岐黃醫林--中醫論壇

芎藭    本草備要 清朝  汪昂
懸壺按：芎藭就是川芎

 禁忌：然香竄辛散，能走泄真氣，單服久服，令人暴亡。
 性味：辛溫升浮。
 歸經：為少陽引經(膽)。入手足厥陰氣分(心包肝)。
 功能：(1)乃血中氣藥，助清陽而開諸鬱，潤肝燥而補肝虛。(2)上行頭目，下行血海，搜
       風散瘀，止痛調經。
 主治：(1)治風濕在頭，血虛頭痛，腹痛脅痛，氣鬱血鬱。(2)濕瀉血痢，寒痺筋攣，目淚
       多涕，風木為病。(3)及癰疽瘡瘍，男女一切血證。
 性狀：(1)蜀產為川芎，秦產為西芎，江南為撫芎。(2)以川產大塊，裡白不油，辛甘者勝
       。
 配伍：白芷為使，畏黃連硝石滑石，惡黃耆山茱萸。
 備註：(1)「開諸鬱」：丹溪曰：氣升則鬱自降，為通陰陽血氣之使。
       (2)能引血下行，頭痛必用之，加各引經藥，太陽羌活，陽明白芷，少陽柴
            胡，太陰蒼朮，少陰細辛，厥陰吳茱萸。
       (3)芎藭能和血行氣，而通陰陽。
       (4)「單服久服，令人暴亡」：單服則臟有偏勝，久服則過劑生邪，故有此失。


川芎98H-77第一次
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本草綱目　（明－李時珍）

芎窮釋名亦名胡、川芎、香果、山鞠窮。
　　氣味（根）辛、溫、無毒。
　　主治1、氣虛頭痛。用川芎研細，每取二錢，茶湯調服。
　　2、產後頭痛。用川芎、天台烏藥，等分為末。每服二錢，蔥茶調下。
　　又方：加白朮，水煎服。
　　3、風熱頭痛。用川芎一錢、茶葉二錢，加水一蠱煎至五成，飯前熱服。
　　4、偏頭風。用川芎，銼細，泡酒。每日飲少量。
　　5、頭暈目眩。用川芎、槐子各一兩，共研為末。每服三錢，茶湯送下。
　　又方：川芎一斤、天麻四兩，共研為末，加煉蜜做成丸子，如彈子大。
　　每嚼服一丸，茶湯送下。
　　6、驗胎（三個月月經不來，查驗是否有孕）。取生川芎研細，空腹服一茶匙，艾湯送下。如覺腹內微動，則有胎；如不動，則無胎。
　　7、跌撲胎動，或子死腹中。用川芎研細，服一茶匙，酒送下。連服兩劑，死胎即上。
　　8、崩中下血，晝夜不止。用川芎一兩，清酒一碗，煎至五成，慢慢飲下。又方：與上方同，另加生地黃汁二合同煮。
　　9、小兒腦熱（好閉目，或太陽痛，或眼睛紅腫）。用川芎、薄荷、朴硝各二錢，共研為末。每服少許吹入鼻中。
　　10、牙爛口臭。用川芎煎水，隨時含嗽。
　　11、牙痛。用大川芎一個，焙乾，加入細辛，共研為末擦牙。
　　12、各種瘡腫。用川芎鍛後研細，加入適量水銀粉，滴麻油調勻搽患處。13、產後乳懸（婦女產後，兩乳變細、變長，有時垂到小腹，痛不可忍）。用川芎、當歸各一斤，兩相混合，取出半斤，切片，加水濃煎，隨時飲服，不限量。另外的一斤半，銼成小塊，燒煙，令病人吸處口鼻。藥用盡，可再作一劑。

川芎

【英文名】 RHIZOMA CHUANXIONG

【別名】芎藭、小葉川芎

【來源】本品為傘形科植物川芎Ligusticum chuanxiong Hort.（或Ligusticum wallichii Franch.）的乾燥根莖。夏季當莖上的節盤顯著突出，並略帶紫色時採挖，除去泥沙，曬後炕乾，再去須根。

