岐黃醫林--中醫論壇

指壓落枕手到病除


資料來源：張景岳中醫藥研究中心　　


　　很多人患過“落枕”，它多因睡眠姿勢不當，或風寒侵襲項背，局部脈絡失和所致。發病每在早晨起床後，表現為一側項背牽拉痛，甚則向同側肩部及上臂擴散；頭項俯仰轉側活動均受限制，病側頸項及肩部有明顯壓痛點；肌肉痙攣，但無腫脹。這雖不是大病，但給工作和生活都帶來不便。

　　以指壓承山穴治療落枕，往往能收到明顯效果。患者俯臥於床上，術者用拇指壓按兩側承山穴。承山穴在小腿腓腸肌（腿肚）兩側肌腹下方，伸小腿時，當肌腹出現交角處便是。取壓痛明顯的一側穴位，用指壓法，以患者能忍受為限度。同時囑患者活動頸部，活動幅度由小到大，逐漸加強。指壓的時間一般在15～20分鐘左右，每日1次。

　　此法可免患者服藥和扎針之苦，並有“手到病除”之效，且患者家人即可為其治療，何樂而不為呢？

（梁棟卅健康報）

夜寒抽筋小心動脈硬化

【申一中卅台北市立中醫醫院醫師】

不少老年人夜間熟睡時常發生小腿抽筋，以致痛醒，起床活動後症狀減輕，甚至再入睡後又反覆抽筋，以致整夜睡不安穩，連帶影響隔日白天的精神與情緒。很多人以為這是因為缺鈣所引起的，但吃了鈣片補充鈣質仍不見明顯改善。

小腿抽筋是一般普通的稱呼，醫學上名之為「腓腸肌痙攣」，是指肌肉突然、不自主的強直收縮的現象，一般是由於人體血清鈣離子濃度下降，使神經和肌肉興奮增高所致。

缺鈣固然可以引起小腿抽筋，但不能將小腿抽筋與缺鈣打上等號。其實小腿抽筋發生的原因包括缺鈣、貧血、下肢靜脈曲張、營養不良、運動過度等，都可能引起此症。而老年人腿抽筋，有可能是下肢動脈粥狀硬化所引起。因為當腿部動脈發生硬化時，血管管腔變窄，血流不暢，血液供應減少，局部組織會缺血缺氧。局部血液循環不暢，代謝產物積聚於肌肉中不能被及時帶走，當達到一定濃度時，就會刺激肌肉收縮而引起疼痛抽筋。而睡眠時人體的血流速度本來就會變慢，加上夜間寒冷刺激或長時間下肢彎曲，就很容易誘發小腿抽筋。

中醫在治療小腿抽筋，若孕婦因缺鈣引起的，常給予四物湯。若因運動過度引起的，常給予芍藥甘草湯。若因動脈硬化等血管病變引起的，常給予血府逐瘀湯或桂枝湯加附子。

半夜抽筋讓人咬牙切齒，卻又不好意思驚動家人，下面介紹三種簡單方法，在半夜痛醒時可ＤＩＹ緩解痙攣，減輕劇痛。

一、伸腿後扳：改臥為坐，伸直抽筋的腿，腳掌用力盡可能上翹，用手抓緊前腳掌，忍著疼痛往後扳。

二、按壓承山穴：承山穴是足太陽膀胱經的穴道，這個地方長得像魚的腹部，所以在馬丹陽天星十二穴歌裡頭，將它稱之「魚腹」。當站立時，將腳跟提高，可在小腿肌肉的正中，可出現一個「人」字形，在「人」字尖下，就是承山穴。在現代醫學解剖中，此穴位於腓腸肌的下方。

三、熱療法：以攝氏33～36度的溫水袋熱敷，使痙攣的肢體保持溫暖促進血液循環，經過 10～20分鐘即可緩解症狀。若嫌麻煩，可以雙掌局部摩擦小腿肚 ，也有類似的作用。

另外可在睡前使用藥摩法預防，將不切片之生薑塗按摩擦小腿肚子，或將生薑搗爛連渣帶汁一起塗擦小腿肚子，然後充分按摩。

時序已進入孟冬，夜間氣溫明顯寒涼，老年人小腿抽筋不僅要補鈣，還應考慮積極改善腿部血液循環不良，同時要注意保暖。

【2003/11/17 民生報】