岐黃醫林--中醫論壇

中醫對動脈粥樣硬化的防治
中醫部　林宏隆 主治醫師(94年10月)
動脈粥樣硬化(Atherosclerosis)是動脈硬化病變中的一種類型。動脈粥樣硬化的特點是，它侵犯人體較大的動脈血管如主動脈、冠狀動脈、腦動脈、腎動脈等。本病病程進展緩慢但後果嚴重，特別是冠狀動脈粥樣硬化所致的缺血性心臟病是威脅生命健康的主要疾病之一。
動脈粥樣硬化的危險因子，主要是高膽固醇血症、高血壓、糖尿病、肥胖、抽煙及早發性動脈硬化疾病家族史。如何預防並治療動脈硬化的危險因子，是現代人的一項重要課題。
辨證分型
1.心氣虛弱(為動脈粥樣硬化初期)
治方：保元湯加減。
2.心陰不足
治方：天王補心丹加減。
3.心陽虧虛
治方：人參湯加減。
4.氣陰兩虛
治方：生脈散加減。
5.氣滯血瘀
治方：血府逐瘀湯加減。
藥物
1.丹參：為唇形科植物丹參的根。具有抗血栓形成，改善微循環，降血脂及擴張冠狀動脈、抗心肌缺血的功效。臨床用於治療胸腹刺痛、心絞痛、心煩不眠、婦女月經不調、經閉痛經。
2.川芎：為傘形科植物川芎乾燥的根。具有活血行氣、袪風止痛以及抑制血小板凝集、擴張周邊血管、改善冠狀動脈循環，增強心肌興奮性的功效。
3.黃耆： 為豆科植物蒙古黃耆的乾燥根。具有增強心肌收縮力，擴張血管和降血壓的功效。用於氣虛乏力、面色萎黃、糖尿病、慢性腎炎蛋白尿。
4.何首烏：為蓼科植物首烏的塊根。能補肝腎、益精血，有抗衰老及降血脂、抗動脈粥樣硬化的功效。臨床用於老年動脈硬化、高血壓、冠心病。
5.玉竹：為百合科植物玉竹的根莖。能擴張冠狀動脈、增加血流量，也有降血脂、抗動脈粥樣硬化的功效。
6.仙查：為薔薇科植物仙查的成熟果實。具有消導食積、化瘀散滯及擴張血管和降血壓的功效。
針灸：
治療動脈粥樣硬化特別是冠心病療效肯定，能減輕臨床症狀，使心功能得到改善。
體針：內關、巨闕、心俞、膈俞、三陰交，可調理心之氣血陰陽，使之趨於平衡。
耳穴：心穴”治療冠心病，具有緩解心絞痛，改善左心功能的作用，並有降血脂的功效。
自我保健
1.藉由身體穴道的按摩，透過經絡系統，以達到保健的功效。例如揉按手上的神門、內關、勞宮、合谷等穴，以疏通經絡。按摩身上的心俞、中脘、關元、膻中等穴，以溫中健脾，通絡止痛。
2.中藥：平時用丹參、黃耆、玉竹、仙查各10公克。煮水當茶飲用以補養心氣，活血通絡。
動脈硬化，住住與過度吃膽固醇高的食物、過度肥胖、工作過度緊張、情緒波動、吸菸、高血壓有關，因此在生活起居方面宜：
1.坐息規律，充分睡眠，避免熬夜。
2.勞逸結合，適度運動。
3.注意飲食，忌過食肥膩。
4.戒煙。
5.保持情志舒暢，勿大怒激動。

中醫師談動脈硬化與治療

更新: 2009年12月02日 7:12 AM 標籤: 動脈硬化 李思儀
動脈硬化已然成為現在的文明病，但是究竟何為動脈硬化？會造成什麼樣的危害呢？又有哪些人屬於高危險族群？在中醫裡有什麼好的解決方案呢？再者該如何預防？相信都是許多人關心的話題。

所謂動脈硬化便是身體的血管出現老化的現象(但是現在發現許多年輕人提早在中年之前便出現動脈硬化的現象，甚至是發生中風與心血管疾病，這些都是不良的飲食習慣與生活習慣所致)，上面有許多廢棄物堆積，如果把血管想像成河流，小支流匯成大支流，但因為河道淤塞，造成河流水流不暢，嚴重甚至是潰堤(血管破裂)，或者是淤塞物完全阻塞河道，形成堵塞(血栓)，使下游得不到水流的滋養。

動脈硬化的危險幾乎是全身都可能發生，若是在供應心臟血流的冠狀動脈,會出現心絞痛、心肌梗塞發作、猝死；發生在腦部則會中風；在下肢血管則會造成缺血性壞死，造成腳壞疽。若發生在心臟，輕微的是造成狹心症，使心肌發生缺氧的症狀，更嚴重的是則造成急性心肌梗塞。

