新懸吊帶 尿失禁手術 痛感較低

[MissC]

新懸吊帶 尿失禁手術 痛感較低
第3代僅單一傷口 但須自費
蘋果日報 2012年11月20日
報導╱林明佳、張雅淳 攝影╱李芃葳


尿失禁暨排尿障礙中心主任孫茂榮醫師昨(19)日指出，彰化基督教醫院自2009年引進第3代「尿道中段無張力懸吊帶手術」，累積近2~3年臨床個案後發現，第3代相較於第1、2代，改善咳喇或大笑就漏尿的應力型尿失禁程度較佳，研究成果也於今年9月底刊登在《美國國際婦女泌尿雜誌》，但目前健保無給付，且針對膀胱過動症引起的尿失禁無效。


【先了解】

3代手術比較
孫茂榮醫師指出，根據累積近2~3年臨床個案後發現，採第3代的患者，相較於第1、2代手術，出血量較少，且損傷膀胱、血管等風險較低，且因只有單一陰道壁傷口，病患的疼痛感也較低，但需自費。

MN06_023.jpg

【無張力懸吊帶手術原理】
將無張力懸吊帶植入尿道中段下方，當腹部一受壓，吊帶就會發揮緊壓效果、使尿道壓力大於膀胱壓力，可防漏尿。

MN06_024.jpg

【這樣做】

★改淋浴勿泡澡
不論做哪一代尿失禁手術，術後2周內都要避免泡澡，改採淋浴方式，若做第1、第2代手術，因皮膚有傷口，洗澡時建議貼防水膠布。

★避搬重物出力
開完刀2周內要避免從事腹部會用力的工作，如搬重物、做仰臥起坐、騎腳踏車等；另由於陰部有小傷口，建議性生活要暫停2個月。

★可做和緩運動
術後住院1天，隔天觀察沒問題即可出院，之後再回診追蹤，術後可正常工作，但2周內避免劇烈運動，以和緩運動為佳，如散步。


【醫師說】

尿失禁暨排尿障礙中心主任 孫茂榮醫師
應力型尿失禁患者因尿道括約肌或骨盆鬆弛，導致只要咳嗽、大笑、搬重物或腹部用力時就會漏尿，一般先採藥物、復健等保守治療，若效果不彰，就會建議手術根治。