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《哪些藥影響老男人排尿？》尿液滯留患者 有1成是藥物惹的禍
台灣新生報 更新日期:"2011/09/05 00:47"
【記者萬博超、蘇湘雲／台北報導】


排尿不順，很可能是藥物惹禍。雙和醫院泌尿科主治醫師江怡德表示，發生尿液滯留的患者中，約有十分之一是藥物引起。

醫師舉例，常見的有精神科藥物，如抗憂鬱劑，或氣喘藥，止痛藥、麻藥、安眠藥、胱鬆弛劑、抗組織胺類感冒藥都可能影響男性排尿順暢。而年長男性可能合併攝護腺肥大，更容易出現解尿困難。

江怡德醫師建議，攝護腺肥大患者、年長患者如果因藥物影響排尿，最好和專科醫師討論是否要換藥或改變藥量，患者千萬不要自行貿然停藥，以免影響治療成效。

年長者服用抗組織胺需留意。北市聯醫藥師李美珊指出，具拮抗副交感神經的第一代抗組織胺分子量小，脂溶性高，易穿過血腦障壁而造成像是鎮靜、嗜睡、口乾、視覺模糊，老年人還可能有尿滯留、便秘等副作用。對於氣喘、有青光眼、攝護腺肥大的患者，使用前需諮詢醫師與藥師。

除了藥物影響外，高油脂高熱量的飲食，壓力也是惡化部分男性解尿不順的因子之一，可能惡化攝護腺肥大，提早面臨較嚴重的症狀；睡前大量喝水、憋尿、糖尿病、飲酒、氣候轉冷，也都可能干擾身體排尿功能。

江怡德醫師指出，患者日常生活中也應避免憋尿，睡前一小食勿喝大量的水，並養成規律運動習慣，這些都有助於預防、改善攝護腺肥大現象。

養生保健方面，攝護腺肥大患者可適量補充南瓜子，也可補充精胺酸、大豆、蕃茄紅素等。但醫師提醒，上述食物只是幫助養生，無法治療攝護腺肥大，真正治療方式還是必須以藥物、手術為主。

《哪些藥影響老男人排尿？_中醫觀點》過食寒涼藥、膀胱功能差 排尿不順暢
台灣新生報 更新日期:"2011/09/05 00:47"
【記者鄭綿綿／台北報導】


一些藥物的服用，可能影響年長男性排尿順暢度。中醫師陳玫妃表示，通常年長男性要注意感冒就醫時，若有排尿不暢的症狀，可能是服用了感冒藥、組織胺等藥物，會導致若有攝護腺肥大的男性症狀更加惡化。可配合中醫辨證體質，以適合的藥方調養。

陳玫妃醫師表示，有些年老的男性長者，若憋尿太久，膀胱過度地漲大，會導致收縮功能的異常。尤其是糖尿病的患者，膀胱功能不佳，因為攝護腺肥大，無法順利地排尿。

而在中醫觀點，過食寒涼的藥物，也會導致頻尿。或者有腫瘤壓迫脊椎的病人，也會造成排尿的困難。另外，接受放射性治療，也可能併發頻尿或者是其它排尿障礙，甚至會有出血性膀胱炎。

陳醫師表示，中醫辨證治療，針對「肝氣鬱結型」；通常可見排尿困難、情緒壓力較大，屬於心理上的因素，可用疏肝理氣的藥，如加味消遙散、香附、薄荷、滑石等藥來加減。而「濕熱型」，常見伴隨排尿灼熱感，小便會痛、下腹部悶漲、腰酸等，因發炎所導致的排尿困難，可用清利濕熱的藥方，如八正散加減。

還有若是較虛性的體質，容易腰痠、四肢無力、疲倦，屬於「腎虛型」；因攝護腺的肥大導致排尿的困難，可用濟生腎氣丸調補腎氣。

穴道治療部分，可針灸丘墟、水分、豐隆、陰陵泉、三陰交等穴位。若是虛症，還可溫灸肚臍，幫助水分的代謝，與改善排尿障礙的症狀。

醫師指出，若是藥物引起，除了停用藥物之外。若由膀胱泌尿系統的發炎所造成。應多喝水。冰冷、生冷、烤、炸、辣、上火、發的食物，都應儘量少吃。