針灸問對
發表於 : 2006-12-31 , 23:19
明‧汪機撰‧‧針灸問對
建檔：中國醫藥學院附設醫院 張永賢副院長
1=標題= 刻針灸問對敘
石山居士校集諸方書于朴墅精舍，南澗子過之，出示針灸問對一冊，南澗子受讀。
作而言曰：嘻！余于斯集，重有感焉。是可刻也已，夫道仁也。夫醫仁術也。
術之神者，莫捷于針。蓋人受天地一氣以生，本自流通充溢，閼注羸痼，斯病矣。
是故軒，岐，倉，扁針之說興焉。方其心悟神遇，動會肯綮，遊刃有間，
而目牛無全。夫亦善通天地一氣，非外鑠也。是故其為書也。言賾而粹，辭微而則，
旨邃而玄，後世學無根要，遂苦其奧，置而不講，徒夸于手法取穴之末。
若今之針家者，扣其所以，瞠目無對，無惑乎施之靡效爾，斯集也。彙為問對，
粹以賾章，則以微著，玄以邃通。俾夫神于昔者，神于今，完天和，溥仁術者，
其斯取的無窮焉。又從而引伸觸長，以仁夫身者仁其心，時其私翳而針之，
認得為己之中，將周流動盪，無一息之匪仁，聖門求仁功夫，豈待別易塗轍，
則夫斯集也，進于技而幾于道矣。若彼支離色取，曰求仁求仁者，其真為不知痛痒，
烏足以語此。嘻！余于斯集，重有感焉，是可刻也已。居士姓汪氏，諱機，字省之，
別號石山，夙業儒，醫其餘事，而他方書稱是，已悉有刻云。
嘉靖壬辰年菊月南潤程鐀子礪書
1=標題= 針灸問對序
客有過余者，坐間語及針灸，盛稱姑蘇之凌漢章，六合之李千戶者，皆能馳名兩京，
\n延譽數郡，舍此他無聞焉。余曰：休歙有商于彼者，亦嘗從之游而授其業矣。
因得聞其詳焉。語凌則曰：熟于穴法，凡所點穴，不必揣按，雖隔衣針亦每中其穴也。
語李則曰：用意精專，凡所用穴，必須折量，以墨點記，方敢始下針也。余嘗論之，
凌則尚乎簡略，李則尚乎謹密，取穴之法，簡略者終不及謹密者之的確也。但素，
難所論針灸，必須察以審其病之在經在絡。又須候氣以察其邪之已至未來，
不知二家之術，亦皆本于素，難否乎！客曰：皆非吾之所知也。余因有感，乃取靈樞，
素難及諸家針灸之書，窮搜博覽，遇有論及針灸者，日逐筆錄，積之盈篋，不忍廢棄，
因復序次其說，設為問難以著明之，遂用裝潢成帖，名曰針灸問對。
以便老景之檢閱焉，庶或亦有補于針灸之萬一也。後之精于此者，尚惟改而正之，
幸甚。
嘉靖庚寅冬長至日祁門朴墅汪機省之序，
標題= 卷之上
新安祁門朴墅汪機省之編輯
同邑門生石墅陳桷惟宜較正
2=標題= 或曰：內經治病，湯液醪醴為甚少，所載服餌之法纔一二，而灸者四五。
其他則明針法無慮十八九，厥後方藥之說肆行，而針灸之法，僅而獲存者。何也？
曰：內經上古書也，上古之人，其知道乎！勞不至倦，逸不至流，食不肥鮮，
以戕其內，衣不蘊熱，以傷其外。起居有常，寒暑知避，恬憺虛無，精神內守，
病安從生。雖有賊風虛邪，莫能深入，不過湊于皮膚，經滯氣鬱而已，以針行滯散鬱，
則病隨已，何待于湯液醪醴耶，當今之世，道德已衰，以酒為漿，以妄為常，
縱欲以竭其精，多慮以散其真，不知持滿，不解御神，務快其心，逆于生樂，
起居無節，寒暑不避，故病多從內生，外邪亦易中也。經曰：針刺治其外，
湯液治其內，病既屬內，非藉湯液之蕩滌，豈能濟乎？此和緩已後，方藥盛行，
而針灸罕用者，實由世不古若。人非昔比，病有深淺，治有內外，非針灸宜于古，
而不宜于今，湯液宜于今，而不宜于古也。經曰：上古作湯液，為而弗服，中古之時，
服之萬全，當今之世，必齊毒藥攻其中，針灸治其外，雖形弊血盡而功不立。
此之謂也。
或曰：針灸宜于古，而不宜于今，吾已聞命矣。然今之病，亦有針灸而愈者。何也？
經曰：病之始起者，可刺而已；又曰：邪之新客也，未有定處，推之則前，引之則止，
逢而寫之，其病立已，蓋病之初起，邪之新客，當此之時，元氣未傷，邪氣尚淺，
以針除之，甚得其宜，學者察識于此，而于用針治病，亦可以知其大概矣。故曰：
上工刺其未生者也，其次刺其未盛者也，其次刺其已衰者也，下工刺其方襲者也，
與其形之盛者也。與其病之與相逆者也。故曰：方其盛也，勿敢毀傷，刺其已衰，
事必大昌。
或曰：九針之所主，皆外傷歟，抑亦有內傷歟。
經曰：一日鑱針，頭大末銳，令無得深入，主病在皮膚無常者；二曰員針，筩身員末，
主無傷肉分，主病在分肉間者；三曰鍉針，大其身，員其末，主病在血，按取氣，
令邪出也。四曰鋒針，筩其身，鋒其末兩三隅，主四時八風，客于經絡為痼病者，
令可以泄熱出血而發痼病也。五曰鈹針，末如劍鋒，主寒與熱爭，兩氣相搏，
合為癰膿，可以取大膿也。六曰員利針，令針如氂，且員且銳，微大其末，反小其身，
主虛邪客于經絡而為暴痹，令可深內以取之也。七曰毫針，尖如蚊虻喙，長一寸六分，
靜以徐往，微以久留，主邪客經絡，而為寒熱痛痹者也。八曰長針，鋒利身薄，主深邪
遠痹，八風內舍于骨解腰脊骨腠間也。九曰大針，大如梃尖，微員，
主淫邪流溢于節解皮膚之間，以寫機關之水也。九針長短大小各有所施，不得其用。
疾弗能移，病淺針深，內傷良肉，病深針淺，病氣不寫，病小針大，氣寫大甚，
病大針小，氣不洩泄，機按。今之針士，決癰用鋒針鈹針。其他諸病，
無分皮膚肌肉血筋骨，皆用毫針，餘者置而不用，甚有背于經旨矣。
于此而知九針所主，多係外邪薄湊為病，用針施瀉，深中病情，使今之人而有是病，
針亦在所必用。若夫病邪大甚，元氣已傷，決非針之所能濟矣。假如癆瘵陰虛火動，
法當滋陰降火，針能滋陰否乎，痿症肺熱葉焦，法當清金補水，針能補水否乎？經曰：
陰陽形氣俱不足，勿取以針，而調以甘藥是也。知此則病之可針不可針，
亦可以類推矣。奈何世之專針科者，既不識，又不察形。但問何病，便針何穴，
以致針成痼疾者有矣。間有獲效，亦偶中耳，因而誇其針之神妙，寧不為識者笑耶！
或曰：針灸當明經絡，可曉以否？
曰：直行者，謂之經，經有十二。所以行血氣，通陰陽，以榮于身者也。
其始從中焦注手太陰，陽明，陽明注足陽明，太陰，太陰注手少陰，太陽。
太陽注足太陽，少陰，少陰注手厥陰，少陽，少陽注足少陽，厥陰，
厥陰復注手太陰也。｛此則榮氣之行也，然衛氣晝但行于陽，而不行于陰，夜但行于陰，
而不行于陽，不與榮同道，不與息數同應。｝
又曰：五藏之道，皆出于經隧，以行氣血，氣血不和，百病乃變化而生。
是故守經隧焉。｛隧，潛道也。經行而不見，故謂之經隧，詳見陽經外絡內。
陰經內絡外條。｝旁出者，謂之絡。｛經之橫支，交接別經者。｝十二經有十二絡。
｛如太陰屬肺，絡大腸。手陽明屬大腸，絡肺之類。｝兼陽蹻絡，陰蹻絡，脾之大絡，
為十五絡也。皆從十二經之所始，轉相灌溉，朝于寸口，人人迎也。又曰孫絡。
｛小絡也，經為裏，支而橫者為絡，絡之別者為孫絡。又曰：節之交三百六十五會者，
絡之滲灌諸節者也。節者，神氣之所游行出入者也，非髀肉筋骨也。｝
2=標題=問曰：榮衛之氣，亦有別乎？
曰：榮者，水穀之精氣也。和調于五藏，洒陳于六府，乃能入于也。故循上下，
貫五藏，絡六府也；衛者，水穀之悍氣也；其氣慓疾滑利，不能入于也。
故循皮膚之中，分肉之間，熏于肓膜，散于胸腹，逆其氣則病，從其氣則愈，
不與風寒濕氣合也。詳見井滎俞經合註