【源形態】多年生草本，高30～60厘米，根狀莖呈不規則的結節狀拳形，結節頂端有莖基團塊，外皮黃褐色，有香氣。莖常數個叢生，直立，上部分枝，節間中空，下部節明顯膨大成根狀，易生根。葉互生，二至三回羽狀復葉。夏季開花，復傘形花序頂生，雙懸果卵圓形，5稜，有窄翅，背稜中有油管1個，側稜中有2個，結合面有4個。

【製法】除去雜質，分開大小，略泡，洗淨，潤透，切薄片，乾燥。

【性狀】本品為不規則結節狀拳形團塊，直徑2～7cm。表面黃褐色，粗糙皺縮，有多數平行隆起的輪節，頂端有凹陷的類圓形莖痕，下側及輪節上有多數小瘤狀根痕。質堅實，不易折斷，斷面黃白色或灰黃色，散有黃棕色的油室，形成層呈波狀環紋。氣濃香，味苦、辛。稍有麻舌感，微回甜。

【鑑別】

（1） 本品橫切面：木栓層為10餘列細胞。皮層狹窄，散有根跡維管束,其形成層明顯。韌皮部寬廣，形成層環波狀或不規則多角形。木質部導管多角形或類圓形，大多單列或排成“Ｖ”形，偶有木纖維束。髓部較大。薄壁組織中散有多數油室，類圓形、橢圓形或形狀不規則，淡黃棕色，靠近形成層的油室小，向外漸大；薄壁細胞中富含澱粉粒，有的薄壁細胞中含草酸鈣晶體，呈類圓形團塊或類簇晶狀。

粉末淡黃棕色或灰棕色。澱粉粒較多，單粒橢圓形、長圓形、類圓形、卵圓形或腎形，直徑5～16μm，長約21μm,臍點點狀、長縫狀或人字狀；偶見復粒，由2～4分粒組成。草酸鈣晶體存在於薄壁細胞中，呈類圓形團塊或類簇晶狀，直徑10～25μｍ。木栓細胞深黃棕色，常多層重疊，表面觀呈多角形，壁薄。油室多己破碎，偶可見油室碎片，分泌細胞壁薄，含有較多的油滴。導管主為螺紋導管，亦有網紋及梯紋導管，直徑14～50μｍ，有的螺紋導管增厚壁互相聯結，似網狀螺紋導。

（2） 取本品粉末1g，加石油醚（30～60℃）5ml ，放置10小時，時時振搖，靜置，取上清液1ml，揮乾後，殘渣加甲醇1ml使溶解，再加2％3,5-二硝基苯甲酸的甲醇溶液2～3滴與甲醇飽和的氫氧化鉀溶液2滴，顯紅紫。

（3） 取本品粉末1g，加乙醇20ml，加熱回流1小時，濾過，濾液揮乾，殘渣加醋酸乙酯2ml使溶解，作為供試品溶液。另取川芎對照藥材1g，同法製成對照藥材溶液。照薄層色譜法（附錄Ⅵ B）試驗，吸取上述兩種溶液各1～2μl ，分別點於同一硅膠Ｇ薄層板上，以正己烷-醋酸乙酯（9:1）為展開劑，展開，取出，晾乾,置紫外光燈（365nm）下檢視。供試品色譜中，在與對照藥材色譜相應的位置上，顯相同色彩的熒光斑點。

【性味歸經】辛，溫。歸肝、膽、心包經。

【功能主治】活血行氣，祛風止痛。用於月經不調，經閉痛經，癥瘕腹痛，胸脅刺痛，跌撲腫痛，頭痛，風濕痺痛。

【使用方式用量】 3～9g。

【貯藏】置陰涼乾燥處，防蛀。

【摘錄】 《全國中草藥彙編》

【中藥標簽】川芎(《湯液本草》)

