岐黃醫林--中醫論壇

中風
本病以突然昏僕，不省人事或口眼歪斜、半身不遂，語言不利為主證。其發生多由肝陽偏亢，氣血上逆所致。中風包括腦溢血、腦血栓形成，腦栓塞等腦血管意外疾病。

1·閉證：神志昏沉，牙關緊閉，兩手緊握，面赤氣粗、喉中痰鳴、二便閉塞、脈弦滑而數。

治法：取督脈和十二井穴為主，平肝熄風，開竅啟閉，用毫針潟法或點刺出血。

處方：水溝、十二井、太衝、豐隆、勞宮。

加減：牙關緊閉加頰車、合谷；語言不利加啞門、廉泉、通里、關衝。

2·脫證

主治：目合口張、手撒遺溺、鼻鼾息微、四肢逆冷、脈象細弱等。

治法：取任脈經穴為主，用大艾炷灸之。

處方：關元。神闕（隔鹽灸）

附註：（1）凡年高形盛氣虛，或肝陽亢越，自覺頭暈、指麻者，宜注意飲食起居，並針灸風市、足三?媯孕犑@為預防措施。（2）指導病員進行癱瘓肢體的功能鍛煉，並配合推拿、理療。（3）腦血管意外急性期應採取綜合治療措施。

中風

　　中風急性期經治療后病情趨向穩定，進入恢复期和后遺症期。應及早進行針灸治療。

　　辨証治療

　　主穴：足三里、三陰交

　　1．肝腎陰虧，風陽未平

　　【診斷要點】 半身不遂，神志有時欠清，煩躁不安，面紅口干，失眠盜汗，大便干結；舌紅少苔或光剝，脈細數或弦數。

　　【處方】 肝俞、腎俞、太溪、行間、神門
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　　2．脾胃虛弱，痰濁不化

　　【診斷要點】 肢體軟癱，嗜睡，呼以能應，痰多而粘，神疲納呆，大便溏薄；苔白或黃或濁膩，脈緩而滑。

　　【處方】 脾俞、中脘、陰陵泉、天樞

　　3．心脾俱虛，氣血兩虧

　　【診斷要點】 肢體軟癱或麻木，倦怠嗜睡，精神萎頓，心悸易惊，夜寐不安，納呆食脹；舌淡，脈細弱。

　　【處方】 心俞、脾俞、氣海、血海、足三里、三陰交

　　對症治療，常用穴如下：

　　（1）上肢癱：肩禺、曲池、手三里、外關、合谷、大杼、尺澤、曲澤

　　（2）下肢癱：環跳、陽陵泉、足三里、解溪、懸鐘、昆侖、三陰交、丘墟

　　（3）吞咽困難：廉泉、扶突、風池、合谷

　　（4）失語：廉泉、啞門、通里、三陰交、太溪