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落下頷 醫師:小心姿勢作怪

發表於 : 2011-09-06 , 21:13
MissC
落下頷 醫師:小心姿勢作怪
台灣醒報 更新日期:"2011/09/06 19:42" 蔡宛儒

【台灣醒報記者蔡宛儒綜合報導】你放鬆的時候,嘴唇是微張的嗎?為人熟悉的「落下頷」,過去多被認為是牙齒咬合不良造成。但三軍總醫院感染管制室及感染科主任王甯祺表示,許多下巴關節的症狀,真正的病因可能是心理因素,或是因姿勢不良造成。夜間磨牙、牙齒容易緊咬、兩側顳顎關節處疼痛、嘴巴打開時關節有聲響、咀嚼時兩頰有疼痛感,頸部及肩膀痠痛等症狀都是典型的顳顎關節症候群。因現代人常因壓力負荷而有類似症狀,但鮮少人知道病因,不能對症下藥導致病情加重。三軍總醫院復健醫學部張幸初主任表示,落下頜過去常以為是牙齒咬合不良,但最近發現身心緊張、情緒焦慮而形成的下巴肌肉緊繃,常是這種病症的主因。王甯祺說,真正放鬆的顳顎關節,應該是嘴唇輕碰,上下排牙齒不會相互碰觸。若不知不覺牙齒就會用力、緊閉雙唇或是嘴唇開開,都是顳顎關節症候群的輕微症狀。王甯祺現場示範一般人常犯的錯誤姿勢,如脖子前傾或駝背,她表示若以這樣的情況下進行咬合的動作,就會對身體造成不一樣的施力。當患者長期用不良的姿勢活動,就可能造成落下頷。她也表示,長期累積,需要很長的治療時間。三軍總醫院和台科大共同研發了新式唇咬合力量的量測系統,能幫助醫生精確判斷病患肌肉的施力狀況。有顳顎關節困擾的民眾若求助門診,門診會藉由心理問卷、(核磁共振成像)MRI及貼片、量測系統等做相關檢查,找出患者哪邊的肌肉出現不正常收縮,進一步調整身心。

Re: 落下頷 醫師:小心姿勢作怪

發表於 : 2011-09-06 , 21:15
MissC
長期咬牙切齒落下頜 有口難開
中央社 更新日期:"2011/09/06 16:20"

(中央社記者陳清芳台北6日電)無力嚼牛排,只能稀飯配豆腐,張口閉口牙關喀喀響,這是典型顳顎關節症候群,常發生在高壓上班族和緊張學生身上,症狀嚴重者須治療半年到1年才能開口大吃、開懷大笑。

三軍總醫院復健醫學部主任張幸初今天指出,三總1年收治約40個顳顎關節症候群的病例,女性是男性4倍,患者進食困難持續半年以上,有的僅能張嘴2指寬,有的是痛覺轉移到臼齒而拔掉牙,還有人吃止疼藥無效、睡覺咬著咬合板也沒用。

在10分為滿分的疼痛量表中,顳顎關節症候群的疼痛約是6到7分,張幸初解釋,這是打電腦、讀書時,緊張壓力及過度投入,往往頸部姿勢不良,不自覺咬牙切齒或晚上磨牙,久而久之,造成顳顎關節疼痛、關節變緊、咬合力量減少3到4成。

張幸初說,許多患者不僅牙關痛、喀喀作響,也無法享受大口嚼牛排、花生的樂趣,吃軟不能吃硬,往往靠豆腐加稀飯,治療痊癒前,幾乎每個人都會消瘦一大圈。

張幸初說,復健科治療這類病患,有時要靠復建師伸手到病人口腔內按摩,幫忙「撐」開牙關,絕大多數病人可以用溫和保守的方法緩解症狀,但要有耐心花上約半年到1年復健或口腔矯治,僅2%患者需要接受顳顎關節復位手術。

張幸初指出,工時長、壓力大的上班族與應考學生,是最容易發生顳顎關節問題的一群,當有下巴肌肉緊繃、咀嚼時有兩頰疼痛感、頸部肌肉痠痛、張口閉口有喀喀異響時,就要有所警覺,在復健治療後,戒除嚼口香糖和咬手指甲習慣,避免大笑或哈欠等極端的下巴動作。1000906