《保健錦囊》腎病患體內積水難排 易現水凌心肺證

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《保健錦囊》腎病患體內積水難排 易現水凌心肺證
台灣新生報 更新日期:"2011/04/07 00:07" 【記者萬博超／台北報導】

腎病導致積水無法排除，部分患者容易出現「水凌心肺」的情形。中醫師陳旺全在一場研討會中指出，當腎病患者喘促痰鳴，不能平臥，肢體腫脹，尿量少，多半是水液代謝異常影響心肺。

這類患者也多見舌淡苔膩，脈細數，中醫師陳旺全表示，中藥輔助治療多以葶藶子、北五加皮、黨參、麥冬、澤瀉、桂枝、黃耆、茯苓、人參鬚，附片等中藥組合為方，視個別狀況而定；傳統方劑則常用五苓散的加減方健脾利水，改善消化功能與體內水代謝異常，對煩燥、頭痛、腹痛、發熱、脈浮數等症亦有效。舉凡水溼內停所致水腫身重、小便不利，皆可使用，臨床上用於感冒有微熱、口渴、眩暈、小便不利等，對於急慢性腎炎、肝炎、膀恍炎、急性腸胃炎、水瀉、水腫或腹部手術後排尿困難均有效。

此外，紅斑性狼瘡、腫瘤、尿毒症與氣胸、血胸皆可能引發胸肋膜積水，臨床上用藥各有不同，這些疾病還可能伴隨心悸、無法排尿、心搏急速等症狀，臨床治療上還須加入其他用藥。臨床上用藥各有不同，這些疾病還可能伴隨心悸、無法排尿、心搏急速等症狀，臨床治療上還須加入其他用藥。

但單純性肋膜積水可用五苓散加半夏、陳皮、麻黃、黃耆，但已經引流則改用香砂六君子湯，加萊菔子、天門冬、麥門冬、知母、白茯苓等；左歸飲、知柏地黃湯也可考慮。

醫師提醒，長期肺癌、尿毒心臟病、肝硬化、肝癌後期、肝昏迷、等心、肺、肝、腎嚴重病變皆可能造成組織積水；除了現代醫學的引流法外，可考慮以中醫方劑治療。