岐黃醫林--中醫論壇

《健康之鑰》壓力大過煩憂腎血氣虛引來鬼剃頭
台灣新生報 更新日期:"2011/04/05 00:07" 【記者鄭綿綿／台北報導】

壓力掉髮問題，可能因為生活壓力因素，出現頭頂異常的「鬼剃頭」現象。台灣中醫臨床醫學會常務監事陳曉鈞表示，頭上出現一塊塊大小從銅板到雞蛋大的圓禿，也就是中醫所稱的「鬼剃頭」，或是圓禿範圍擴大而整頭禿掉。一般認為，「壓力性掉髮」也就是圓禿，其形成與壓力密切相關。

中醫師陳曉鈞表示，壓力掉髮包括常見生活中遇到重大創傷、變化、長期壓力來源等，或過度憂愁，也會影響到體內氣血；當氣血差，無法到達頭部，來滋養頭髮，頭髮就會突然停止生長，提前進入枯萎期，經歷了兩、三個月時間，就會出現嚴重脫髮現象。此外，壓力也影響到免疫功能，在禿髮部位可看到淋巴細胞浸潤攻擊毛囊的情形。

醫師指出，患者常見頭上出現一塊塊大小從銅板到雞蛋大的圓形禿，因出現一塊一塊的禿髮，所以也叫斑禿，圓形斑禿常會突然發生，毛髮成片禿落，頭皮卻正常，無明顯誘因及自覺症狀；如神差鬼使般，因此俗稱「鬼剃頭」。

患者會突然發現頭皮有些部分出現圓形脫髮，仔細觀察，可能還可見毛細孔幾乎看不見，這種脫髮通常只發生一處，但也可發生多處，甚或連眉毛、腋毛等也可能發生。若有白髮者，可能會從黑髮先掉，而範圍慢慢擴大，嚴重者整頭禿掉。

陳曉鈞表示，偏腎氣虛，氣血虛體質者壓力導致肝氣鬱，就容易好發。因此，心理上的壓力來源徹底根除，才是可否改善的關鍵。

陳曉鈞表示，中醫古籍中提到：「腎之華在髮」、「髮為血之餘」；也就是頭髮是否生長健全，也跟體內精血充足與否相關聯；腎氣充足者，頭髮就烏黑濃密有光澤，血氣充足的人，頭髮就榮茂而秀美，甚至連鬍子也都長得好。而「肝主疏泄」「肝喜條達」，一旦壓力大，生活緊張致肝鬱氣結氣機不暢，氣滯血瘀，加上本身腎氣虛，氣血虛，便容易產生圓形禿。

醫師指出，放鬆心情是最好的藥物，休個長假，對治療壓力性掉髮是最有幫助的。因為掉髮其實是身體發出的警訊，代表身體免疫力已亮紅燈，如再不放鬆心情，多做休息，恐怕會得不償失。

治療壓力性掉髮須從疏肝結鬱著手
台灣新生報 更新日期:"2011/04/05 00:07" 【記者鄭綿綿／台北報導】

陳曉鈞醫師表示，治療壓力性掉髮主要以「疏肝結鬱」，並依照體質，適當「補腎」；「補氣生血」；「活血化瘀」為主。藥方常用如柴胡疏肝湯；地黃丸系列；補氣血系列藥方調養。

陳曉鈞醫師表示，中醫辨證用藥部分，常見「肝氣鬱結，鬱久化火者」，會出現臨床「肝鬱化火」的症狀，包括情緒容易急躁，常有口乾、口苦、睡眠品質不佳等症狀，且因為常熬夜，或生活緊張、工作繁忙、肩頸僵硬、容易頭暈頭痛、胸悶心悸。治療應配合疏肝理氣，藥方可用柴胡疏肝湯，加味逍遙散等方做加減。

陳醫師表示，而「氣血虛」者，常見臉色偏白，沒有血色，指甲也沒血色，說話虛弱，舌呈淡白色，治療藥方可用十全大補湯或八珍湯，依患者症狀做加減。還有，「腎虛」則又可細分為屬於偏腎陽虛，或偏腎陰虛體質，可依照狀況用六味地黃丸系列加減。

另外，醫師指出，「氣滯血瘀」者多為因病久入絡，血瘀經脈阻塞血路，髮失榮養所以脫髮，藥方則可用通竅活血湯做加減。

陳曉鈞表示，針灸治療可局部取穴，如用頭皮針或圍剌法，幫助達到活血化瘀，通經活絡。另外，食療也有幫助改善掉髮，可多吃含優質蛋白質、碘、維生素E，及含有膠原蛋白的食物。

陳醫師表示，針灸穴道治療上，一般以遠處取足三里、三陰交、陰陵泉、血海穴，可應用用補法，還可灸百會穴，針風池腦戶等區域。局部穴位則可以患處為阿是穴用頭皮針，或用圍剌法斜剌，或七星針扣到患者皮膚變紅稍有出血，有助於活血化瘀，通經活絡，以促進頭髮生長的作用。

飲食食療部分，醫師指出，平常容易掉頭髮者，飲食上建議多攝取奶、蛋、魚、牛肉等，含較多優質蛋白質成分，以及含碘食物，如海帶、昆布，還有可多吃豐富維生素E食物，如芹菜、菠菜、芥菜、黑芝麻，以及含有膠原蛋白食物，如蓮藕、芋頭等。

另外，睡眠也很重要，治療期間，應有足夠的睡眠，充分休息，才能讓身體休生養息，才能有利於毛髮再生。