動脈硬化的危險族群是男性高於女性。因為女性有女性荷爾蒙-動情激素保護的關係，可以降低血液中膽固醇的濃度，使女性族群發生心血管疾病的機率較低。另外隨著年齡的增加，血管壁內皮細胞功能變差，使血管彈性變差，動脈硬化的現象會隨年齡的增加而日趨嚴重。

飲食習慣也會造成動脈硬化的危險增加，例如食用過多飽和油脂、反式脂肪酸、膽固醇、或熱量攝取過多(肥胖)，也會導致血膽固醇及血脂質過高，進而造成動脈硬化而引發心血管疾病。

還有一些疾病，例如高血壓及糖尿病患者的罹患機率亦較平常人高。而生活型態對健康的影響同樣密切相關，如壓力或缺乏運動及抽煙等也會提高罹患機率，因為香菸中的尼古丁，會破壞血管內壁，加重血管壁發炎反應，而形成膽固醇更容易堆積在血管。

若是缺少運動也容易形成動脈硬化的危機，因為運動可以增加高密度脂蛋白(HDL)，減少低密度脂蛋白(LDL)，幫忙身體把多餘膽固醇從膽道與腸道排出體外，避免過剩膽固醇沈積在血管內壁。此外，運動可以促進血液循環，增加血管彈性，降低血壓，消耗過剩熱量，使身體脂肪比重減少，肌肉比重增加，而減輕體重。

如何治療

中藥中有一方稱做「丹七散」，對於心血管的暢通有很不錯的功效，組成便是丹参與川七，丹参的功效便是能夠「破宿血、生新血」，能治「血瘀、血虛」之疾。而川七更是「金瘡、杖瘡要藥」，因為其有「散血、定痛」的效果。這兩種藥便是能去血中瘀阻之物，但是用藥劑量必須請醫師診治後再行服用，以免過量形成反效果。

另外，多食用黑木耳對預防中風與心血管疾病也有幫助，因為木耳可以抗凝血，疏通血管瘀阻。可用木耳六十克、大棗十枚、生薑三片水煎服。亦可以選用杜仲十五克、淮牛膝十克、威靈仙十克、何首烏十克煎服。何首烏可降膽固醇、通便，所以便秘者宜服，但容易腹瀉者則不建議服用。以上兩方分別是名醫馬光亞治血壓高的便方，可做為參考，但是中醫講究的辨證論治，用藥上絕對是因人而異，切不可自行辨證服藥，以免藥不對證反而有害。

平常也可多食用沙丁魚，因為其中富含EPA及DHA，能抑制血液凝固，適量攝取蔬果中的維生素C能保持血管柔軟，防止動脈持續硬化。而蔬果中的纖維則能吸附油脂、幫助身體將多餘的膽固醇排出體外。維持固定的運動習慣除了能幫助身體舒壓外，還可以強化心血管的功能，預防動脈硬化。所以自己才是自己的良醫，維持身體的健康不只是醫師的責任，你自己才是關鍵的決定者。◇ (http://www.dajiyuan.com)

动脉硬化中药方剂

动脉硬化中药方剂，一种治疗动脉硬化的中药。
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中药 处方（一）
　　【方名】动脉硬化方剂一。
　　【组成】柏子仁300克　核桃仁1000克　桃仁500克　松子仁300克　红糖(或用蜂蜜)1500克。
　　【用法】前4味各捣如泥，混合在一起，用红糖或蜂蜜调匀即成。每服10克，日服2～3次，开水送下。
　　【主治】动脉硬化症，包括脑、冠状动脉和肾动脉硬化。
　　【出处】中药方剂大全。
中药处方（二）
　　【方名】动脉硬化方剂二。
　　【组成】石菖蒲12克　熟地12克　首乌12克　杞子12克　虎杖12克　女贞子12克　丹参15克　川芎9克　山楂9克　益智仁9克　红花6克　远志6克。
　　【用法】水煎待温，分次服。
　　【治法】益肾补脑，活血化瘀。
　　【主治】脑动脉硬化，证属肾亏衰老，脂瘀阻滞脑络者。
　　【出处】中药方剂大全。

