岐黃醫林--中醫論壇

炎夏熬夜憋尿 多喝水及蔓越莓汁防尿路感染



夏季濕熱潮濕的季節，原本就易引發泌尿道發炎，許多人挑燈夜戰觀看世界盃足球賽實況轉播，或是工作、讀書因素經常熬夜憋尿。醫師建議夜貓子和女性朋友們記得多喝水，或是飲用蔓越莓汁，預防泌尿道的感染。

開業診所醫師林青榖今天表示，夏天高溫使得人體 流汗增加，民眾收看世界盃足球賽時，經常會搭配啤酒 或咖啡茶飲助興提神，這些飲料會利尿，部分民眾貪看 精采鏡頭而憋尿，又水分補充不足，導致泌尿道感染。 林青穀說，女性的泌尿道比較短，比男性更容易泌 尿道感染，一些常需久坐又有憋尿傾向的女性和考生們 ，以及孕婦更是屬於泌尿道感染高危險群，不久前，女 星陳美鳳就是錄影憋尿，導致膀胱發炎。 泌尿道感染的症狀是頻尿、排尿疼痛、排尿灼熱感 、甚至輕微發燒。林青穀表示，預防治療之道是隨持補充水分，每天要喝八大杯、兩千cc的水，還要養成有尿意就上廁所的好習慣。 此外，他也表示，超過八成的尿路感染是由大腸桿菌引起，近期研究報告顯示，蔓越莓的果子含有A型初花青素，其化學結構可預防大腸桿菌黏附泌尿道的黏膜上皮細胞，每天飲用三百cc蔓越莓果汁，即可有效降低泌尿道感染。



【中央社 】

女生輸尿管較短，就盡量別憋尿！

　　作愛太頻繁？性愛前一杯蔓越莓　有效減少尿道感染r


記者江烈偉卅台北報導 2006/07/29 15:14

愛愛前，要先喝杯蔓越莓？又到了一年一度浪漫的情人節，最近經歷了風風雨雨的小禎，27日披上了白紗禮服，現身於台北市頂級時尚旅館。她邊在南洋風情的總統級套房內啜飲蔓越莓汁時，還邊提醒天下有情人「做愛做的事，也要注意防護措施」！

　　對於未來有著無限浪漫憧憬的小禎，看到套房裡浪漫的佈置、大型按摩浴缸、還有泰式風格的游泳池，直嚷著「好想結婚喔！」。但是小禎也沒有被浪漫沖昏頭，她提醒天下所有沈醉在愛河裡的女性朋友，在做愛前後，「一定要做好保護措施」。

　　全球素有「蔓越莓專家」之稱的美商優鮮沛蔓越莓公司於２５日，特別於七夕情人節前夕舉辦記者會，就是提醒天下有情人，蔓越莓特有的「A型初花青素」，對於預防泌尿道感染很有幫助。

　　另外，書田診所泌尿科主任林儒廷也表示，夏季天氣濕熱，本來就是泌尿道容易受到感染的季節。如果情人們一時衝動，事前忘了預防，事後還忘了清潔，一旦發生感染，那就一點也不浪漫了。

　　林主任說，很多年輕女性發生尿道感染，並不知道是因為性行為引起的，所以常會有重複感染的情形。他建議：「事前喝一杯蔓越莓果汁，事後注意清洗」就可以有改善的效果。

　　為何蔓越莓中罕見的「A型初花青素」具有防護作用呢？林主任引用國外權威的研究報告表示，「A型初花青素」可以增加泌尿道抗菌黏附的活性，讓大腸桿菌較不容易黏附在尿道粘膜上，因此可以大幅降低尿道發炎的狀況。

　　美商優鮮沛蔓越莓公司的洪美蘭經理補充，蔓越莓所含的「A型初花青素」是一種罕見的成份，對抑制大腸桿菌和胃幽門桿菌都有相常多的科學實証；尤其是酸酸甜甜的口感，更讓很多女性朋友愛不釋口。

