糖尿病新藥 無須調藥量

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糖尿病新藥 無須調藥量
2011年 11月25日


全台糖尿病人口約140萬，已成洗腎最主要原因，有43.2%洗腎人口為糖尿病患，糖尿病衛教學會理事長游能俊醫師昨(24)日表示，98%患者屬第2型糖尿病，需藉藥物、飲食控制血糖，控制不佳易致腎功能衰退，服藥也要視腎功能調整藥量。衛生署11月通過Linagliptin糖尿病藥物許可，預估年底上市，能避免低血糖、體重增加，也不需依腎功能調整藥量，但有鼻塞、頭痛等副作用。報導╱張雅淳　攝影╱高大鈞

游能俊醫師表示，醣化血色素是血糖控制是否良好的依據，但根據今年糖尿病衛教學會所做的最新調查，64%患者醣化血色素皆高於標準值7%以上，顯示血糖控制不佳。游能俊醫師提醒，血糖控制不佳普遍會引起其他慢性併發症，其中最易輕忽的是腎功能衰退與視網膜病變，而腎功能會影響藥物選擇與劑量調配，因此造成許多糖尿病患困擾。


先了解

初期容易忽略
游能俊醫師表示，近一半的糖尿病患初期沒有任何症狀，近來就有一位年僅35歲的患者發生視網膜病變導致單眼失明，檢查後才知道已罹患糖尿病近5年，提醒體重過重、有糖尿病家族史的民眾要特別注意血糖。

每年定期檢查
血糖控制不佳可能會引發血管、神經的慢性併發症，例如中風、視網膜病變、腎功能衰退、手腳麻木、陽萎等，其中視網膜病變、腎功能衰退最易被忽略，常常一發病就失明或必須洗腎，建議每年定期檢查眼睛或抽血檢查腎功能。


這樣做

輪替監測血糖
游能俊醫師表示，許多糖尿病患經常只在某個時間點測量血糖，事實上這樣並不精準，建議每天早、午、晚的飯前或飯後輪替測量血糖，這樣才能準確知道血糖高低。

新藥物可選擇
游能俊醫師表示，11月通過許可的Linagliptin藥物，能避免低血糖情形，同時也不會使患者體重增加，腎功能不佳的患者服藥時也不需調整藥量，對需長期服藥的糖尿病患來說很方便。


醫師說

勿信謠言停藥
糖尿病衛教學會理事長 游能俊醫師
許多患者經常因為鄰居、親友的一句話，就因此停止服藥，反而造成血糖控制不佳，建議應多跟醫師溝通，勿聽信謠言。