防疫中藥 清冠一號
發表於 : 2021-02-11 , 22:07
防疫中藥 清冠一號
裡面有附子，真的不得不謹慎！
裡面有附子，真的不得不謹慎！
研發單位的處方依據及方解藥方
根據研發單位發表在論文[9]上的記載，以及衛福部中藥許可證的公開資訊[19]，清冠一號的方劑組成為：
黃芩（Scutellaria Root）18.75克（5錢）
魚腥草（Heartleaf Houttuynia）18.75克（5錢）
栝蔞實（Mongolian Snakegourd Fruit）18.75克（5錢）
北板藍根（Indigowoad Root）18.75克（5錢）
厚朴（Magnolia Bark）11.25克（3錢）
薄荷（Peppermint Herb）11.25克（3錢）
荊芥（Fineleaf Nepeta）11.25克（3錢）
桑葉（Mulberry Leaf）11.25克（3錢）
防風（Saposhnikovia Root）7.50克（2錢）
炙甘草（baked Liquorice Root）7.50克（2錢）
以上藥材以1000毫升水煮沸濃縮至300毫升。此為單一成人患者的每日劑量。
雖有公開的實驗配比，但清冠一號藥材準確比例仍為商業機密，需以國家中醫藥研究所技術轉移認證為準[2]。此方劑為處方藥，官方與中醫師並不建議民眾自行抓藥服用[20]，須經醫師診斷判斷才能處方使用[21][22]。
國家中醫藥研究所蘇奕彰所長表示，「臺灣清冠一號」係以明代《攝生眾妙方》所輯之「荊防敗毒散」為處方基礎。原方由「荊芥、防風、柴胡、茯苓、桔梗、川芎、羌活、獨活、枳殼、甘草、生薑」等藥材組成。吳又可《瘟疫論》及戴天章《廣瘟疫論》提出，欲幸涼發汗「荊防敗毒散」為可用之方。
時疫貴解其邪熱，而邪熱必有著落。方著落在肌表時，非汗則邪無出路，故汗法為治時疫之一大法也。但風寒汗不厭早，時疫汗不厭遲。風寒發汗，必兼辛溫、辛熱以宣陽；時疫發汗，必兼辛涼、辛寒以救陰。……幸涼發汗，則……荊防敗毒散之類是。
——清 戴天章《廣瘟疫論》卷之四 〈汗法〉
國家中醫藥研究所考量「病邪入肺化熱」為新型冠狀病毒病患者臨床主要表現，進行方劑調整：患者病勢發展朝向瀰散性肺炎，屬肺熱痰壅之證，使用辛散解表的「荊芥、防風、薄荷、桑葉」為君藥；以清熱宣肺解毒的「黃芩、板藍根、魚腥草」為臣藥；以寬胸祛痰的「全瓜蔞」及降氣平喘的「厚朴」為佐藥；最後以「甘草」為使藥，調和全方。在國家中醫藥研究所成分及生物活性監控下，授權由GMP藥廠製成濃縮細顆粒劑，可直接以溫水沖服。個別患者依照病情需求，也可以由醫師加其他配方顆粒藥物調劑使用[23]。
國家中醫藥研究所表示，中醫歷史上面對病勢變化迅速瘟疫中的大量病患均採「透邪外出、截斷病勢、專病專方」的治療方式，以達防止疫情擴散及病人重症之目的。所以一旦感染就須使用「專方」「預防性投藥」的積極治療，亦不適宜為不同體質的病人「對症治療」調整用藥。部分中醫師提出需要顧慮體質、平衡用藥、對症治療，這種想法只適合一般慢性疾病及一般性感染的治療，並不適合在瘟疫專方中使用，會降低效能。清冠一號作為抗瘟疫藥物也不適合健康人群作為預防使用[24][25]。
中醫界看法
中醫師陳潮宗解釋，清冠一號配方中的黃芩可清上焦風熱，可抗菌、抗病毒；板藍根可抗菌、抗病毒，減少病毒量；栝蔞實可去熱痰，改善肺部發炎；荊芥、防風可消散風熱，退燒，緩解肌肉痠痛；薄荷可止咳化痰清風熱，消除肌肉痠痛；魚腥草可殺菌、抗病毒、止咳；厚朴可寬中化氣、定喘；甘草能調和脾胃、調和諸藥[26]。清冠一號可治療因流行性感冒、新型冠狀病毒病所引起的咳嗽、氣喘、發燒、痰多、黃痰等症狀，不適用於一般身體保健[27]。
中醫師林親怡表示，清冠一號配方中的藥材，魚腥草作用是處理肺熱喘咳；荊芥、防風多用於感冒，有「解表」作用，可讓感冒消退加快，幫助免疫力；板藍根針對咽喉疼痛、利咽消腫有明顯效果；桑葉、薄荷可清宣解表；栝蔞能起到化痰作用；厚朴則幫助呼吸道氣血順暢[28]。
中醫師吳明珠認為，清冠一號藥方的多個藥材都偏寒，是針對有發燒症狀的患者的，沒有發病的人服用不但沒有好處，身體狀況反而還有可能會越吃越糟糕，甚至讓免疫出現漏洞，對抗疫更不利。每個人的體質不同、年紀不同，在藥物的劑量上也會有所調整，因此建議還是要找合格的中醫師「對症下藥」才好[29]。