岐黃醫林--中醫論壇

主　　題：維他命D介紹
發 表 人：懸壺子
公告日期：2002-03-27 18:43:36

維他命D

維他命D概況
維他命Ｄ是一種脂溶性維他命，包括鈣化麥角固醇、鈣化膽固醇兩種形式，不溶於水，不易受氧化、熱、鹼影響。維他命D是最容易產生過量或安全顧慮的維他命，因為它負責從腸道吸收鈣質，長期且大劑量的使用能導致軟組織的鈣化。一般我們可從適量的陽光照射下獲得。一些停經後的婦女，骨骼中的鈣質較易流失，應補充適量的維他命D以幫助體內鈣的吸收，防止骨質疏鬆症。

維他命D的生理功能

<1>幫助吸收鈣和磷。
<2>幫助骨骼生成，牙齒發育。
<3>人體神經及生理功能正常運轉所必備。
<4>幫助維他命A的吸收。
<5>預防骨質疏鬆症。
<6>結膜炎的治療。

維他命D缺乏可以導致的疾病
<1>佝僂症，本品多發生於兒童。
<2>軟骨症，本病又稱為成人性佝僂症。
<3>骨質疏鬆症的發生率提高。
<4>蛀牙、骨折。
<5>發育不良，比如：腿呈弓型、O字型、X字型、腕、膝　 、踝關節擴大、囟門延遲封閉、肋骨前凸。
<6>急躁、神經性激動。

過多攝取維他命D會導致的副作用
<1>高鈣血症。
<2>虛弱、軟組織鈣化。
<3>血壓升高。\r
<4>食慾減退、嘔吐、體重減輕、尿毒等。

維他命D的來源：
維他命Ｄ可以由太陽或紫外光照射在人體的皮膚上所產生，亦可在自然界中少許的食物中發現。以下是按照食品中維他命D含量的次序來排列，由最多到最少：比目魚肝油，鱈魚肝油，鮪魚罐，蛋黃，豬肝，含維生素D之牛奶，牛肝。

男性維他命D不足 頻繁頭痛機率恐增加
中央社中央社 – 2017年1月5日 下午7:45

（中央社赫爾辛基4日綜合外電報導）芬蘭最新研究發現，體內維他命D含量過低的男性，發生頻繁頭痛症狀的風險較高。
科技新聞網站「生活科學」（Live Science）報導，這項研究分析大約2600名42－60歲芬蘭男性的資料，包括他們的血液檢體以及對自己頭痛頻率的描述。這些男性原本是1項心臟病風險因子研究的對象，評估時間點介於1984－1989年間。
結果發現，這些男性有近7成的人每毫升血液的維他命D含量少於20奈克，這是一般判斷是否缺乏維他命D的門檻。
研究人員指出，芬蘭等北歐國家特別關心國民維他命D含量偏低的問題，因這些國家地理位置偏北，日照時間較短，而人體需要陽光來合成維他命D。
頻繁發生頭痛症狀、也就是每週至少頭痛1次的男性，平均每毫升血液中的維他命D含量只有15.3奈克，相較下，無頻繁頭痛的男性每毫升血液中的維他命D含量平均為17.6奈克。血液檢體中維他命D含量最低的研究對象（低於每毫升11.6奈克），經常頭痛的機率幾乎是含量最高者（高於每毫升22奈克）的2倍。
但這項研究僅就單一時間點評估，研究人員無法確知維他命D缺乏與頭痛症狀的因果關係。經常頭痛的人可能會因此較少待在戶外，因而較少曬到陽光。不過研究人員也說，這種解釋在芬蘭比較站不住卻，因為這個國家的人民普遍缺乏日曬。
此外科學家也說，由於這項研究僅針對男性，因此尚不清楚相關結果是否適用於女性。（譯者：中央社廖禹揚）1060105

