岐黃醫林--中醫論壇

治療慢性疲勞症候群首重平衡氣血
台灣新生報 更新日期:"2011/09/27 00:07"
【記者李叔霖／台北報導】


民眾對慢性疲勞症候群並不陌生，這是一種身體出現慢性疲勞情況的病症。台灣中醫家庭醫學會專科醫師張若偉表示，這種病症好發於二十至五十歲白領階級，以女性最多見，所以婦女要特別小心這種慢性毛病，在傳統中醫則認為慢性疲勞症候群屬中醫「虛勞」的範疇。

張若偉醫師指出，這種病症是依據美國疾病管制中心（CDC）公布「慢性疲勞症候群」的診斷標準進行評量，主要有三項條件：維持六個月以上無法因休息而紓解的疲勞感、疲勞嚴重程度使活動力至少降低一半以上、沒有合併可以解釋疲勞原因的慢性病。

張若偉指出，中醫認為除了這三項基本條件外，經常伴隨頭痛、肌肉及關節疼痛、咽喉痛、記憶力下降、注意力無法集中等症狀，部分患者甚至會發熱、淋巴結疼痛等。目前對於慢性疲勞症候群的病因還在研究中。

傳統中醫的整體觀念，在慢性疲勞症候群的治療方面有很大的優勢，辨證論治的特色著重於個人體質不同，強調身體內在機制，因為中醫認為，這種病症只是身體臟腑的生理功能無法協調，以致於人體內部的陰陽平衡和氣化機制受到破壞，而中醫治療首重調整體內臟腑氣血的平衡，其次，根據慢性疲勞症候群各個階段的不同發展，隨證醫治，用藥較靈活，又能標本兼顧。

傳統中醫和西醫對慢性疲勞症候群，存有有不一樣的說法。台灣中醫家庭醫學會專科醫師張若偉表示，從傳統中醫的角度來看，中醫將病因病機歸納為因虛致病、煩勞過度、情緒不穩定、勞役過度、飲食不節等，以致於損傷五臟，進而導致體內陰陽氣血失調、臟腑經絡不能順暢運作。

張若偉醫師舉例指出，中醫認為，這種病症的發病原因主要與情志（情緒）因素有關，因為以前跟現代社會生活有很大的差別，譬如生活節奏緊湊、長期日夜顛倒、生活不規律、長期累積精神壓力，以上的因素都會造成「肝鬱脾虛」及「腎精不足」的過度勞累現象。

張若偉醫師進一步舉例指出，中醫在辨證論治原則下，結合慢性疲勞症候群的臨床表現，分別採不同治療方法，例如將患者病情分為肝鬱脾虛、腎精不足、心腎不交、氣血兩虛四類型，這四種類型的症狀、體質、病情、用藥等都不太相同。

肝鬱脾虛患者通常會出現愛嘆氣、精神憂鬱、胸口悶痛、容易心理煩、飲食變少、口苦口乾、容易腹脹或排氣、經常腹痛或泄瀉、苔白或膩等症狀，治宜疏肝健脾；腎精不足者，患者通常會出現容易健忘、精神恍惚、牙齒浮動、精神呆滯、骨軟衰弱、毛髮早白、步履艱難、舌淡苔白等症狀，治宜填精補髓。

心腎不交患者通常會出現經常善忘、虛煩、睡不著、容易心悸、頭暈耳鳴、腰痠腿軟、晚上容易作夢、潮熱盜汗、夜間尿液增多、舌紅苔少等症狀，治宜交通心腎；氣血兩虛者，患者通常會出現精神疲勞、身體乏力、少氣懶言、聲音低微、眩暈、睡不著、自汗心悸、手足麻木、臉色蒼白等症狀，治宜氣血雙補。

腹式呼吸助放鬆、少攝糖份能改善
台灣新生報 更新日期:"2011/09/27 00:07"
【記者李叔霖／台北報導】


慢性疲勞症候群患者，平時居家多保健，可減緩病情或避免情況惡化。台灣中醫家庭醫學會專科醫師張若偉表示，這種病症的保健方法有四點，第一，做好時間規劃；第二，善用腹式呼吸放鬆法；第三，減低糖份的攝取；第四，要經常泡澡；第五，有機會的話，應小睡片刻一下。按摩穴位可幫助患者加強保健。

張若偉醫師指出，時間規劃上，每件工作多給自己十五分鐘的時間，不要急忙或壓力造成精神倦怠；呼吸放鬆上，民眾可在睡前仰臥床上，做深長緩慢的腹式呼吸，同時心中默念「放鬆」二字，用這種方式促使四肢、軀幹、頭頸各部的肌肉都能逐漸放鬆下來。

張若偉醫師進一步指出，糖份攝取上，因為攝取過多的糖分會激活人體的胰島素，促使血糖變化，讓人精神更疲勞，以致於坐立難安，所以才要限制攝取糖份；經常泡澡有助於放鬆情緒、恢復體力，沐浴時的水流也能改善皮膚血液循環、排除廢物、解除身體疲勞。

小睡片刻對工作繁忙且睡眠不足的上班族來說，可瞬間恢復少許精力，但仍必須注意，小睡片刻時，頻率不可太多且不要超過一個鐘頭，以免影響到正常睡眠時間。穴位按摩上，建議以氣海、關元、百會、足三里、神門等穴位作為主穴。