　　希望控制熱量或糖份的女性消費者，也可以選擇低熱量配方的蔓越莓Light，每100ml只有8大卡的熱量，絕對是健康又無負擔的選擇。

　　看過「慾望城市」影集的人都知道，女主角們喜歡在酒吧?娷I一杯「柯夢波丹」，酒紅色的飲料非常性感迷人，其實就是用蔓越莓汁和伏特加調製而成的。小禎非常推崇這道調酒，她說，「柯夢波丹」像極了都會女子的性格，「熱情、迷人、獨立、卻又愛惜自己」。

　　今年的情人節，想「做愛做的事，也要愛護自己」，浪漫的男仕在送出情人節禮物之前，別忘了先送上一杯濃情蜜意又健康的蔓越莓汁，一切的細心呵護，體貼熱情，盡在不言中。



蔓越莓所含的「A型初花青素」是一種罕見的成份，對抑制大腸桿菌和胃幽門桿菌都有相常多的科學實証；尤其是酸酸甜甜的口感，更讓很多女性朋友愛不釋口。
（圖片提供卅美商優鮮沛）

喝蔓越莓果汁預防尿道炎



記者黃微芬卅南市報導　《2006/07/30 18:10》

　　一名懷孕 4個月的婦女作產前檢查時，尿液檢測發現有細菌存在，且白血球稍微增加，但婦人沒有症狀，亦不想服用藥物；由於無症狀的菌尿症容易尿道感染和引發早產，因此醫師便建議她每天飲用 300㏄市售蔓越莓果汁，一個月後，小便檢查一切正常， 40週時產下一健康男嬰。

　　郭綜合醫院婦產科主任李耀泰指出，蔓越莓是一種植物的果子， 90%成分為水，但亦含有其它有機物質，包括兒茶素、類黃鹼素、前花青素和其它有機酸等；許多研究顯示，長期住在安養中心或使用呼吸器、裝置導尿管、以及性活躍等婦女，如常常尿道感染，不論是每日飲用 240-300㏄蔓越莓果汁，或濃縮的蔓越莓果汁丸，都可以有效的減少尿道感染的機會，可以作為預防尿道感染的一種方法，並減少抗生素發生抗藥性的比率。

　　他說，以蔓越莓來預防和治療尿道炎的真正機轉尚不清楚，但認為有阻止細菌，特別是大腸桿菌附著在尿道表皮層的能力，因此可減少感染；實驗室中顯示，蔓越莓中的兩種成分有壓抑細菌的附著黏膜的功用，一是前花青素，可以壓抑大腸桿菌纖毛的附著力，二是果糖，可以壓抑第一型大腸桿菌纖毛的附著力，其它可能機轉尚有使尿酸鹼值酸化及所含馬尿酸有殺菌作用。

　　李耀泰表示，近年來，研究中證明蔓越莓中的 A型鍵前花青素，在尿液中有抗菌黏附的作用，使尿液中大腸桿菌無法黏附在尿道黏膜上，其它飲用的葡萄汁、蘋果汁、綠茶、熱巧克力，因只含 B型鍵前花青素，則沒有抗菌黏附的作用，不能預防尿道感染。

　　李耀泰指出，女性的尿道較短，如有陰道炎、頻尿、喝水少、或懷孕時，因荷爾蒙的改變使輸尿管蠕動變差、以及子宮壓逼膀胱等，常產生尿道炎，且多為大腸桿菌感染，如多喝蔓越莓果汁，可以減少尿道炎發生率，但在男性或因脊髓受傷後神經性膀胱炎，常要導尿病患，因尿道感染菌種複雜，大腸桿菌所占比率較少，使用蔓越莓預防尿道炎，便未見功效，另外，糖尿病患者應避免蔓越莓果汁混合飲料，因其含有大量碳水化合物，易產生高血糖。