【拼音名】Chuanxiong

【英文名】RHIZOMA CHIUANXIONG

【異名】山鞠窮(《左傳》)，芎藭(《本經》)，香果(《吳普本草》)，胡藭(《別錄》)，馬銜芎藭(陶弘景)，雀腦芎，京芎(《本草圖經》)，貫芎((珍珠囊》)，撫芎(《丹溪心法》)，台芎(《本草蒙筌》)，西芎(《綱目》)。

【來源】為傘形科植物川芎的根莖。

【植物形態】川芎
多年生草本。地下莖呈不整齊的結節狀拳形團塊。莖直立，圓柱形，中空，表面有縱直溝紋。葉互生，2～3回單數羽狀復葉，小葉3～5對，邊緣又作不等齊的羽狀全裂或深裂，裂片先端漸尖，兩面無毛，僅脈上有短柔毛；葉柄長9～17厘米，基部成鞘抱莖。復傘形花序生於分枝頂端，有短柔毛；總苞和小總苞片線形；花小，白色；萼片5，線形，有短柔毛；花瓣5，橢圓形，先端全緣，而中央有短尖突起，向內彎曲；雄蕊5，與花瓣互生，花藥橢圓形，2室，縱裂，花絲細軟，伸出於花瓣外；雌蕊子房下位，2室，花柱2。雙懸果卵形。

分佈四川、貴州、雲南一帶，多為栽培。

本植物的苗葉(蘼蕪)亦供藥用，另詳專條。

【擷取】平原栽培者以小滿後4～5天收採為佳，山地栽培者多在8～9月採收。將根莖挖出，除淨莖葉及泥沙，洗淨，曬乾或烘乾，再用撞籠撞去須根。

【藥材】根莖呈不整齊結節狀拳形團塊，長4～8厘米，直徑4～6厘米。表面深黃棕色，有明顯結節狀起伏輪節，上側有很多圓形或卵圓形的莖痕，直徑5～15公釐，作凹窪狀，下側及輪節上有眾多根痕，作小瘤狀隆起。質堅實，斷面類黃色，形成層呈明顯環狀，隨處散有黃色小油點。有特異清香氣味苦。

主產四川(灌縣、崇慶)。雲南亦產，稱作"雲芎"。

【炮製】川芎：揀去雜質，分開大、小個，用水浸泡，曬晾，悶潤後切片，乾燥。酒川芎：取川芎片用黃酒噴洒均勻，稍悶，置鍋內炒至微焦為度，取出放涼(每川芎片100斤，用黃酒12斤8兩)。

【鑑別】(1) 本品橫切面：木栓層為10餘列細胞。皮層狹窄，散有根跡維管束，其形成層明顯。韌皮部寬廣。形成層環波狀或不規則多角形。木質部導管多角形或類圓形，大多單列或排成"Ｖ"形，偶有木纖維束。髓部較大。薄壁組織中散有多數油室，類圓形、橢圓形或形狀不規則，淡黃棕色，靠近形成層的油室小，向外漸大；薄壁細胞中富含澱粉粒，有的薄壁細胞中含草酸鈣晶體，呈類圓形團塊或類簇晶狀。粉末淡黃棕色或灰棕色。澱粉粒較多，單粒橢圓形、長圓形、類圓形、卵圓形或腎形，直徑5～16μm，長約21μm,臍點點狀、長縫狀或人字狀；偶見復粒，由2～4分粒組成。草酸鈣晶體存在於薄壁細胞中，呈類圓形團塊或類簇晶狀，直徑10～25μｍ木栓細胞深黃棕色，常多層重疊，表面觀呈多角形，壁薄。油室多己破碎，偶可見油室碎片，分泌細胞壁薄，含有較多的油滴。導管主為螺紋導管，亦有網紋及梯紋導管，直徑14～50μｍ，有的螺紋導管增厚壁互相聯結，似網狀螺紋導管。
　　(2) 取本品粉末1g，加石油醚（30～60℃）5ml ，放置10小時，時時振搖，靜置，取上清液 1ml，揮乾後，殘渣加甲醇 1ml使溶解，再加 2％3,5-二硝基苯甲酸的甲醇溶液 2～3 滴與氫氧化鉀的甲醇飽和溶液 2滴，顯紅紫色。
　　(3) 取本品粉末1g，加乙醇20ml，置水浴上加熱回流1 小時，濾過，濾液揮乾，殘渣加醋酸乙酯2ml 使溶解，作為供試品溶液。
　　另取川芎對照藥材溶液。
　　照薄層色譜法試驗，吸取上述兩種溶液各 1～ 2μl ，分別點於同一硅膠Ｇ薄層板上，以正己烷－醋酸乙酯(9:1) 為展開劑，展開，取出，晾乾，置紫外光燈(365nm) 下檢視。
　　供試品色譜中，在與對照藥材色譜相應的位置上，顯相同色彩的熒光斑點。