或曰：經與絡異乎？
曰：經十二者，伏行分肉之間，深而不見，其虛實也，以氣口知之。
諸之浮而常見者，皆絡也。諸絡不能經大節之間，必行絕道而出入，
復合于皮中，其會皆見于外。故諸刺絡者，必刺其結，上甚血者。雖無結，急取之，
以寫其邪而去其血，留之發為痹也。凡診絡，色青則寒且痛，赤則有熱，魚際絡青，
胃中寒，魚際絡赤，胃中熱，其暴黑者，留久痹也。其有赤有黑有青者，寒熱氣也。
青短者，少氣也。凡刺寒熱，皆多血絡，必間日一取，大血盡而止，乃調其血實。
或曰：經病絡病，治有異乎？
經曰：邪之客于形也。必先舍于皮毛，留而不去，入舍于孫絡，留而不去，
入舍於絡。｛絡，血也，非十五絡之絡，｝留而不去，入舍於經，內連五藏，
散于腸胃，陰陽俱感，五藏乃傷。此邪之從皮毛而入，極于五藏之次也。如此，
則治其經焉。｛邪客于經，左盛則右病，右盛則左病，亦有移易者，左痛未已，
而右先病，如此者，必巨刺之，左刺右，右刺左，必中其經，非絡也。｝
今邪客于皮毛，入舍于孫絡，留而不去，閉塞不通，不得入于經，流溢于大絡，
｛即前血絡，外不得出，內不得入故也。｝而生奇病也。｛病在血絡謂奇邪｝
夫邪客大絡者，左注右，右注左，上下左右，與經相干，而布于四末，其氣無常處，
不入于經俞。故曰繆刺。｛絡病，其痛與經繆處也，亦宜左刺右，右刺左，
雖與巨刺同，此刺絡而彼刺經也。｝
或曰：十二經皆絡三百六十五節，節有病，必被經，治之亦有法乎？
曰：五藏得六府，相為表裏，經絡支節，各生虛實，其病所居，隨而調之。病在，
調之血，病在血，調之絡，病在氣，調之衛，病在肉，調之分肉，病在筋，調之筋，
病在骨，調之骨。焠針藥熨，病不知所痛，兩蹻為上，身形有痛，九候無病，
則繆刺之。｛繆刺者，刺絡，左痛刺右，右痛刺左，痛在于左，而右先病者，
巨刺之。｛巨刺者，刺經也，左痛刺右，右痛刺左，｝必謹察其九候，針道畢矣。｝
或曰：經病亦有宜刺者乎？
經曰：肝病，實則兩脅痛引少腹，善怒；虛則目無所見，耳無所聞，善恐。
如人將捕之，取其經厥陰與少陽。｛非其絡病，故取其經，取厥陰治肝氣，
少陽調氣逆。｝氣逆則頭痛，耳聾不聰，頰腫，取血者。｛脅中氣滿，獨異于常，
乃氣逆之診，隨其左右，有則刺之。｝心病，實則胸中痛，脅支滿痛，膺背肩甲間痛，
兩臂內痛，虛則胸腹大，脅與腰相引痛。取其經少陰，太陽，舌本下血，其變病，
刺中血。｛或嘔變也，在掌後，去腕半寸。｝脾病，實則身重善飢，肉痿，足不收，
行善瘛，腳下痛。虛則腹滿，腸鳴飧泄，食不化，取其經，太陰，陽明，少陰血，
肺病，實則喘咳逆氣，肩背痛，汗出，尻陰股膝髀足皆痛，虛則少氣不能報息，
耳聾嗌乾，取其經，太陰，足太陽外，厥陰內血。｛太陽外，厥陰內，則少陰也。
視少陰足，左右有血滿異常者，刺之。｝腎病，實則腹大脛腫，喘咳身重，
寢汗憎風，虛則胸中痛，大小腹痛，清厥意不樂，取其經，少陰，太陽血。｛註云：
凡刺之道，虛補實寫，不虛不實，以經取之。是謂得道，經絡有血，刺而去之。
是謂守法，猶當揣形定氣，先去血，而後乃調 有餘不足也。｝
或曰：六府病形刺法何如？
經曰：大腸病者，腸中切痛而鳴，冬日重感于寒則瀉，當臍痛，不能久立，與胃同候，
取巨虛上廉。胃病者，腹脹，胃脘當心而痛，上支兩脅，膈咽不通，食飲不下，
取之三里。小腸病者，小腹痛，腰脊控睾而痛，時窘之後，當耳前熱，若寒甚，
若獨肩上熱甚，及手小指次指間熱，若陷者，此其候也，取之巨虛下廉。
三焦病者，腹脹，小腹尤堅，不得小便，窘急，溢則水留為脹，取之委陽，膀胱病者，
小腹偏腫而痛，以手按之，即欲小便而不得，肩上熱，若陷。
及脛踝後足小指外廉皆熱，取之委中。膽病者，善太息，口苦，嘔宿汁，心中澹澹，
恐人將捕之，嗌中介介然，數唾，在足少陽之本末，亦視其之陷下者。
灸之，取陽陵泉。｛凡刺此者，必中氣穴，無中肉節，中肉節，則皮膚痛，中筋，
則筋緩，邪氣不出，補寫反，則病益篤。｝
或曰：精氣津液血，亦有別乎？
經曰：兩神相搏，合而成形，常先身生，是謂精。上焦開發，宣五穀味，熏膚，充身，
澤毛，若霧露之溉，是謂氣。腠理發泄，汗出溱溱，是謂津。穀入氣滿，
淖澤注于骨，骨屬屈伸，洩澤補益腦髓，皮膚潤澤，是謂液。中焦受氣，
取汁變化而赤，是謂血。壅遏營氣，令無所避，是謂。精脫者，耳聾，氣脫者，
目不明，津脫者，腠理開，汗大泄，液脫者，骨屬屈伸不利，色夭，腦髓消，脛痠，
耳數鳴，血脫者，色白，夭然不澤，其空虛。
或曰：病有在氣分者，在血分者，不知針家亦分氣與血否？
曰：氣分血分之病，針家亦所當知，病在氣分，游行不定，病在血分，沉著不移，
以積塊言之，腹中或上或下，或有或無者，是氣分也。或在兩脅，或在心下，
或在臍上下左右，一定不移，以漸而長者，是血分也。以病風言之，或左足移于右足，
或右手移于左手，移動不常者，氣分也，或常在左足，或偏在右手，著而不走者，
血分也。凡病莫不皆然，須知在氣分者，上有病，下取之，下有病，上取之，
在左取右，在右取左，在血分者，隨其血之所在，應病取之，苟或血病寫氣，
氣病寫血，是謂誅伐無過，咎將誰歸。
或曰：三陰三陽，氣血多少之刺，可得聞乎？
曰：經曰手陽明大腸，足陽明胃經，多血多氣。手少陽三焦，足少陽膽，手少陰心，
足少陰腎，手太陰肺，足太陰脾六經，少血多氣。手厥陰心包絡，足厥陰肝，
手太陽小腸，足太陽膀胱四經，多血少氣。故刺陽明，出血氣，刺太陽，厥陰，
出血惡氣，刺少陽，太陰，少陰，出氣惡血。故曰：知藏府血氣之多少，
而用補寫是也。
或曰：形氣病氣，何以別之？
經曰：形氣不足，病氣有餘，是邪勝也？急寫之，形氣有餘，病氣不足，急補之，
形氣不足，病氣不足，此陰陽俱不足也？不可刺之，刺之則重不足，老者絕滅，
壯者不復矣。形氣有餘，病氣有餘，此陰陽俱有餘也。急寫其邪，調其虛實。故曰：
有餘者寫之，不足者補之，此之謂也。｛夫形氣者，氣謂口鼻中喘息也。
形謂皮肉筋骨血也。形勝者，為有餘，消瘦者，為不足，其氣者，審口鼻中氣，
勞役如故，為氣有餘也。若喘息氣促氣短，或不足以息者，為不足。故曰：形氣也，
乃人之身形中氣血也。當補當寫，不在于此，只在病來潮作之時，病氣精神增添者，
是病氣有餘，乃邪氣勝也。急當寫之，病來潮作之時，精神困窮。
語言無力及懶悟者，為病氣不足，乃真氣不足也。急當補之，若病人形氣不足，
病來潮作之時，病氣亦不足，此陰陽俱不足也。禁用針，宜補之以甘藥，不已，
臍下氣海穴取之。｝
或曰：病有藏府陰陽內外高下，何別何治？願詳言焉。
經曰：內有陰陽，外亦有陰陽，在內者，以五藏為陰，六府為陽，在外者，筋骨為陰，
皮膚為陽。故曰：病在陰之陰者，刺陰之滎腧，病在陽之陽者，刺陽之合，
病在陽之陰者，刺陰之經，病在陰之陽者，刺絡。
又曰：病有形而不痛者，陽之類也。無形而痛者，陰之類也，無形而痛者，
其陽完而陰傷之也。急治其陰，無攻其陽，有形而不痛者，其陰完而陽傷之也。
急治其陽，無攻其陰，陰陽俱動，乍有形乍無形，加以煩心，命曰陰勝其陽，
此謂不表不裏，其形不久。