新應用與新發現！ 維生素D是健康荷爾蒙

健康醫療網作者健康醫療網／記者王晨霈報導 | 健康醫療網 – 2017年1月24日 上午8:39

(健康醫療網／記者王晨霈報導)
健康新思維：維生素D是一種荷爾蒙
維生素D是維持人體正常生長及健康的重要營養素，也是具有多重生理作用的荷爾蒙。「台灣預防保健協會理事長」趙順榮藥師指出，維生素D的功能除了傳統維持鈣磷的平衡及骨骼健康之外，有許多非骨骼健康方面的功能，包括預防嬰兒氣喘、預防孕婦流產、心臟血管保護、調節免疫、預防失智症、男女生殖能力的幫助、降低糖尿病的發生、降低洗腎患者的死亡率及預防癌症等。因此，維生素D缺乏或不足與許多疾病相關。
維生素D好處多
依據2012年歐洲內分泌學雜誌指出：「低劑量或高劑量維生素D分別與鈣合併使用時，對身體也會產生不同的作用機轉與效益。對於中老年人，低劑量維生素D與高鈣併用，可能造成心血管鈣化作用，發生心血管疾病，進而增加死亡風險。反觀單次補充極高劑量維生素D，不僅可協助腸道的鈣離子進入血中，更可活化造骨細胞而增加骨質密度、促進內皮細胞產生一氧化氮，達到活化血管、促進血管壁產生第一型膠原蛋白的功效，有助於增加血管彈性。」
於近期2015年臨床研究結果顯示：「孕婦保持體內充足的維生素D，有助於降低新生兒過敏反應。2011年內分泌學會指南建議，懷孕及哺乳之維生素D每日攝取量為600~2000IU，最大量4000~10000IU。而針對維生素D缺乏者而言，IVF(試管嬰兒)之懷孕率、著床率顯著降低；於懷孕早期（20週之前 WKS）缺乏維生素D也會增加早產風險。而男性若缺乏維生素D，也會影響精蟲的數量及精子功能。」
現代人普遍缺乏維生素D
現代人由於生活習慣的變化，大多數人日曬不足，所以維生素D缺乏或不足已是全球普遍現象，缺乏維生素D的原因很多，例如冬天的陽光較弱、空氣汙染霾害（PM2.5）影響、防曬措施（防曬油、太陽傘、衣物）、老化、肥胖、皮膚暗色、肝腎功能不佳、疾病、使用藥物等，都影響維生素D吸收。
維生素D的建議攝取量
＊建議成人每日攝取200-2000 IU。
＊對健康停經後女性，每日建議補充維生素D為800-1000 IU。
＊預防骨折需要的維生素D是每天400 IU以上，避免跌倒需要800 IU，兩者兼顧可能需要800-1000 IU，同時搭配充足的鈣。此劑量也有助於降低血壓和預防癌症。
＊對於停經後女性，且證實為維生素D缺乏者，每日建議補充維生素D可提高為4000-10000 IU。
＊根據美國IOM (Institute of Medicine美國國家醫學院)建議的每天攝取量，每日最高補充量為4000IU，衛生福利部國民健康署第7版，每天攝取量最高為2000 IU。
趙藥師建議，維生素D用量以不超過上限攝取量為宜，口服中毒風險有個體差異存在，目前現有的實驗數據顯示，持續補充維生素D每日4000-10000 IU不超過2個月未觀察到中毒現象。
人體90%的維生素D是透過日曬產生
人體90%的維生素D是透過日曬產生
【趙藥師的健康小叮嚀】可由以下方式獲取維生素D
(一)

可適當日曬：
人體90%的維生素D是透過日曬產生。趙藥師建議：可於每日上午10點前、下午3點後，讓身體四肢於陽光下曝曬10-15分鐘。
(二)

含維生素D的食物：
木耳、深海魚類、香菇、牛奶等皆含有維生素D，可適量攝取，但大多數食物的維生素D含量都不高，植物性食品含量偏低，不適合做為維生素D的主要來源。
(三)保健產品：
若擔心日曬紫外線所產生的問題，又無法從食物補足D，最簡單是選擇補充保健品使用，建議以通過「定量檢測(維生素D含量達800IU)或衛福部認證之檢驗機構如SGS、全國公證、德國杜夫萊茵等品質安全認證的保健品，且通過醫師推薦使用為首選，應是較具安全規範及選擇性，進而達到預防保健之實質意義。

