醫院內科教授許金川表示，國人大部份對肝病的認知仍很模糊，呼籲醫界應多給予大眾衛教觀念。
打破迷思 錯誤觀念須導正
1.一起吃飯不會被傳染：B型肝炎是經由血液及體液傳染，但是經由共食而被傳染到的機率非常非常低。從臨床上的案例來看，約有50%是經由母親懷孕垂直傳染給胎兒；另有50%則是因不必要的打針、輸血、刺青、穿耳洞、共用牙刷和刮鬍刀的水平傳染。
2.大部份的保肝藥都無效：新鮮蔬果是最好的保肝食品！坊間常有來路不明、宣稱可保肝的藥物，這些通常反而會讓病況更嚴重。無論是帶原者或是B型肝炎患者，除了醫師給予的治療藥物之外，飲食不必刻意限制。
定期檢查 帶原者須確認狀況
台灣約有300萬名B肝帶原者，也就是血液中有B型肝炎表面抗原存在，平均帶原率約為15到20%，大約每5位國人中就有1位是帶原者，許金川醫師表示，從數字上來看大約每個家庭都會有1位帶原者，而這些帶原者日後罹患肝癌的機率是非帶原者的150倍以上，而且會傳染給其他人。
做檢查
Step1
確認自己有無抗體：每個人都應抽血檢查，若B型肝炎表面抗原為陽性，可能是帶原者；表面抗原為陰性，應再驗表面抗體。若表面抗體為陽性，表示已有抵抗力；表面抗體為陰性，表示未曾感染過B型肝炎，應打疫苗。
Step2
確認是否為健康帶原者：若確定是帶原者，超音波及肝功能、胎兒蛋白指數都正常，就是健康帶原者，不過每半年都應抽血驗肝功能和胎兒蛋白指數；每年做1次肝臟超音波。
Step3
帶原者加做血清e抗原：e抗原呈陽性反應表示病毒活性大，傳染性高，肝炎發作及惡化機會大；陰性則表示低活性、低傳染性。如果肝功能試驗或超音波檢查異常，經評估有肝炎或肝硬化，則須找醫師密切追蹤檢查。
B型肝炎要密集檢查
若肝功能持續6個月不正常，就是慢性B型肝炎患者，此時，血清e抗原若是陽性，可考慮藥物治療，但多數藥物副作用大，必須每1到2星期抽血並密切追蹤；若血清e抗原是陰性，則要注意可能是C或D型肝炎的可能性，給予抗病毒藥物治療。
做檢查
B型肝炎患者若狀況穩定，約每3個月抽血檢查1次肝功能和胎兒蛋白；每半年到1年做一次肝臟超音波。若是已進行到肝硬化階段的患者，那麼每4到6個月都應做一次超音波。
醫師說 維持肝細胞活性
台大醫院內科教授許金川
肝只要有1/4體積是健康的，就可維持正常機能。不酗酒、不過量吃止痛藥等都是最基本的保肝法。