經曰：風寒傷形，憂恐忿怒傷氣，氣傷藏乃病，藏傷形乃應，風傷筋，筋乃應，
此形氣外內之相應也。治此者，病九日，三刺而已，病一月，十刺而已，多少遠近，
以此衰之，久痺不去身者，視其血絡，盡出其血。帝曰：內外之病，難易之治何如？
伯高曰：形先病而未入藏者，刺之半其日，藏先病而形乃應者，刺之倍其日。
經曰：刺諸熱者，如以手探湯，刺寒清者，如人不欲行，陰有陽疾者，取之下陵，
三里，正往無殆，氣下乃止，不下復始也。疾高而內者，取之陰之陵泉，疾高而外者，
取之陽之陵泉。經曰：病在上者，陽也。病在下者，陰也。痛者，陰也。
以手按之不得者，陰也。深刺之，痒者，陽也。淺刺之，病先起陰者，先治其陰，
後治其陽，病先起陽者，先治其陽，後治其陰。｛病在上者，下取之，在下者，上取之，
病在頭者，取之足，在腰者，取之膕，病生于頭者，頭重，生于手者，臂重，
生于足者，足重，治病者，先刺其病所從生者也。｝
經曰：病始手臂者，先取手陽明，太陰而汗出，病始頭首者，先取項太陽而汗出。
病始足脛者，先取足陽明而汗出，足太陰可汗出，足陽明可汗出。故取陰而汗出甚者，
止之于陽，取陽而汗出甚者，止之于陰。
或曰：經言病有虛邪，有實邪，有賊邪，有微邪，有正邪。何謂也？
經曰：從後來者，為虛邪，從前來者，為實邪，從所不勝來者，為賊邪，從所勝來者，
為微邪，自病者，為正邪。假令心病由中風得之，為虛邪，木在火後，生火為母也。
飲食，勞倦得之，為實邪，土在火前，為子也。中濕得之，為賊邪，水克火也。
傷寒得之，為微邪，火勝金也，傷暑得之，為正邪，火自病也。
或曰：有正經自病，有五邪所傷，針治亦當別乎？
經曰：憂愁思慮，則傷心，形寒飲冷，則傷肺，恚怒氣逆，上而不下，則傷肝，
飲食勞倦，則傷脾，久坐濕地，強力入水，則傷腎，此正經自病也。蓋憂思喜怒，
飲食動作之過，而致然也。風喜傷肝，暑喜傷心，飲食勞倦喜傷脾。
｛勞倦亦自外至｝寒喜傷肺，濕喜傷腎，此五邪所傷也。蓋邪由外至，所謂外傷也。
凡陰陽藏府，經絡之氣，虛實相等，正也。偏實偏虛，失其正，則為邪矣。由偏實也。
故內邪得而生，由偏虛也。故外邪得而入，機按。經言凡病皆當辨別邪正內外虛實，
然後施針補寫，庶不致。或曰：經言虛者補之，實者寫之，不虛不實，以經取之。
何謂也？
經曰：虛者補其母，母能令子實也，實者寫其子，子能令母虛也。假令肝病虛，
則補厥陰之合，曲泉，實則寫厥陰之滎，行間，不虛不實，以經取之者，是正經自病。
不中他邪，當自取其經。如井主心下滿之類，正經自病，所謂憂愁思慮則傷心，
強力入水則傷腎之類是也。不虛不實，是諸藏不相乘。故云自取其經，｛重解卷未｝
或曰：經言無實實，無虛虛，損不足，益有餘。何謂也？
經曰：此謂病有虛實也。假令肝木實，肺金虛，金木當更相平，當知金平木，
假令肺實而肝虛，微少氣，用針不補其肝，而反重實其肺。所謂實其實，虛其虛，
損不足，益有餘也。
或曰：七情所傷之病，何以察識？亦可以刺否？
經曰：智者之養生也。必順四時而適寒暑，和喜怒而安居處，節陰陽而調剛柔。
如是則邪僻不生，長生久視。故心怵惕思慮，則傷神，傷神則恐懼自失，
脾憂愁而不解，則傷意，意傷則悗亂，肝悲哀動中，則傷魂，魂傷則狂忘不精。
肺喜樂無極，則傷魄，魄傷則狂，腎盛怒而不止，則傷志，志傷則喜忘，恐懼而不解，
則傷精，精傷則骨痠痿厥，是故五藏主藏精者也。不可傷，傷則失守而陰虛，
陰虛則無氣，無氣則死矣！故用針者，察觀病人之態，以知精神魂魄之存亡得失之意，
五者以傷，針不可以治之也。又曰：肝藏血，血舍魂，肝氣虛則恐，實則怒，脾藏營，
營舍意，脾氣虛則四肢不用，五藏不安，實則腹脹，涇溲不利，心臟，舍神，
心氣虛則悲，實則笑不休，肺藏氣，氣舍魄，肺氣虛則鼻塞不利，少氣，實則喘喝，
胸盈仰息，腎藏精，精舍志，腎氣虛則厥，實則脹，五藏不安，必審五藏之病形，
以知其氣之虛實而謹調之也。又曰：肺心有邪，其氣留于兩肘，肝有邪，
其氣留于兩腋，脾有邪，其氣留于兩髀，腎有邪，其氣留于兩膕。凡此八虛者，
皆機關之寶，真氣之所過，血絡之所游，邪氣惡血固不得住留，住留則傷筋絡骨節，
機關不得屈伸，故病攣也。
或曰：八正之候何如？
經曰：候此者，常以冬至之日，立于蟄之宮，其至也。天必應之以風雨者矣。
風雨從南方來者，為虛風，賊傷人者也。｛從其所居之鄉來者，為實風。主生養萬物，
從其衝後來者，為虛風，主傷人殺害，故聖人謹候虛風而避之。邪弗能害，｝
其以夜半至也，民皆臥而弗犯，故其歲民少病，以畫至也。民皆懈惰而中之，
故民多病，虛邪入客于骨而不發于外，至其立春，陽氣大發，腠理開，因立春之日，
風從西方來者，民皆又中于虛風，此兩邪相搏，經氣結代者矣。
故諸逢其風而遇其雨者，命曰遇歲露焉，而歲之和而少賊風，則民少病而少死，
賊風邪氣寒溫不和，則民多病而死矣。
或曰：諸病逆順，可得聞乎？
經曰：腹脹身熱大，一逆也。腹鳴而滿，四肢清泄大，二逆也。衄而不止大，
三逆也。咳且溲血脫形，其小勁，四逆也。咳脫形身熱，小以疾，五逆也。
如是者，不過十五日而死矣。腹大脹，四末清，脫形泄甚，一逆也。腹脹便血，
大時絕，二逆也。咳溲血脫形，搏，三逆也。嘔血胸滿引背，小而疾，四逆也。
咳嘔腹脹飧泄絕，五逆也。如是者，不及一時而死矣。工不察此而刺之，是謂逆治。
五奪者：形肉已奪，一也；大奪血之後，二也；大汗出之後，三也。大泄之後，四也；
新產及大血之後，五也。此皆不可寫。熱病靜，汗已出，盛躁，一逆也；病泄，
洪大，二逆也；著痹不移，肉破，身熱，偏絕，三逆也；淫而奪形，身熱，
色夭然白，及後下血衃篤重，四逆也；寒熱奪形，堅搏，五逆也。小兒病，
頭毛皆逆上者，必死。
或曰：經言痹病有眾痹，有周痹，何分別耶？
經曰：眾痹者，此各在其處，更發更止，更居更起，以右應左，以左應右，非能周也。
刺此者，痛雖已止，必刺其處，勿令復起，周痹者，在于血之中，隨以上，
隨以下，不能左右，各當其所，痛從上下者，先刺其下以遏之，後刺其上以脫之，
痛從下上者，先刺其上以遏之，後刺其下以脫之，此內不在藏，而外未發于皮，
獨居分肉之間，真氣不能周，故曰周痹。
2=標題= 問曰：經言凡痹往來，行無常處者，在分肉間痛，刺之以月，死生為數。何也？
經曰：用針者，隨氣盛衰以為痏數，針過其數。則曰脫氣，不及日數，則氣不寫，
左刺右，右刺左，不已，復刺之，如其法。｛言所以約月，死生為數者，
隨氣之盛衰也。｝月生一日一痏，二日二痏，漸多之，十五日十五痏，十六日十四痏，
漸少之。｛如是刺之則無過數，無不及矣。｝
或曰：經言熱病有五十九刺，可得聞歟？
經曰：熱病三日，氣口靜，人迎躁者，取之諸陽，五十九刺，以寫其熱，而出其汗，
實其陰以補其不足。所謂五十九刺者，兩手外內側各三，凡十二痏，五指間各一。
凡八痏，足亦如是。頭入髮一寸傍三分各三，凡六痏，更入髮三寸，邊五，凡十痏，
耳前後口下者各一，項中一，凡六痏，巔上一，會一，髮際一，廉泉一，風池二，
天柱二也，熱病七日八日。口動，喘而短｛一作弦｝者，急刺之，汗且自出，