　　李耀泰表示，蔓越莓在商店、藥房和健康食品店皆可買到，有濃縮萃取物的膠丸，亦有錠劑或粉狀製品；飲用蔓越莓具酸味和澀味，故常加果糖、合成糖、水分、維他命等，製成雞尾酒飲料，此時，純蔓越莓汁僅占 25%，藍莓亦有壓抑大腸桿菌附著黏膜的功能，但葡萄汁、柳橙汁、奇異果汁、芒果汁和鳳梨汁則無此功能。

「一天喝1–2杯的蔓越莓汁(cranberry juice)



可以減少尿道感染的風險。」



臺大醫院營養部歐陽鍾美營養師

記者 / 莊靜如



蔓越莓(cranberry)又稱為小紅莓，是一種生長在北美(特別是麻州)的植物，近幾十年來，被廣範地用來預防或治療尿道陰道方面的細菌感染。



◇ JAMA最新報告指出：

美國醫學會期刊(JAMA)，於2002六月份出版的最新一期研究報告中指出，經常飲用蔓越莓汁(cranberry juice)，將有助於保護人體免於遭受某些產生抗藥性細菌，所導致之泌尿道感染症狀。美國官方的藥典(USP)也記載著這種功效。對於婦女常見的尿道感染預防十分有效，市面上售有各種以蔓越莓，製成的果汁或錠狀製劑的營養補充品，都具有預防泌尿道感染的功效。



◇ 青花素是大腸桿菌的終結者：

美國人每年要消耗約一億一千七百萬磅的蔓越莓，因為它是大自然所提供，對膀胱炎和尿道感染的最佳武器之一。



一般人常會以為，蔓越莓會使得尿酸變酸，因而得到泌尿道保健的功效，這是個很大的誤解。臺大醫院營養部歐陽鍾美營養師表示，很多相關研究顯示，蔓越莓之所以有其功效，是因為蔓越莓可以防止病菌，黏著或依附在尿道系統的內側組織上。



來自各方的科學家也進一步表示，蔓越莓中有一種叫青花素(proanthocyanidins)或稱濃縮單寧酸(condensed tannins)成份，正是防止大腸桿菌，黏著在泌尿道內側的最大功臣。



歐陽營養師拿出了另一份報告表示，最近在新英格蘭醫學期刊中，也再次發表研究證實，蔓越莓中含有一種特殊的成份，這種特殊的成份，應該就是剛提及的青花素(proanthocyanidins)或稱濃縮單寧酸(condensed tannins)的東西。這份報告中也再次清楚提出這樣的證實，歐陽營養師說，報告中一再表示，若長期飲用蔓越莓汁，可以在這些細菌危害人體前，就可以順利將它們排出體外。







○ 歐陽鍾美營養師 健康小百科：

2000年在德國國際聚酚類會議中，Wisconsin Madison大學研究人員，針對蔓越莓內的黃酮類成份(flavonoid fractions)進行一系列列體外實驗，發現某些成份能避免低密度酯蛋白(LDL)氧化。



蔓越莓就是具有很強的抗氧化作用，某些成份例如青花素(濃縮單寧酸)、生育三烯醇都可以避免低密度膽固醇(俗稱壞的膽固醇)氧化，進而降低動脈硬化，對人體所造成的身體傷害。蔓越莓由於可以保護，低密度膽固醇免於氧化，所以蔓越莓不單只是可以防止泌尿道感染外，它還具有預防心血管疾病的功能。



從新鮮蔓越莓搾出來的一公升蔓越莓汁，總共約含有400毫克的黃酮類成份(Flavonoids)和酚類物質(Phenolic compounds)，其中44%為黃酮類成份，而56%為酚類成份，而青花素(Anthocyanins)為黃酮類成份中大分子的代表，它也是花朵和水果形成紅和藍色主要成份，其目的是為了吸引昆蟲採集花粉和散播種子；對人體的健康而言，它具有有很強的抗氧化活性，可以避免低密度膽固醇氧化，預防心血管疾病發生，同時又可以防止或減少病菌，黏著或依附在尿道系統的內側組織上。

