岐黃醫林--中醫論壇

常穿高跟鞋 易患髕骨軟化症
自由 更新日期:"2011/06/20 04:11"

記者方志賢／高雄報導

高市一名36歲婦女，受膝蓋疼痛困擾長達10多年，不僅無法走路，還常痛到大哭，診斷患了「髕骨軟化症」，吃止痛藥、打玻尿酸及關節鏡清創術，但效果有限，最後置換髕骨人工關節，膝蓋疼痛問題才解除。

常運動年輕男子也要注意

高雄長庚醫院骨科醫師黃濤表示，髕骨軟化症好發於20歲常運動的男生或20至40歲的婦女；骨盆較大女性、Ｘ型腿、常跪坐、大腿四頭肌無力、扁平足；另女性穿高跟鞋上下樓梯，髕骨承受重量達體重的7至9倍，也均為髕骨軟化的原因。

這名女患者罹患髕骨軟化症10多年，期間作過復健，注射玻尿酸，也進行關節鏡清創術，但療效一過，疼痛復發，最後選擇置換髕骨人工關節。髕骨軟化症的主要症狀，包括膝蓋疼痛、無力感及膝關節腫脹，尤其久坐、爬樓梯、跳躍後，痠痛更為明顯。

黃濤說，膝關節由大腿骨下端、小腿骨上端及前方的髕骨等3部分組成，髕骨軟化症，只要置換髕骨人工關節，不用換整個膝關節，但手術須自費。

黃濤強調，保守療法無效後，才會選擇手術治療，民眾膝蓋一旦出現不適或軟弱無力，就應注意，不要等到疼痛越來越嚴重才就醫。檢查方式以關節鏡、電腦斷層（CT）或磁振照影（MRI）等，若Ｘ光檢查須膝蓋彎曲45度，由上向下照膝蓋骨，才能辨別膝蓋骨及股骨的軟骨是否磨損。

黃濤表示，症狀輕微者，可直抬腿運動增強股四頭肌，或穿戴護膝去運動，且避免蹲跪及減少上下坡及爬山、爬樓梯的動作。