淺刺手大指間，熱病汗且出，及順可汗者，取之魚際，太淵，大都，太白，
寫之則熱去，補之則汗出，汗出太甚。取之內踝上橫以止之，熱病七八日。微小，
病溲血，口中乾，日半死，代者，一日死，熱病已得汗，尚躁，喘且復熱者死，
熱病七八日，不躁，躁不散數，後三日中有汗，三日不汗，四日死，熱病尚盛躁，
不得汗者死，盛躁，得汗靜者生，熱病不知所痛，耳聾不能自收，口乾，陽熱甚，
陰頗有寒者，熱在髓，死不可治。又熱病不可刺者有九：一曰：汗不出，大顴發赤，
噦者死，二曰：泄而腹甚者死，三曰：目不明，熱不已者死，四曰：老人嬰兒，
熱而腹滿者死，五曰：汗不出，嘔下血者死，六曰：舌本爛，熱不已者死，七曰：
咳而衄，汗不出，出不至足者死，八曰：髓熱者死，九曰：熱而痙者死，腰折瘛瘲，
口噤齘也。凡此九者，不可刺也。
或曰：刺熱病亦有異乎？
或曰：寒熱瘰在頸腋者，何氣使然？
經曰：此皆鼠寒熱之毒氣，留于而不去也。鼠之本，皆在于藏。
其末上出于頸腋之間，浮于中，而未內著于肌肉，外為膿血者，易去也。
去之從其本，引其末，可使衰去，而絕其寒熱，審按其道以予之，徐往徐來以去之。
其小如麥者，一刺知，三刺已，若反其目視之，其中有赤，上下貫瞳子，見一，
一歲死，見一半，一歲半死，見二，二歲死，見二半，二歲半死，見三，
三歲死，見赤不下貫瞳子，可治也。
或曰：癰疽何以治之。
經曰：癰疽之生，膿血之成，積微之所生也，故聖人自治于未有形也。
愚者遭其已成者，膿已成，十死一生。故聖人弗使已成，已有膿血。
以小治小者其功小，以大治大者多害，故其已成膿血者，其惟砭石鈹鋒之所取也。
所謂多害者，觀逆順也。其白眼青，黑眼小，一逆，內藥而嘔，二逆，腹痛渴甚，
三逆，肩項不便，四逆，音嘶色脫，五逆。除此五者，順矣！
或曰：水腫之病，宜刺乎？
經曰：經滿則絡溢，絡溢則繆刺之，以調其絡，使復其形而不腫，繆刺者，
不分隧穴而刺之，大法，水溢于表，或腹脹，或四肢腫而氣稍實，浮洪者，
宜行此法，或病孤危，微弱者。今亦往往而繆刺之，禍不旋踵，蓋不審經言，
絡滿溢，宜繆刺之理也。
或曰：人有肥瘦白黑小長，刺法同乎否乎？
經曰：年質壯大者，血氣充盈，膚革堅固，因加以邪，刺此者，深而留之，嬰兒者，
其肉脆，血少氣弱，刺此者，以毫針淺刺而疾發針，日再可也。肥人者，廣肩，
腋項 肉薄，皮厚黑色，唇臨臨然，其血黑以濁，其氣濇以遲，刺此者，深而留之，
多益其數也，瘦人者，皮薄色少，肉廉廉然，薄唇輕言，血清氣滑，易脫于氣，
易損于血，刺此者，淺而疾之，壯士真骨者，堅肉緩節，監監然，此人重則氣濇血濁，
刺此者，深而留之，多益其數，勁則氣滑血清，刺此者，淺而疾之，常人者，
視其黑白，各為調之，其端正敦厚者，血氣調和，刺此者，無失常數也。
或曰：匹夫大人，刺法同乎？
經曰：氣滑則出疾，氣濇則出遲，氣悍則針小而入淺，氣濁則針大而入深，深則欲留，
淺則欲疾，以此觀之，刺布衣者，深以留之，刺大人者，微以徐之。
此皆因氣慓悍滑利也。又曰：春氣在毛，夏氣在皮膚，秋氣在分肉，冬氣在筋骨，
凡刺病者，各以其時為齊，故刺肥人以秋冬之齊，刺瘦人以春夏之齊。
經曰：營之生病也。寒熱少氣，血上下行，衛之生病也，氣痛時來時去，怫氣賁響，
風寒客于腸胃之中，寒痹之為病也。留而不去，時痛而皮不仁，刺營者出血，
刺衛者出氣，刺寒痹者內熱，刺布衣者以火焠之，刺大人以藥熨之。
以熨寒痹所刺之處，令熱人至于病所，起步內無見風，每刺必熨，如此病已，
所謂內熱也。
或曰：三虛三實者，何謂也？
經曰：三虛者，乘年之衰，逢月之虛，失時之和，因為賊風所傷，是謂三虛。
故論不知三虛，反工為粗，三實者，逢年之盛，遇月之滿，得時之和，雖有賊風邪氣，
不能危之也。
或曰：人身有四海，何也？
經曰：胃者水穀之海，其輸上在氣街，下至三里，衝脈者，為十二經之海。
其輸上在于大杼，下出于巨虛之上下廉，膻中者，為氣之海，其輸上在于柱骨上下，
前在于人迎，腦為髓之海。其輸上在于其蓋，下在風府，氣海有餘者，氣滿胸中，
悗息面赤，不足，則氣少不足以言，血海有餘。則常想其身大，怫然不知其所病，
不足，常想其身小，狹然不知其所病，水穀之海有餘。則腹滿，不足，則飢不受穀食，
髓海有餘。則輕勁多力，自過其度，不足。則腦轉耳鳴，脛痠眩冒，目無所見，
懈怠安臥。治此者，審守其輸，而調其虛實，無犯其害，順者得復，逆者必敗。
或曰：諸家言某穴主某病，其說亦可從乎？
曰：治病無定穴也。邪客于人，與正周流上下，或在氣分，或在血分，無有定止。
故喻用針，正如用兵，彼動則此應，或出以奇，或守以正，無有定制，醫者不究病因，
不察傳變，惟守某穴主某病之說，執中無權。按譜施治，譬之狂潦泛溢。
欲塞下流而獲安者，亦偶然耳！夫病變無窮，灸刺之法亦無窮，或在上，下取之，
或在下，上取之，或正取之，或直取之，審經與絡，分血與氣，病隨經所在，
穴隨經而取。庶得隨機應變之理，豈可執以某穴主某病哉！或曰：此固然矣。
但學者望洋無下手處。曰：譬猶匠者，教人以規矩，取方圓也。規矩之法在師，
方圓之法則在子弟。夫聖人之于針非經絡孔穴，無以教後學，後學非經絡孔穴，
無以傳之師，苟不知通變，徒執孔穴。所謂按圖索驥，安能盡其法哉！故曰：粗守形，
上守神，粗守關，上守機，機之動，不離其空中，此之謂也。
或曰：八穴治病，多有效者，何如？
曰：人身正經十二，奇經有八，大絡十五，小絡三百餘，皆所以行氣血也，聖人取穴，
三百六十有六，按歲之三百六十六日也。後人以為未盡，更取奇穴，是猶置閏月也。
故經絡不可不知，孔穴不可不認，不知經絡，無以知血氣往來，不知孔穴，
無以知邪氣所在，知而用，用而的，病乃可安，今之用八穴者，絡穴六，經穴二，
餘絡餘經，置而不用，速求巧捷，遂悖聖經。又有六十六穴，拘于日時開闔，
用之猶未周備，而況拘于八穴者乎！蓋八穴病在氣分，則有可劫之功。若在血分，
徒損元氣，病何由安，正是血病而瀉氣也。邪在血分，則直求病之所在，而取之可也。
今人泥而不用，良可笑耶！
或曰：膻中，鳩尾，中庭，人亦有針之者，寧無禁乎。
曰。心為一身之主，至貴不可犯，膻中，鳩尾，巨闕，心之宮城也。心主虛怯，
不能主事，往往為邪所乘，或為痰飲所迷，或為瘀血所積，以致痞滿疼痛者有之，
或神不內守，發為癲狂者有之，用針之士，多於膻中，鳩尾，中庭針之，
亦猶伊尹之于太甲，周公之于孺子，事有差，則將傾覆社稷，荼毒生靈，
其害有不可勝言者矣。夫針三穴亦然，犯真心，死不可救，必須自揣己才，
果有如伊周之能，可以扶危持顛，方能保心于無危也。
或曰：針三陰交，主何病也？
曰：足之三陰，從足走腹，太陰脾經循內踝上直行，厥陰循內踝前交入太陰之後，
少陰腎經循內踝後交出太陰之前，故謂之三陰交，脾主中，腎肝主下，中下焦氣，
一穴可以盡之。故非危疾急證，與三陰俱有干者，不可輕刺，脾腎氣常不足，
肝雖有餘，亦是宿血之藏，刺則脫人元氣，不可不慎。
或曰：傷寒刺期門穴者，何如？
曰：十二經始于手太陰之雲門，以次而傳，終于足厥陰之期門，期門者，肝之募也。
傷寒過經不解，刺之，使其不再傳也。婦人經不調，熱入血室，刺之，