【性味】辛，溫。

《本經》："味辛，溫。"

《吳普本草》："黃帝、岐伯、雷公：辛，無毒，香。扁鵲：酸，無毒。李氏：生溫，熟寒。"

《唐本草》："味苦辛。"

《本草正》："味辛微甘，氣溫。"

【歸經】入肝、膽經。

《湯液本草》："入手足厥陰經、少陽經。"

《藥品化義》："入肝、脾、三焦三經。"

【功用主治】行氣開鬱，法風燥濕，活血止痛。治風冷頭痛旋暈，脅痛腹疼，寒痺筋攣，經閉，難產，產後瘀阻塊痛，廱疽瘡瘍。用於月經不調，經閉痛經，瘕腹痛，胸脅刺痛，跌撲腫痛，頭痛，風濕痺痛。

《本經》："主中風入腦頭痛，寒痺，筋攣緩急，金創，婦人血閉無子。"

《別錄》："除腦中冷動，面上游風去來，目淚出，多涕唾，忽忽如醉，諸寒冷氣，心腹堅痛，中惡，卒急腫痛，脅風痛，溫中內寒。"

陶弘景："齒根出血者，含之多瘥。"

《藥性論》："治腰腳軟弱，半身不遂，主胞衣不出，治腹內冷痛。"

《日華子本草》："治一切風，一切氣，一切勞損，一切血，補五勞，壯筋骨，調眾脈，破癥結宿血，養新血，長肉，鼻洪，吐血及溺血，痔瘺，腦廱發背，瘰疬癭贅，瘡疥，及排膿消瘀血。"

《醫學啟源》："補血，治血虛頭痛。"

王好古："搜肝氣，補肝血，潤肝燥，補風虛。"

《綱目》："燥濕，止潟痢，行氣開鬱。"

【使用方式與用量】內服：煎湯，1～2錢；或入丸、散，外用：研末撒或調敷。

【宜忌】陰虛火旺，上盛下虛及氣弱之人忌服。

《本草經集注》："白芷為之使。惡黃連。"

《品匯精要》："久服則走散真氣。"

《本草蒙筌》："惡黃芪、山茱、狼毒。畏硝石、滑石、黃連。反藜蘆。"

《本草經疏》："凡病人上盛下虛，虛火炎上，嘔吐咳嗽，自汗、易汗、盜汗，嚥乾口燥，發熱作渴煩躁，法並忌之。"

《本草從新》："氣升痰喘不宜用。"

《得配本草》："火劇中滿，脾虛食少，火鬱頭痛皆停用。"

【選方】治諸風上攻，頭目昏重，偏正頭痛，鼻塞聲重，傷風壯熱，肢體煩疼，肌肉蠕動，膈熱痰盛，婦人血風攻疰，太陽穴疼，及感風氣：薄荷葉(不見火)八兩，川芎、荊芥(去梗)各四兩，香附孑(炒)八兩(別本作細辛去蘆一兩)，防風(去蘆)一兩半，白芷、羌活、甘草(爁)各二兩；上藥為細末，每服一錢，食後茶清調下，常服頭目清。(《局方》川芎茶調散)