　
動脈硬化中藥12方集
動脈硬化是最常見的是動脈粥樣硬化，即動脈血管壁增厚，失去彈性而變僵硬，膽固醇與其他脂肪類物質沈積在動脈管壁上，使動脈腔變得狹小，組織器官缺血，血管壁變硬，發脆易破裂出血。較易發生的部位是主動脈、腦動脈和心髒的冠狀動脈。中年以後最易發生動脈粥樣硬化，早期病理變化是膽固醇和脂質沈積于動脈內膜中層，並可由主動脈累及心髒的冠狀動脈及腦動脈、腎動脈，從而引起管腔狹窄、血栓形成甚至閉塞，導致有關器官的血液供應發生障礙。其主要致病因素是脂肪代謝紊亂和神經血管功能失調。治療方法主要在于調整脂肪代謝和神經血管功能。適當的體力活動、少吃動物性脂肪和不吸煙爲重要防治措施。此外，該病還有動脈中層硬化和小動脈硬化等形式。


　　1．澤瀉白術治腦動脈硬化
　　[配方]澤瀉30克，白術12克。天麻12克。半夏12克。決明子20克，潼蒺藜18克，刺蒺藜18克，牛漆12克，鈎藤25克，桑寄生18克，膽南星6克，杏仁12克，丹皮12克，全蠍5克。
　　[制用法]水煎服。
　　[功效]治腦動脈硬化，以及眩暈、耳鳴、記憶力減退、舌紅、苔黃等。注：本方有平肝潛陽，化痰通絡功能，並可降血壓和膽固醇。
　　2．川芎荊芥治腦動脈硬化
　　[配方]川芎15克，荊芥10克，防風10克，細辛3克，香附，子10克，薄荷10克，羌活10克；白芷10克，菊花15克，赤芍15克，元胡10克，龍膽草12克。
　　[制用法]以茶葉爲引，水煎服。
　　[功效]治腦動脈硬化、偏正頭痛或巅頂作痛、目眩。注：本方具有疏散風邪、活血散瘀、通腦活絡作用。
　　3．槐花治腦動脈硬化
　　[配方]槐花、山楂、丹參、木賊各25克，赤芍、黃精、川芎、徐長卿、牛膝、虎杖、何首烏各15克。
　　[制用法]加水煮沸20分鍾，濾出藥液，再加水煎20分鍾。去渣，兩煎此湯藥液兌和，分服，日1劑。
　　[功效]治動脈硬化。
　　4．鼈甲牡蛎治腦動脈硬化
　　[配方]鼈甲、牡蛎各60克，生地黃、熟地黃、女貞子、甘蔗各20克。
　　[制用法]加水煮沸20分鍾、濾出藥液，再加水煎20分鍾。去渣，兩煎此湯藥液兌和，分服，日1劑。
　　[功效]治主動脈硬化。

　　5．山楂龍眼治腦動脈硬化
　　[配方]山茱萸肉、山楂肉、龍眼肉各20克、石決明、決明子、菊花、何首烏各15克，生地黃、金銀花、蒲公英、赤芍、甘草各10克。
　　[制用法]加水煮沸20分鍾、濾出藥液，再加水煎20分鍾。去渣，兩煎此湯藥液兌和，分服，日1劑。
　　[功效]治腦動脈硬化症，失眠，多夢。
　　6．瓜苓湯治腦動脈硬化
　　[配方]冬瓜皮500克，茯苓300克，木瓜100克。
　　[制用法]水煎，去渣後沐浴，每日1次，20-30天爲1療程。
　　[功效]治動脈硬化引起的肥胖病。
　　7．山楂湯治腦動脈硬化
　　[配方]山楂肉30克。
　　[制用法]泡水代茶飲或服食。日1劑。
　　[功效]治動脈硬化。
　　8．玉竹湯治腦動脈硬化
　　[配方]玉竹12克，白糖20克。
　　[制用法]加水煮熟，飲其湯，食其藥，日1劑。
　　[功效]治動脈硬化。
　　9．人參湯治腦動脈硬化
　　[配方1人參5克。
　　[制用法]將人參切成薄片，泡水代茶飲，日1劑。
　　[功效]治動脈硬化，心悸，健忘，多夢。
　　10．桃仁湯治腦動脈硬化
　　[配方]桃仁20克。
　　[制用法]加水煮熟，飲其湯，食其仁，日1劑。
　　[功效]治動脈硬化。
　　11．陳醋雞蛋治腦動脈硬化
　　[配方]陳醋100克，鮮雞蛋1個。
　　[制用法]將陳醋放人帶蓋的茶杯內，再將鮮雞蛋放人，蓋上密封4天後，將雞蛋殼取出，把雞蛋和醋攪勻，再蓋上蓋密封3天後即可用。1劑可服7次，1次口服5毫升，1日3次。
　　[功效]預防動脈硬化。
　　12．海帶治腦動脈硬化
　　[配方]海帶36厘米。
　　[制用法]將海帶衝水當茶，頻飲，每周飲3日。
　　[功效]預防腦動脈硬化，常吃可軟化腦血管。