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醫可分為五等

發表於 : 2014-02-03 , 10:51
懸壺子
醫可分為五等

中醫是一門艱深的科學,易學而難精。醫生也絕不是泛泛地認得幾味藥,記得幾個方就是中醫。《內經》有上工、中工、粗工之分,把醫分三等。《周禮*醫師章》也依技術的高低、考核的優劣,而決定為工為徒,職位升遷。今天的中醫,除了年高者尊為老中醫外,多沒有什麼區別,其實細細一看,可分為五等。

初等醫生,叫開處方醫生。這種人只會念湯頭歌訣、藥性歌括四百味、藥性賦,於中醫學術實際上還是門外漢。平日打聽名醫好開什麼方藥,依樣葫蘆,拿去應診,看病用藥與抄方無異,冀其有效,自不可能。

二等醫生,叫用藥醫生。這種人正式學過中醫基本理論,懂得生理病理,理法方藥,但是應用不好。一般的病可以治,病情稍一複雜就束手無策。因為所學尚在皮毛,辨證自然不清,全憑自己對症用藥,納呆則麥芽、山楂,頭痛則白芷、川芎,頭痛醫頭,腳痛醫腳,胸無定見,幸中自少。

三等醫生,叫辨證醫生。這種人正式受過老師教訓,學有師承,對於中醫學下過一番功夫,比較精通,有點根底,會辨一點證,也能夠綜合分析,辨證論治。雖然學有淵源,但是經驗不夠,所以旁人能治的病,他能治,旁人治不好的病,他也治不好,現在所謂好醫生,大致屬於這類。

四等醫生,叫入細醫生。這種人學驗俱富,最為可貴。能夠純熟地運用中醫理論辨證論治,獨立地分析問題,解決問題。遇著複雜的病,不論頭緒多麼繁雜,病情多麼凶險,一經他手,辨證如理亂絲,輕攏慢漸得絲頭,用藥如解死結。徐引緩導切中癥結,別人治不好的病,他能治好許多,一方一藥之投,看似平淡,而漸入佳境,在從容和緩之中,即愈大症。這種醫生內裡藴藏了深厚的學識和豐富的經驗,堪稱名醫。

最上等醫生,旁人治不了的病一到他手,往往著手回春。辨證分析,準確細微,論治方藥,貼切對病。別人治不了的疑難危重病證到了他的手裡,照樣有良好療效。近乎神醫,即診治疾病有如扁鵲、華佗之神妙者。

可惜這種醫林妙手,今天所見甚少。五等醫生,醫術已臻化境,爐火純青,出神入化。可惜,在恐怕已經絕跡了。
明了了醫有五等,習醫者學有方向,萬不可淺嚐輒止。一邊投師訪友,從人學;一邊鑽研典籍,從書學;一邊勤於辨證,從病學,日積月累,循環漸進,要敢於反躬自省,要臻於緻美,終可成為四、五等醫生。只有藝精,才能活人。願為天下為醫者共勉之。身為中醫必須辛苦耕耘、勤求古訓,廣羅新知,博採眾長,不斷提高自己的中醫理論和臨床技能水平,方能適應臨床的需要。