治偏頭疼：京芎細銼，酒浸服之。(《鬥門方》)

治首風旋暈，眩急，外合陽氣，風寒相搏，胃膈痰飲，偏正頭疼，身拘倦：川芎一斤，天麻四兩。上為末，煉蜜為丸，每兩作十丸。每服一丸，細嚼，茶酒下，食後。(《宣明論方》川芎丸)

治風熱頭痛：川芎一錢，茶葉二錢。水一鐘，煎五分，食前熱服。(《簡便單方》)

治妊娠腹中痛(胞阻)：芎勞二兩，阿膠二兩，甘草二兩，艾葉三兩，當歸三兩，芍藥四兩，乾地黃六兩。右七味以水五升，清酒三升合煮，取三升，去渣，納膠令消盡，溫服一升，日三服，不瘥，更作。(《金匱要略》膠艾湯)

治婦人妊孕五七月，因事築磕著胎，或子死腹中，惡露下，疼痛不止，口噤欲，用此藥探之，若不損則痛止，子母俱安，若胎損立便逐下：當歸六兩(洗，去，切，焙乾，秤)、川芎四兩(洗)。上粗末，每服二錢，水一小盞，煎令泣泣乾，酒一大盞，止一沸，去渣，溫服，口噤灌之，如人行五、七裏再進，不過三服便生。(《本事方》佛手歌)

治產後血暈：當歸一兩，川芎五錢，荊芥穗(炒黑)二錢。水煎服。(《奇方類編》)

治產後心腹痛：川芎(洗，銼)、桂心(不見火，銼)、木香(銼，懷乾)、當歸(去蘆須，洗，銼，焙)、桃仁(去皮、尖並雙仁，炒黃)各一兩。上為細末。每服一錢，熱酒調下，如不欲飲酒，即用水一盞，藥末二錢，煎至七分，帶熱服。(《衛生家寶方》川芎散)

治新產塊痛：當歸八錢，川芎三錢，桃仁十四粒(去皮，尖，研)，黑姜五分，炙草五分·用黃酒、童便各半煎服。(《傅青主男女科》生化湯)

治小兒腦熱，好閉目，太陽痛或目赤腫：川芎、薄荷、樸硝各二錢，為末，以少許吹鼻中。(《全幼心鑑》)

【臨床套用】治療心絞痛
取川芎、紅花各等分，製成片劑(每12片含川芎、紅花生藥各5錢)，每次4片，日服3次。4～6周為一療程。治療84例(其中10例全程加葛根黃酮片，每日3次，每次20毫克；2例於用藥2周開始加服乳沒片)，結果顯效9例，改善57例，基本無效17例，加重1例。據觀察，病情的輕重與療效無明顯關係；加服葛根黃酮及乳沒片者，療效未見提高；服藥後對血脂質影響不大。60例躍服用硝酸甘油的患者，在治療程序中，停用者20例，減量者15例，部分病例的心電圖顯示好轉。

芎
味辛，溫，無毒。主治中風入腦頭痛，寒痺，筋攣緩急，金瘡，婦人血閉無子。除腦中冷動，面上游風去來，目淚出，多涕唾，忽忽如醉，諸寒冷氣，心腹堅痛，中惡，猝急腫痛，脅風痛，溫中內寒。一名胡芎，一名香果。其葉名蘼蕪。生武功川谷斜谷西嶺。三月、四月采根，曝乾。（得細辛治金瘡止痛，得牡蠣治頭風吐逆，白芷為之使，惡黃連。）

今惟出歷陽，節大莖細，狀如馬銜，謂之馬銜川芎。蜀中亦有而細，人患齒根血出者，含之多瘥。苗名蘼蕪，亦入藥，別在下說。世方多用，道家時須爾。胡居士云︰武功去長安二百裡，正長安西，與扶風、狄道相近。斜谷是長安西嶺下，去長安一百八十裡，山連接七百裡。（《大觀》卷七，《政和》一七四頁）