以其肝藏血也。胸滿腹脹，脅下肥氣，凡是木鬱諸疾，莫不刺之，以其肝主病也。
經云：穴直乳下兩肋端。又曰：在不容傍一寸五分，古人說得甚明，令人不解用也。
或曰：刺胸腹者，必避五藏，何謂也？
經曰：中心，一日死，中肝，五日死，中脾，十日死，中腎，六日死，中肺，三日死，
中膽，日半死，中膈者，皆為傷中，其病雖愈，不過一歲必死。刺胸腹者，
必以布著之，乃從單布上刺，刺之不愈，復刺，刺跗上，中大，血出不止死，
刺面，中溜，為盲，刺頭，中腦戶，入腦立死，刺舌下中太過，血出不止為瘖，
刺足下布絡中，血不出為腫，刺中大，令人仆脫色，刺氣街中，血不出，
為腫鼠僕，刺脊間，中髓為傴，刺乳上，中乳房，為腫根蝕，刺缺盆，中內陷。
氣泄令人喘咳逆，刺手魚腹內陷為腫，無刺大醉，無刺大怒，無刺大勞，無刺大渴，
無刺大飢人，無刺新飽人，刺陰股中大，血出不止死，刺客主人內陷中，為聾。
刺膝臏出液為跛，刺臂太陰，出血立死，刺足少陰，重虛出血，為舌難言。
刺膺中陷，中肺，為喘逆，刺肘中內陷，為不屈伸，刺陰股下三寸內陷，為遺溺。
刺腋下脅間內陷，令人咳，刺少腹，中膀胱，溺出，令少腹滿，刺腸內陷，為腫。
刺眶上陷骨中，為盲，刺關節中液出，不得屈伸。又曰：無刺渾渾之，熇熇之熱，
漉漉之汗，如大風大雨，嚴寒盛暑，卑濕煩燥，便黑吐血，暴然失聽，失明失意，
失神失便溺，及七情五傷，皆不可刺。乘車馬遠來，亦候血氣定，然後刺之，機按。
今醫但問某病，便針某穴，求其如經所言，不犯針禁，不夭人壽者，幾何人哉，！
2=標題= 問曰：針刺失宜，亦能殺人否乎？
經曰：人之所受氣者，穀也。穀之所注者，胃也。胃者，水穀氣血之海也。
海之所行雲氣者，天下也，胃之所出氣血者，經隧也，經隧者，五藏六府之大絡也。
迎而奪之而已矣。迎之五里，中道而止，五至而已，五往而藏之氣盡矣。
故五五二十五而竭其輸矣。｛氣之息道，一呼一吸為一至，故此云五里者，五至而已，
過其數，藏氣盡，更過其數，極其輸矣。五往者，五至已往，則六至七至也。｝
所謂奪其天氣者也，非能絕 其命而傾其壽乎。又曰：闚，門而刺之者，死于家中，r
入門而刺之，死于堂上。｛機按。胃經固多氣血，若寫之太過，則夭壽矣。
夫以多氣多血之經，尚戒寫之太過，餘經可輕寫乎。｝
或曰：針灸宜避天忌日，何也？
經曰：左足應立春，其日戊子己丑，左脅應春分，其日已卯，左手應立夏，
其日戊辰己巳，膺喉首頭應夏至，其日丙午，右手應立秋，其日戊申己未，
右脅應秋分，其日辛酉，右足應立冬，其日戊戌己亥，腰尻下竅應冬至，其日壬子，
六府膈下三藏應四季中州，其日戊巳，大禁太乙所在日。｛即前所云｝凡此九者，
善候八正所在之處，所主左右上下，身有癰腫欲治之，無以其所值之日潰治之，
是謂天忌日也。又曰：春三月，人氣在左，無刺左足之陽，夏三月，人氣在右，
無刺右足之陽，秋三月，人氣在右，無刺右足之陰，冬三月，人氣在左，
無刺左足之陰。
或曰：刺榮無傷衛，刺衛無傷榮，何謂也？
曰：榮為陰，行于中，衛為陽，行于外，各有淺深，故針陽必臥針之，
以陽氣輕浮，過之恐傷于榮也。刺陰者，先以左手按所刺之穴良久，令氣散，
乃內針，不然，則傷衛氣也。
或曰：刺骨者，無傷筋，刺筋者，無傷肉，刺肉者，無傷，刺者，無傷皮，
何謂也？
曰：此謂刺淺，不至所當刺之處也。如病在骨，當刺至骨，但針至筋而去，則傷筋矣。
或曰：刺皮無傷肉，刺肉無傷筋，刺筋無傷骨，何謂也？
曰：此戒過分太深也，如病在皮中，針至皮中而止，無令深入傷肉也。
或曰：春夏刺淺，秋冬刺深，何謂也？
經曰：春氣在毛，夏氣在皮，秋氣在分肉，冬氣在筋骨，淺深之應也，是知春夏之氣，
浮而上，人之氣亦然。故刺之當淺，欲其無太過也，秋冬陽氣沉而下，人之氣亦然，
故刺之當深，欲其無不及也。經曰：必先歲 氣，無伐天和，此之謂也。
或曰：春夏各致一陰，秋冬各致一陽，何謂也？
難經曰：致，取也，春夏氣溫，必致一陰者，春夏養陽之義也。
初下針則沉之至腎肝之部，候其得氣，乃引針而提之至於心肺之分，所謂致一陰也。
秋冬氣寒，必致一陽者，秋冬養陰之義也。初內針淺而浮之當心肺之部，候其得氣，
推針納之達腎肝之分，所謂致一陽也。此則古人特推其理，有如此耳，凡用針補寫，
自有所宜，初不必以是相拘也。
或曰：針家亦診否？
經曰：凡將用針，必先診，視氣之劇易，乃可以治也。五藏之氣，已絕于內，
｛言口氣內絕不至｝用針者，反實其外之病處，與陽經之合，有留針以致其陽氣，
陽氣至，則內重竭，重竭必死，其死也。無氣以動故靜，五藏之氣，已絕于外，
｛言口氣外絕不至｝用針者，反實其內，取其四末之輸，有留針以致其陰氣，
陰氣至，則陽氣反入，入則逆，逆則死，其死也。陰氣有餘故躁。故曰：上工平氣，
中工亂，下工絕氣危生。｛機按。此言工不診，妄行針刺，故不免于絕氣危生。｝
經曰：持其口人迎，以知陰陽有餘不足，平與不平也，不病者，口人迎應四時也。
上下相應而俱往來也。六經之，不結動也。是謂平人，少氣者。
口人迎俱少而不稱尺寸也。如是者，則陰陽俱不足，補陽而陰竭，寫陰則陽脫。
如此亦弗灸，可將以甘藥，不已者，因而寫之，則五藏氣壞矣。又曰：寸口主中，
人迎主外，兩者相應，俱往俱來若引繩，大小齊等，春夏人迎微大，秋冬寸口微大。
如是者，命曰平人，人迎大一倍于寸口，病在足少陽，一倍而躁，在手少陽，
人迎二倍，病在足太陽，二倍而躁，在手太陽，人迎三倍，病在足陽明，三倍而躁，
在手陽明。｛盛則為熱，虛則為寒，緊則為痛痒，代則乍甚乍間，盛則寫之，
虛則補之，緊痛則取之分肉，代則取血，見飲藥陷下則灸之，不盛不虛，以經取之，
名曰經刺。｝人迎四倍者，且大數，名曰 溢陽，溢陽為外格，死不治。
必審按其本末，察其寒溫，以驗其藏府之病，寸口大，平人迎一倍，病在足厥陰，
一倍而躁，在手心主，寸口二倍，病在足少陰，二倍而躁，在手少陰，寸口三倍，
病在足太陰，三倍而躁，在手太陰。｛盛則脹滿寒中食不化，
虛則熱中出糜少氣溺色變，緊則痛痒，代則乍痛乍吐，盛則寫之，虛則補之，
緊則先刺而移灸之，代則取血絡而後調之，陷下則徒灸之，陷下者，血結于中，
中有著血，血寒，故宜灸之，不盛不虛，以經取之。｝寸口四倍者，名曰內關，內關者，
且大且數，死不治，必審察其本末之寒溫，以驗藏府之病也。
人迎與太陰口俱四倍已上，命曰關格。關格者，與之短期，人迎一盛，寫足陽明，
補足厥陰，二寫一補，日一取之，人迎二盛，寫足太陽，補足太陰，二寫一補，
二日一取之，人迎三盛，寫足陽明，補足太陰，二寫一補，日二取之，口一盛，
寫足厥陰，補足少陽，二補一寫，日一取之，口二盛，寫足少陰，補足太陽，
二補一寫，二日一取之，口三盛，寫足太陰，補足陽明，二補一寫，日二取之。
所以日二取之，太陰主胃，富于穀氣，故可日二取之也。｛已上補寫，皆必切而驗之，
取之，上氣和乃止。｝人迎與口俱盛三倍已上，命曰陰陽俱溢，如是者不開，
則血閉塞，氣無所行，流淫于中，五藏內傷，如此者，因而灸之。
則變易而為他病矣。｛機按。此節全憑盛衰，以知病在何經，乃可隨病以施針刺也。
