瀉下方劑改善血氮不可過急
台灣新生報 更新日期:"2011/03/28 00:07" 【記者萬博超/台北報導】
血中尿素氮異常升高,部分是由腎衰竭造成,中醫師陳旺全在一場研討會中提醒,以大黃等中藥通腑瀉下,儘管可增加腸道氮質的清除,但仍要考慮血壓高低、電解質平衡,瀉下不能過急,也需搭配調理脾胃藥方。
中醫師陳旺全表示,口服大黃粉或以生大黃、黑豆。甘草煎水後服用的瀉下作用,可以加速腸道氮質的清除,只是也需考慮病情、體質,並非一體適用;血氮降低後需補脾益腎,活血養血。
醫師提醒,民眾想了解腎功能,必須檢驗尿素氮、血清肌酐酸,必要時進行肌酐酸清除試驗。尿素氮與肌酐酸其實是人體代謝過程中的兩種廢棄物,腎功能障礙時,兩者濃度便會上升,臨床上可用於檢測腎臟健康。
血清肌酐酸與肌酐酸清除試驗比尿素氮更能直接反映腎機能,主要是它不像尿素與尿酸經過腎小球過濾後,再從腎小管被吸收。肌酐酸排泄量反映腎小球的過濾速率也反映血清中的肌酸濃度,不受食物與組織損傷影響,在腎功能檢測上較尿素氮可靠。
造成尿素氮升高的原因還包含尿路阻塞、燒傷、手術、發燒、甲狀腺機能亢進、惡性腫瘤、糖尿病、酸中毒、飢餓等;腸胃道出血;攝取過量蛋白質等。一般來說,腎衰竭主要急性症狀是少尿、閉尿;慢性腎衰竭則影響全身各器官,常見氮滯留、酸中毒、電解質不平衡等廢物蓄積問題與嚴重貧血。
醫師建議,平時應注意尿色、解尿頻率、尿量、尿痛、失禁、水腫、疲勞、衰弱等表現,一旦出現懷疑腎出問題病徵,最好每3至6個月進行一次血、尿生化檢查。
瀉下方劑改善血氮不可過急
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