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Tel Aviv大學的研究人員，也初步發現，蔓越莓對形成胃潰瘍的幽門桿菌(H. pylori)也具有相似的抗黏附的效果，因為蔓越莓中所濃縮的單寧酸成份，可以阻止幽門螺旋桿菌附著於胃壁內側，進而可以預防胃潰瘍的發生。



至於其他黃酮類成份，有些具有抗腫瘤效果，此部份仍待進一步研究。



◇ 優酪乳(LGG) vs蔓越莓汁自療法：

多年來醫生也建議病人，多飲用蔓越莓汁來預防尿道感染。美國醫學會期刊(JAMA)也曾報導：「哈佛大學醫學院的臨床研究報告中指出，規律性的喝蔓越莓汁，每天喝三百西西的蔓越莓汁，可明顯降低尿道中的細菌生長，也可以減少使用治療泌尿道感染的抗生素。



歐陽營養師也進一步提出，西方婦女常用來對付泌尿道感染(Urinary Tract Infections, UTI) 的兩種傳統自療法，第一種是流傳在市面很久的優酪乳自療法，一般多相信優酪乳中的好菌，可以抑制尿道中壞菌的生長，另一種則是醫師多會建議的蔓越莓汁自療法。



而這兩種方法到底那一種比較好呢?歐陽營養師表示，她希望糾正一般人長期錯誤的醫學觀念，根據芬蘭最近發表的研究中指出，對付婦女的泌尿道感染，最好的方法是使用蔓越莓汁自療法，而並非是優酪乳自療法。



研究人員Dr. Tero Kontiokari 也指出，蔓越莓汁自療法對於預防婦女的泌尿道感染，比起優酪乳自療法效果要好許多。事實上研究結果也顯示，喝優酪乳對於預防泌尿道感染再發甚至於沒有效果，因此一般醫師也會推薦，蔓越莓汁可以成為婦女來預防泌尿道感染最佳的保健補充品。



歐陽營養師表示，傳統是使用抗生素來治療，如果能夠將蔓越莓汁加入補充品，相信能夠減少抗生素的使用，也可以減少抗藥菌，和發生腹瀉等抗生素的治療過程中的不適。



◇ 多喝水少憋尿：

當然預防尿道感染，除了平日多喝水少憋尿外，不妨也可以輔助試試看，多些喝蔓越莓汁來保健。但泌尿科醫師也表示，蔓越莓汁必須要長期使用，才會有顯著的改善，不是使用一兩天就可以OK。



目前超市賣的蔓越莓汁，除了本身的醣份外還額外添加了糖，歐陽營養師解釋，在加工過程中，醣份和熱量相對會提高許多，對於本身有糖尿病的人，需要知道其中的含醣量，作為進食參考，最好定量如一小杯取代一份水果，若額外攝取，可能會影響血糖。



若今天已患有尿道感染疾病，除了抗生素的使用外，許多醫師還是會建議病患，應該搭配蔓越莓汁的飲用，治療效果會更好，每天可能要喝8到12 盎斯(ounce) 的量，這樣的量可以讓患有尿道感染疾病的朋友，達到快速改善的效果。



歐陽營養師最後表示，當女性朋友分泌物不明增加時，又夾雜異味，就必須要格外小心注意。首先找醫師好好檢查一下，是最重要的一件事，歐陽營養師再次提醒，平時多喝水、不憋尿，是減少泌尿道受到細菌感染的最好方法，如果已經感染細菌了，就要按照醫生的指示，正確的接受治療、定時的服用藥物，每天另外的輔助品就是飲用蔓越莓汁，相信你體內的壞細菌會減少，復原情況亦較快，再者，也可以減少泌尿道感染的再發生。