苟不診視，則經之虛實，補寫之多寡，病症之死生，慒然皆無所知矣。
于此而妄施針灸，寧免粗工之誚哉！故集見于此，俾後之針士，必先以診視為務也。｝
經曰：之諸急者，多寒，緩者，多熱，大者，多氣，少者小者，血氣皆少，滑者，
陽氣盛，微有熱，濇者，少血多氣，微有寒，刺急者，深納而久留之，緩者，
淺內而疾發針，以去其熱，大者，微寫其氣，無出其血，滑者，疾發針而淺內之，
以寫陽氣而去其熱，濇者，必中其，順其逆，順而久留之，必先按而循之，已發針，
疾按其痏，小者，陰陽形氣俱不足，勿取以針，而調以甘藥也。
經曰：凡刺之屬，一刺則陽邪出，再刺則陰邪出，三刺則穀氣至而止。所謂穀氣至者，
已補而實，已寫而虛，故以知穀氣至也。邪氣獨出者，陰與陽未能調，痛雖不隨針，
病必衰去矣。陰盛而陽虛，先補其陽，後寫其陰而和之，陰虛而陽盛，先補其陰，
後寫其陽而和之，三動於足大指之間。｛三盛虛和也｝必審其實虛，虛而寫之，
是謂重虛，重虛，重虛病益甚。凡刺此者，以指按之，動而實且疾者，疾寫之，
虛而徐者，則補之，邪氣來也。緊而疾，穀氣來也。徐而和，實者，深刺之，
以寫其氣，虛者，淺刺之，使精氣無得出，以養其，獨出其邪氣，久病者，
邪氣深入，深內而久留之，間日而復刺之，必先調其左右，其血脈，刺道畢矣。機按。
｛此節不惟詳于刺法，而亦詳于診法，但診則以指行間動也。實而疾，
則深刺以寫，虛而徐，則淺刺之補，氣來，穀氣來，徐而和，
學者于此而察識之，則臨病施針，庶免妄治之失矣。｝
經曰：必先明知十二經絡之本末，皮膚之寒熱，之盛衰滑濇，其滑而盛者，
病日進，虛而細者，久以持，大而濇者，為痛痹，寸口與人迎，小大等及浮沉等者，
病難已，大便赤辦，飧泄，小，手足寒難已，手足溫而易已。
審其尺之緩急大小滑濇，肉之堅脆，而病形定矣。｛機按。今之針士，多不診，
未免有刺害論焉。｝
或曰：針家亦察色否？
經曰：視目之五色，以知五藏，決死生，視其血，察其色，以知其寒熱痹。
故目赤色，病在心，白在肺，青在肝，黃在脾，黑在腎，黃色不可名，病在胸中，
診血者，多赤多熱，多青多痛多黑為久痹，多赤多黑多青皆見者，寒熱身痛。
而色微黃，齒垢黃，爪甲上黃，黃疸也。診目痛，赤從上下者太陽病，
從下上者陽明病，從外走內者少陽病。耳間青起者，掣痛。｛機按。切觀色，
醫之大要，今之針士，置而弗論，此刺法所以不古，若而，俞疾亦十無一二也。
故集次靈樞察色數條于此，後之學者，擴而充之，庶幾如經所謂能合色，
可以萬全者矣。｝
或曰：經云五藏五俞，五五二十五俞，六府六俞，六六三十六俞，經十二，
絡十五。凡二十七氣以上下，所出為井，所溜為滎，所注為俞，所行為經，
所入為合。又云：五藏有六府，六府有十二原者，何謂也？
曰：井譬如谷，井，泉源之所出也。經穴之氣所生，則自井始，而溜滎注俞，
過經入合。｛合者，會也，如水會于海。｝又以井主東方木，木者，春也。
萬物發生之始，故陰井屬乙木，乙，陰木也。乙與庚合，故陽井屬庚金，庚，陽金也。
陰木柔，陽金剛，剛柔相配，夫婦之道。則有父子之相生，是以肝木大敦陰井，
木生陰滎行間火，火生陰俞太衝土，土生陰經中封金，金生陰合曲泉水，
心之少衝井木，少府滎火，神門俞土，靈道經金，少海合水，脾之隱白井木，
大都滎火，太白俞土，商坵經金，陰陵泉合水。肺之少商井木，魚際滎火，
太淵俞土，經渠經金，尺澤合水。腎之湧泉井木，然谷滎火，太谿俞土，復溜經金，
陰谷合水。心包之中衝井木，勞宮滎火，大陵俞土，間使經金，曲澤合水，
此陰經之穴，以次而相生也。膽之竅陰陽井，金生陽滎俠谿水，水生陽俞臨泣木，
木生陽經陽輔火，火生陽合陽陵泉土。小腸少澤井金，前谷滎水，後谿俞木，
陽谷經土，小海合火。胃之厲兌井金，內庭滎水，陷谷俞木，解谿經火，三里合土，
大腸之商陽井金，二間滎水，三間俞木，陽谿經火，曲池合土。膀胱之至陰井金，
通谷滎水，束骨俞木，崑崙經火，委中合土，三焦之關衝井金，液門滎水，中渚俞木，
支溝經火，天井合土，此陽經之穴，以次而相生也，六府又有原者。經曰：
以三焦行于諸陽。故又置一俞，而名曰原，五藏則以俞為原。肺俞太淵，心俞大陵，
肝俞太衝，脾俞太白，腎俞太谿是也。膀胱俞束骨，過于京骨為原，膽俞臨泣，
過于坵墟為原，胃俞陷谷，過于衝陽為原，三焦俞中渚，過于陽池為原，小腸俞後谿，
過于腕骨為原，大腸俞三間，過于合谷為原。蓋五藏陰經，止以俞為原，六府陽經，
既有俞，仍別有原也，藏之俞，府之原，皆三焦之所行，氣之所留止也。
主治五藏六府之有病也。名之曰原，以臍下腎間動氣，人之生命，十二經之根本，
三焦則為原氣之別使，主通行上中下之三氣，經歷于藏府也。故曰：下焦稟真元之氣，
即原氣也。
經曰：五藏有六府，六府有十二原，十二原出于四關。｛言井滎俞經合，手不過肘，
足不過膝。｝四關主治五藏，五藏有疾，當取之十二原，十二原者，
五藏之所以稟三百六十五節氣味也。｛節之交，三百六十五會者，
絡之滲灌諸節者也。｝五藏有疾，應出十二原，明知其原，其應，而知五藏之害矣。
或曰：五藏募皆在陰，俞皆在陽，何謂也？
難經曰：陰病行陽，陽病行陰。故募在陰，俞在陽，募與俞，五藏孔穴之總名也，
在腹為陰，謂之募。言經氣聚于此也，在背為陽，謂之俞。言經氣由此而輸于彼也。
募在腹者，肺募中府，心募巨闕，脾募章門，肝募期門，腎募京門，俞在背者，
肺俞在背第三椎下，心俞在第五椎下，肝俞在第九椎下，脾俞在十一椎下，
腎俞在十四椎下，皆俠脊兩傍各一寸五分，陰病行陽，陽病行陰者，陰陽經絡，
氣相交貫，藏府腹背，氣相通應，所以陰病有時而行陽，陽病有時而行陰也。
針法曰：從陽引陰，從陰引陽。
或曰：六府各有俞。｛背俞｝風寒濕氣中其俞，而飲食應之，循俞而入，各舍其府也。
針治奈何？經曰：五藏有俞，｛井滎俞經合之俞｝六府有合，｛六府合穴｝各有所發，
各隨其過。｛經所經過處則病瘳矣。｝
或曰：靈樞難經以大陵為心之原，而又別以兌骨為少陰之原，諸家針灸書，
並以大陵為手厥陰心主之俞，以神門在掌後兌骨之端者，為心經所注之俞，
似此不同者。何也？
靈樞七十一篇曰：少陰無俞，心不病乎？岐伯曰：其外經病而藏不病，
故獨取其經于掌後兌骨之端也。其餘出入屈折，行之疾徐，
皆如手少陰心主之行也。又第二篇曰：心出于中衝，溜于勞宮，注于大陵，
行於行間，入于曲澤，手少陰也。｛按中衝以下，並手心主經俞，靈樞直指為手少陰，
而手少陰經俞，不別載也。｝素問繆刺篇曰：刺手心主少陰兌骨之端，各一痏，
又氣穴篇曰：藏俞五十穴。｛王註｝五藏俞惟有心包絡井俞之穴，而亦無心經井俞穴。
又七十九難曰：假令心病，寫手心主俞，補手心主井，詳此前後各經文義，
則知手少陰與手心主同治也。
或曰：井滎俞經合，主何病也？
曰：六十八難註云：心下滿，肝木病也。足厥陰之支，從肝貫膈，上注肺。
故井主心下滿也，滎主身熱，心火病也。俞主體重節痛，脾土病也。經主喘咳寒熱，
肺金病也，合主逆氣而泄，腎水病也。此舉五藏之病，各一端為例，
餘病可以類推而互舉也。不言六府者，舉藏足以該之。