新應用與新發現！ 維生素D是健康荷爾蒙

健康醫療網作者健康醫療網／記者王晨霈報導 | 健康醫療網 – 2017年1月24日 上午8:39

(健康醫療網／記者王晨霈報導)
健康新思維：維生素D是一種荷爾蒙
維生素D是維持人體正常生長及健康的重要營養素，也是具有多重生理作用的荷爾蒙。「台灣預防保健協會理事長」趙順榮藥師指出，維生素D的功能除了傳統維持鈣磷的平衡及骨骼健康之外，有許多非骨骼健康方面的功能，包括預防嬰兒氣喘、預防孕婦流產、心臟血管保護、調節免疫、預防失智症、男女生殖能力的幫助、降低糖尿病的發生、降低洗腎患者的死亡率及預防癌症等。因此，維生素D缺乏或不足與許多疾病相關。
維生素D好處多
依據2012年歐洲內分泌學雜誌指出：「低劑量或高劑量維生素D分別與鈣合併使用時，對身體也會產生不同的作用機轉與效益。對於中老年人，低劑量維生素D與高鈣併用，可能造成心血管鈣化作用，發生心血管疾病，進而增加死亡風險。反觀單次補充極高劑量維生素D，不僅可協助腸道的鈣離子進入血中，更可活化造骨細胞而增加骨質密度、促進內皮細胞產生一氧化氮，達到活化血管、促進血管壁產生第一型膠原蛋白的功效，有助於增加血管彈性。」
於近期2015年臨床研究結果顯示：「孕婦保持體內充足的維生素D，有助於降低新生兒過敏反應。2011年內分泌學會指南建議，懷孕及哺乳之維生素D每日攝取量為600~2000IU，最大量4000~10000IU。而針對維生素D缺乏者而言，IVF(試管嬰兒)之懷孕率、著床率顯著降低；於懷孕早期（20週之前 WKS）缺乏維生素D也會增加早產風險。而男性若缺乏維生素D，也會影響精蟲的數量及精子功能。」
現代人普遍缺乏維生素D
現代人由於生活習慣的變化，大多數人日曬不足，所以維生素D缺乏或不足已是全球普遍現象，缺乏維生素D的原因很多，例如冬天的陽光較弱、空氣汙染霾害（PM2.5）影響、防曬措施（防曬油、太陽傘、衣物）、老化、肥胖、皮膚暗色、肝腎功能不佳、疾病、使用藥物等，都影響維生素D吸收。
維生素D的建議攝取量
＊建議成人每日攝取200-2000 IU。
＊對健康停經後女性，每日建議補充維生素D為800-1000 IU。
＊預防骨折需要的維生素D是每天400 IU以上，避免跌倒需要800 IU，兩者兼顧可能需要800-1000 IU，同時搭配充足的鈣。此劑量也有助於降低血壓和預防癌症。
＊對於停經後女性，且證實為維生素D缺乏者，每日建議補充維生素D可提高為4000-10000 IU。
＊根據美國IOM (Institute of Medicine美國國家醫學院)建議的每天攝取量，每日最高補充量為4000IU，衛生福利部國民健康署第7版，每天攝取量最高為2000 IU。
趙藥師建議，維生素D用量以不超過上限攝取量為宜，口服中毒風險有個體差異存在，目前現有的實驗數據顯示，持續補充維生素D每日4000-10000 IU不超過2個月未觀察到中毒現象。
人體90%的維生素D是透過日曬產生
人體90%的維生素D是透過日曬產生
【趙藥師的健康小叮嚀】可由以下方式獲取維生素D
(一)

可適當日曬：
人體90%的維生素D是透過日曬產生。趙藥師建議：可於每日上午10點前、下午3點後，讓身體四肢於陽光下曝曬10-15分鐘。
(二)

含維生素D的食物：
木耳、深海魚類、香菇、牛奶等皆含有維生素D，可適量攝取，但大多數食物的維生素D含量都不高，植物性食品含量偏低，不適合做為維生素D的主要來源。
(三)保健產品：
若擔心日曬紫外線所產生的問題，又無法從食物補足D，最簡單是選擇補充保健品使用，建議以通過「定量檢測(維生素D含量達800IU)或衛福部認證之檢驗機構如SGS、全國公證、德國杜夫萊茵等品質安全認證的保健品，且通過醫師推薦使用為首選，應是較具安全規範及選擇性，進而達到預防保健之實質意義。