 本草經集注
作者：南朝‧梁 陶弘景

川芎    

【藥用】傘形科草本植物川芎LigusticumchuanxiongHost.的根莖。
【性味與歸經】辛，溫。歸肝、膽、心包經。
【功效】活血祛瘀，祛風止痛。
【臨床應用】
1.用于胸脅疼痛，風濕痺痛，癥瘕結塊，瘡瘍腫痛，跌撲傷痛，月經不調，經閉痛經，產後瘀痛等病症。川芎辛散溫通，功能活血祛瘀，作用廣泛，適用於各種瘀血阻滯之病症，尤為婦科調經要藥。治月經不調、經閉、痛經，常配當歸等藥同用；治胸脅疼痛，可配柴胡、香附等同用；治風濕痺痛，可配羌活、獨活等同用；治癥瘕結塊，可配三棱、莪朮等同用；治瘡瘍腫痛、跌打損傷，可配乳香、沒藥等同用。
2.用於感冒頭痛，偏正頭痛等症。川芎辛香善升，能上行頭目巔頂，具有祛風止痛作用，為治頭風頭痛要藥，可配細辛、白芷等同用，亦可跟據頭痛屬於何經進行適當配伍。對於感受風邪引起的頭痛，若可荊芥、防風、羌活等同用治風寒感冒頭痛；與菊花、僵蠶等配伍，治風熱頭痛。此外，近年來臨床常用本品治療冠心病心絞痛。
【處方用名】川芎、撫芎（洗淨，曬乾，切碎用）灸川芎（清炒至微焦）
【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服。研粉吞服每次1~
1.5g。
【按語】
1.川芎原名芎藭。辛溫香燥，走而不守，既能行散，上行可達巔頂；又入血分，下行可達血海。活血祛瘀作用廣泛，適宜瘀血阻滯各種病症；祛風止痛，效用甚佳，可治頭風頭痛、風濕痺痛等症。
2.昔人謂川芎為血中之氣藥，殆言其寓辛散、解鬱、通達、止痛諸功歟？此說可供參考。
3.本品辛溫升散，凡陰虛陽亢及肝陽上亢者不宜應用；月經過多、孕婦亦忌用。
【方劑舉例】川芎茶調散（《和局方劑》）：川芎、細辛、白芷、羌活、防風、荊芥、薄荷、甘草治風寒感冒頭痛。


 中草藥入門學

芎藭
味辛溫。主中風，入腦頭痛、寒痺筋攣、緩急金創、婦人血閉無子。生川谷。

 戰國秦漢‧佚名(清孫星衍本摘錄)‧‧神農本草經

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川芎用於缺血型腦血管
台灣新生報 更新日期:"2011/04/06 00:07" 【記者萬博超／台北報導】

民間常用的中藥如川芎、赤芍助活血祛瘀，但當有出血等問題時，不能任意使用。中醫師陳俊明在一場研討會中表示，川芎等藥可用於缺血型的腦血管意外；出血型則不宜使用。

中醫師陳俊明指出，當舌有瘀點、舌色紫暗，且脈偏弦細、澀時，中醫的藥方中常見川芎、赤芍等活血藥，能抑制血凝及具溶解血栓效益，同時擴張血管，促進血液循環。然而，沒有缺血性問題時，或有出血傾向時，不宜任意使用。

對於血流不暢所逐漸引發的相關病症，中醫治療主要以通暢血脈為主。中醫師指出，例如活化瘀的處方不僅有助通暢腦部血脈，對心血管也有助益，臨床上如血府逐瘀湯，就是經常應用的傳統方。

血府逐瘀湯、桃紅四物湯等都具有一定的抗腦缺血的效果。在腦血管阻塞方面，川芎、赤芍、蒲黃、丹參、益母草、紅花等都具效益中藥。但個別患者具體用藥仍須諮詢醫師。