或曰：諸經之井，皆在手指足指梢，肌肉淺薄之處，不足使為補寫也。刺之奈何？
經曰：設當刺井者，只寫其滎，以井為木，滎為火，火者，
木之子也此專為寫井者言也。若當補井，則必補其合。故經言，補者不可以為寫，
寫者不可以為補，各有攸當也，補寫反，則病危，可不謹哉！
或曰：經以井滎俞經，各繫于四時，何謂也？
經曰：春刺井者，邪在肝，夏刺滎者，邪在心，季夏刺俞者，邪在脾，秋刺經者，
邪在肺，冬刺合者，邪在腎也。
或曰：南唐何若愚謂三焦是陽氣之父，心包絡是陰氣之母，二經尊重，不繫五行所攝，
主受納十經血氣養育，故只言十經，陰陽二，逐日各注井滎俞經合，各五時辰畢，
每日遇陽干合處，注於三焦，遇陰干合處，注于包絡。
此二經亦各注井滎俞經合五穴也。陽干注府，陰干注藏，如甲日甲戌時，
膽氣初出為井，然甲與己合，己巳時，脾出血為井，又如乙日乙酉時，肝出血為井。
然乙與庚合，庚辰時，大腸出血為井，陰陽並行，流注無休，陽日，氣先外，
血後內，陰日，血先外，氣後內，交貫而行，甲戌時，至甲申為陽干合處，
己巳時，至己卯為陰干合處，餘經日辰皆依此推，陽日陽時，則陽經穴開，病在陽經，
宜俟陽經穴開針之，陰經亦然。假如膽屬足少陽陽木，故甲日甲戌時，
膽引氣出竅陰。｛井木｝丙子時，流于小腸前谷。｛滎火｝戌寅時，注于胃陷谷。
｛俞土｝并過本原坵墟，庚辰時，經于大腸陽谿。｛經金｝壬午時，入于膀胱委中。
｛合水｝此五府井滎俞經合穴開時也。至申申時，氣納三焦之關衝｛井｝液門｛滎｝中渚｛俞｝
陽池｛原｝支溝｛經｝天井｛合｝穴亦開焉。肝屬足厥陰乙木，故乙日乙酉時，
肝引血出大敦，｛井木｝丁亥時，流于心之少府，｛滎火｝己丑時，注于脾之太白，
｛俞土｝辛卯時，經于肺之經渠，｛經金｝癸巳時，入于腎之陰谷，
｛合水｝此五藏井滎俞經合穴開時也。至乙未時，
血納包絡之中衝｛井｝勞宮｛滎｝大陵｛俞｝間使｛經｝曲澤｛合｝穴亦開焉。
建檔：中國醫藥學院附設醫院 張永賢副院長
1=標題= 刻針灸問對敘
石山居士校集諸方書于朴墅精舍，南澗子過之，出示針灸問對一冊，南澗子受讀。
作而言曰：嘻！余于斯集，重有感焉。是可刻也已，夫道仁也。夫醫仁術也。
術之神者，莫捷于針。蓋人受天地一氣以生，本自流通充溢，閼注羸痼，斯病矣。
是故軒，岐，倉，扁針之說興焉。方其心悟神遇，動會肯綮，遊刃有間，
而目牛無全。夫亦善通天地一氣，非外鑠也。是故其為書也。言賾而粹，辭微而則，
旨邃而玄，後世學無根要，遂苦其奧，置而不講，徒夸于手法取穴之末。
若今之針家者，扣其所以，瞠目無對，無惑乎施之靡效爾，斯集也。彙為問對，
粹以賾章，則以微著，玄以邃通。俾夫神于昔者，神于今，完天和，溥仁術者，
其斯取的無窮焉。又從而引伸觸長，以仁夫身者仁其心，時其私翳而針之，
認得為己之中，將周流動盪，無一息之匪仁，聖門求仁功夫，豈待別易塗轍，
則夫斯集也，進于技而幾于道矣。若彼支離色取，曰求仁求仁者，其真為不知痛痒，
烏足以語此。嘻！余于斯集，重有感焉，是可刻也已。居士姓汪氏，諱機，字省之，
別號石山，夙業儒，醫其餘事，而他方書稱是，已悉有刻云。
嘉靖壬辰年菊月南潤程鐀子礪書
1=標題= 針灸問對序
客有過余者，坐間語及針灸，盛稱姑蘇之凌漢章，六合之李千戶者，皆能馳名兩京，
\n延譽數郡，舍此他無聞焉。余曰：休歙有商于彼者，亦嘗從之游而授其業矣。
因得聞其詳焉。語凌則曰：熟于穴法，凡所點穴，不必揣按，雖隔衣針亦每中其穴也。
語李則曰：用意精專，凡所用穴，必須折量，以墨點記，方敢始下針也。余嘗論之，
凌則尚乎簡略，李則尚乎謹密，取穴之法，簡略者終不及謹密者之的確也。但素，
難所論針灸，必須察以審其病之在經在絡。又須候氣以察其邪之已至未來，
不知二家之術，亦皆本于素，難否乎！客曰：皆非吾之所知也。余因有感，乃取靈樞，
素難及諸家針灸之書，窮搜博覽，遇有論及針灸者，日逐筆錄，積之盈篋，不忍廢棄，
因復序次其說，設為問難以著明之，遂用裝潢成帖，名曰針灸問對。
以便老景之檢閱焉，庶或亦有補于針灸之萬一也。後之精于此者，尚惟改而正之，
幸甚。
嘉靖庚寅冬長至日祁門朴墅汪機省之序，
標題= 卷之上
新安祁門朴墅汪機省之編輯
同邑門生石墅陳桷惟宜較正
2=標題= 或曰：內經治病，湯液醪醴為甚少，所載服餌之法纔一二，而灸者四五。
其他則明針法無慮十八九，厥後方藥之說肆行，而針灸之法，僅而獲存者。何也？
曰：內經上古書也，上古之人，其知道乎！勞不至倦，逸不至流，食不肥鮮，
以戕其內，衣不蘊熱，以傷其外。起居有常，寒暑知避，恬憺虛無，精神內守，
病安從生。雖有賊風虛邪，莫能深入，不過湊于皮膚，經滯氣鬱而已，以針行滯散鬱，
則病隨已，何待于湯液醪醴耶，當今之世，道德已衰，以酒為漿，以妄為常，
縱欲以竭其精，多慮以散其真，不知持滿，不解御神，務快其心，逆于生樂，
起居無節，寒暑不避，故病多從內生，外邪亦易中也。經曰：針刺治其外，
湯液治其內，病既屬內，非藉湯液之蕩滌，豈能濟乎？此和緩已後，方藥盛行，
而針灸罕用者，實由世不古若。人非昔比，病有深淺，治有內外，非針灸宜于古，
而不宜于今，湯液宜于今，而不宜于古也。經曰：上古作湯液，為而弗服，中古之時，
服之萬全，當今之世，必齊毒藥攻其中，針灸治其外，雖形弊血盡而功不立。
此之謂也。
或曰：針灸宜于古，而不宜于今，吾已聞命矣。然今之病，亦有針灸而愈者。何也？
經曰：病之始起者，可刺而已；又曰：邪之新客也，未有定處，推之則前，引之則止，
逢而寫之，其病立已，蓋病之初起，邪之新客，當此之時，元氣未傷，邪氣尚淺，
以針除之，甚得其宜，學者察識于此，而于用針治病，亦可以知其大概矣。故曰：
上工刺其未生者也，其次刺其未盛者也，其次刺其已衰者也，下工刺其方襲者也，
與其形之盛者也。與其病之與相逆者也。故曰：方其盛也，勿敢毀傷，刺其已衰，
事必大昌。
或曰：九針之所主，皆外傷歟，抑亦有內傷歟。
經曰：一日鑱針，頭大末銳，令無得深入，主病在皮膚無常者；二曰員針，筩身員末，
主無傷肉分，主病在分肉間者；三曰鍉針，大其身，員其末，主病在血，按取氣，
令邪出也。四曰鋒針，筩其身，鋒其末兩三隅，主四時八風，客于經絡為痼病者，
令可以泄熱出血而發痼病也。五曰鈹針，末如劍鋒，主寒與熱爭，兩氣相搏，
合為癰膿，可以取大膿也。六曰員利針，令針如氂，且員且銳，微大其末，反小其身，
主虛邪客于經絡而為暴痹，令可深內以取之也。七曰毫針，尖如蚊虻喙，長一寸六分，
靜以徐往，微以久留，主邪客經絡，而為寒熱痛痹者也。八曰長針，鋒利身薄，主深邪
遠痹，八風內舍于骨解腰脊骨腠間也。九曰大針，大如梃尖，微員，
主淫邪流溢于節解皮膚之間，以寫機關之水也。九針長短大小各有所施，不得其用。
疾弗能移，病淺針深，內傷良肉，病深針淺，病氣不寫，病小針大，氣寫大甚，
病大針小，氣不洩泄，機按。今之針士，決癰用鋒針鈹針。其他諸病，
無分皮膚肌肉血筋骨，皆用毫針，餘者置而不用，甚有背于經旨矣。
于此而知九針所主，多係外邪薄湊為病，用針施瀉，深中病情，使今之人而有是病，
