吃出快樂 產後憂鬱的飲食療法
台北醫學大學營養保健學系教授 陳俊榮
產後憂鬱症是指生產後幾個禮拜到3個月之間所出現的憂鬱狀態，症狀與一般的憂鬱症相似，主要有沮喪、集中力不足、疲勞倦怠感、不安焦躁、失眠、食欲減低等等症狀，發生率大概在10~15%之間。除此之外，產婦會經常出現強烈的不安及焦慮，對於寶寶的興趣減低，甚至有虐待幼兒或者是自殺的傾向。
食慾減低最難解決
最近的研究結果指出，憂鬱症與特殊的荷爾蒙有關，從憂鬱症的發病機轉觀察，產後母體的荷爾蒙確實有些改變，因此容易發生產後憂鬱症。另一方面，可能是寶寶出生後，家事再加上養育的工作量突然增加，不管在生理或者是心理上而言，負擔加重也是其中主要的原因之一。
食慾減低是產後憂鬱症的症狀之一，也是最難解決的問題。產婦如果攝食狀況很差而營養不足時，會影響藥物的藥效及副作用，更會造成其他症狀的惡化。日常可以藉由體重的測量，或者請教專科醫師或營養師，藉由血液生化檢查，觀察血清白蛋白、血糖、電解質等，判斷是否發生營養失調的問題。
避免過量攝取嗜好性飲料
儘管產婦食慾減低，也不能增加咖啡、茶等飲料的攝取。因為其中的咖啡因成分常會造成人體失眠、興奮、感覺遲鈍、顫抖、頻脈、呼吸急促等等副作用出現，如果在傍晚之後大量地攝取咖啡或茶，就會有上述的副作用發生。長期依賴並且持續大量地攝取這些嗜好性飲料，反而會造成產後憂鬱症的嚴重化。因此，建議產後婦女應該要減少含咖啡因飲料的攝取量，尤其是就寢前要控制水分及刺激性飲料，如咖啡、茶、可樂等。
對於產後婦女而言，含咖啡因的嗜好性飲料與含酒精的酒類相類似，均沒有界定明確的安全容許量。在日常的攝取範圍內，指飯後一杯咖啡或者是紅茶，一天2杯以下都是可以容許的範圍之內。事實上，像咖啡、紅茶這一類的嗜好性飲料，除了具有特殊的香味之外，更具有緩和心情的作用，但是要注意的是，當身體有特殊的狀況下，切勿過度地攝取。
產後憂鬱症因為體內荷爾蒙失去平衡，所以日常生活起居要正常化，不要太過勞累，養成早睡早起及運動的習慣，多走出戶外呼吸新鮮空氣及接受陽光，如此便能調整體內的生物時鐘，恢復健康。
多攝取可增加血清素食物與魚貝類
飲食方面，除了均衡的營養之外，可以多攝取一些能夠增加血清素(serotonin)的食物，例如：香蕉、大豆製品、乳製品、櫻桃等，讓神經系統活化。進餐時可以聽一些輕音樂，或與家人共進晚餐，製造溫馨的用餐環境等等，都有助於症狀的改善。
從一些流行病學研究報告的結果得知，魚貝類消費量較高國家的產婦，罹患產後憂鬱症的比例較低，因此專家建議可多攝取水產品，來預防產後憂鬱症。換句話說，飲食的內容，包括其中的營養成分，可能具有生理調節作用進而減少疾病的危險因子。
在魚類攝取較多的日本，產婦罹患產後憂鬱症的比例就比歐美國家為低。這可能是因為懷孕時隨著胎兒的成長，母體內DHA的濃度急速降低，甚至出現缺乏的狀態。因此有一些學者認為：母體內DHA濃度的減少與產後憂鬱症有密切的相關性，並建議在懷孕期間就應該積極地攝取富含DHA的魚貝類，以預防產後憂鬱症。如果情況一直沒有改善，就應該詢問專業醫師是否投予抗憂鬱藥物。