針亦在所必用。若夫病邪大甚，元氣已傷，決非針之所能濟矣。假如癆瘵陰虛火動，
法當滋陰降火，針能滋陰否乎，痿症肺熱葉焦，法當清金補水，針能補水否乎？經曰：
陰陽形氣俱不足，勿取以針，而調以甘藥是也。知此則病之可針不可針，
亦可以類推矣。奈何世之專針科者，既不識，又不察形。但問何病，便針何穴，
以致針成痼疾者有矣。間有獲效，亦偶中耳，因而誇其針之神妙，寧不為識者笑耶！
或曰：針灸當明經絡，可曉以否？
曰：直行者，謂之經，經有十二。所以行血氣，通陰陽，以榮于身者也。
其始從中焦注手太陰，陽明，陽明注足陽明，太陰，太陰注手少陰，太陽。
太陽注足太陽，少陰，少陰注手厥陰，少陽，少陽注足少陽，厥陰，
厥陰復注手太陰也。｛此則榮氣之行也，然衛氣晝但行于陽，而不行于陰，夜但行于陰，
而不行于陽，不與榮同道，不與息數同應。｝
又曰：五藏之道，皆出于經隧，以行氣血，氣血不和，百病乃變化而生。
是故守經隧焉。｛隧，潛道也。經行而不見，故謂之經隧，詳見陽經外絡內。
陰經內絡外條。｝旁出者，謂之絡。｛經之橫支，交接別經者。｝十二經有十二絡。
｛如太陰屬肺，絡大腸。手陽明屬大腸，絡肺之類。｝兼陽蹻絡，陰蹻絡，脾之大絡，
為十五絡也。皆從十二經之所始，轉相灌溉，朝于寸口，人人迎也。又曰孫絡。
｛小絡也，經為裏，支而橫者為絡，絡之別者為孫絡。又曰：節之交三百六十五會者，
絡之滲灌諸節者也。節者，神氣之所游行出入者也，非髀肉筋骨也。｝
2=標題=問曰：榮衛之氣，亦有別乎？
曰：榮者，水穀之精氣也。和調于五藏，洒陳于六府，乃能入于也。故循上下，
貫五藏，絡六府也；衛者，水穀之悍氣也；其氣慓疾滑利，不能入于也。
故循皮膚之中，分肉之間，熏于肓膜，散于胸腹，逆其氣則病，從其氣則愈，
不與風寒濕氣合也。詳見井滎俞經合註
或曰：經與絡異乎？
曰：經十二者，伏行分肉之間，深而不見，其虛實也，以氣口知之。
諸之浮而常見者，皆絡也。諸絡不能經大節之間，必行絕道而出入，
復合于皮中，其會皆見于外。故諸刺絡者，必刺其結，上甚血者。雖無結，急取之，
以寫其邪而去其血，留之發為痹也。凡診絡，色青則寒且痛，赤則有熱，魚際絡青，
胃中寒，魚際絡赤，胃中熱，其暴黑者，留久痹也。其有赤有黑有青者，寒熱氣也。
青短者，少氣也。凡刺寒熱，皆多血絡，必間日一取，大血盡而止，乃調其血實。
或曰：經病絡病，治有異乎？
經曰：邪之客于形也。必先舍于皮毛，留而不去，入舍于孫絡，留而不去，
入舍於絡。｛絡，血也，非十五絡之絡，｝留而不去，入舍於經，內連五藏，
散于腸胃，陰陽俱感，五藏乃傷。此邪之從皮毛而入，極于五藏之次也。如此，
則治其經焉。｛邪客于經，左盛則右病，右盛則左病，亦有移易者，左痛未已，
而右先病，如此者，必巨刺之，左刺右，右刺左，必中其經，非絡也。｝
今邪客于皮毛，入舍于孫絡，留而不去，閉塞不通，不得入于經，流溢于大絡，
｛即前血絡，外不得出，內不得入故也。｝而生奇病也。｛病在血絡謂奇邪｝
夫邪客大絡者，左注右，右注左，上下左右，與經相干，而布于四末，其氣無常處，
不入于經俞。故曰繆刺。｛絡病，其痛與經繆處也，亦宜左刺右，右刺左，
雖與巨刺同，此刺絡而彼刺經也。｝
或曰：十二經皆絡三百六十五節，節有病，必被經，治之亦有法乎？
曰：五藏得六府，相為表裏，經絡支節，各生虛實，其病所居，隨而調之。病在，
調之血，病在血，調之絡，病在氣，調之衛，病在肉，調之分肉，病在筋，調之筋，
病在骨，調之骨。焠針藥熨，病不知所痛，兩蹻為上，身形有痛，九候無病，
則繆刺之。｛繆刺者，刺絡，左痛刺右，右痛刺左，痛在于左，而右先病者，
巨刺之。｛巨刺者，刺經也，左痛刺右，右痛刺左，｝必謹察其九候，針道畢矣。｝
或曰：經病亦有宜刺者乎？
經曰：肝病，實則兩脅痛引少腹，善怒；虛則目無所見，耳無所聞，善恐。
如人將捕之，取其經厥陰與少陽。｛非其絡病，故取其經，取厥陰治肝氣，
少陽調氣逆。｝氣逆則頭痛，耳聾不聰，頰腫，取血者。｛脅中氣滿，獨異于常，
乃氣逆之診，隨其左右，有則刺之。｝心病，實則胸中痛，脅支滿痛，膺背肩甲間痛，
兩臂內痛，虛則胸腹大，脅與腰相引痛。取其經少陰，太陽，舌本下血，其變病，
刺中血。｛或嘔變也，在掌後，去腕半寸。｝脾病，實則身重善飢，肉痿，足不收，
行善瘛，腳下痛。虛則腹滿，腸鳴飧泄，食不化，取其經，太陰，陽明，少陰血，
肺病，實則喘咳逆氣，肩背痛，汗出，尻陰股膝髀足皆痛，虛則少氣不能報息，
耳聾嗌乾，取其經，太陰，足太陽外，厥陰內血。｛太陽外，厥陰內，則少陰也。
視少陰足，左右有血滿異常者，刺之。｝腎病，實則腹大脛腫，喘咳身重，
寢汗憎風，虛則胸中痛，大小腹痛，清厥意不樂，取其經，少陰，太陽血。｛註云：
凡刺之道，虛補實寫，不虛不實，以經取之。是謂得道，經絡有血，刺而去之。
是謂守法，猶當揣形定氣，先去血，而後乃調 有餘不足也。｝
或曰：六府病形刺法何如？
經曰：大腸病者，腸中切痛而鳴，冬日重感于寒則瀉，當臍痛，不能久立，與胃同候，
取巨虛上廉。胃病者，腹脹，胃脘當心而痛，上支兩脅，膈咽不通，食飲不下，
取之三里。小腸病者，小腹痛，腰脊控睾而痛，時窘之後，當耳前熱，若寒甚，
若獨肩上熱甚，及手小指次指間熱，若陷者，此其候也，取之巨虛下廉。
三焦病者，腹脹，小腹尤堅，不得小便，窘急，溢則水留為脹，取之委陽，膀胱病者，
小腹偏腫而痛，以手按之，即欲小便而不得，肩上熱，若陷。
及脛踝後足小指外廉皆熱，取之委中。膽病者，善太息，口苦，嘔宿汁，心中澹澹，
恐人將捕之，嗌中介介然，數唾，在足少陽之本末，亦視其之陷下者。
灸之，取陽陵泉。｛凡刺此者，必中氣穴，無中肉節，中肉節，則皮膚痛，中筋，
則筋緩，邪氣不出，補寫反，則病益篤。｝
或曰：精氣津液血，亦有別乎？
經曰：兩神相搏，合而成形，常先身生，是謂精。上焦開發，宣五穀味，熏膚，充身，
澤毛，若霧露之溉，是謂氣。腠理發泄，汗出溱溱，是謂津。穀入氣滿，
淖澤注于骨，骨屬屈伸，洩澤補益腦髓，皮膚潤澤，是謂液。中焦受氣，
取汁變化而赤，是謂血。壅遏營氣，令無所避，是謂。精脫者，耳聾，氣脫者，
目不明，津脫者，腠理開，汗大泄，液脫者，骨屬屈伸不利，色夭，腦髓消，脛痠，
耳數鳴，血脫者，色白，夭然不澤，其空虛。
或曰：病有在氣分者，在血分者，不知針家亦分氣與血否？
曰：氣分血分之病，針家亦所當知，病在氣分，游行不定，病在血分，沉著不移，
以積塊言之，腹中或上或下，或有或無者，是氣分也。或在兩脅，或在心下，
或在臍上下左右，一定不移，以漸而長者，是血分也。以病風言之，或左足移于右足，
或右手移于左手，移動不常者，氣分也，或常在左足，或偏在右手，著而不走者，
血分也。凡病莫不皆然，須知在氣分者，上有病，下取之，下有病，上取之，
在左取右，在右取左，在血分者，隨其血之所在，應病取之，苟或血病寫氣，
氣病寫血，是謂誅伐無過，咎將誰歸。
或曰：三陰三陽，氣血多少之刺，可得聞乎？
曰：經曰手陽明大腸，足陽明胃經，多血多氣。手少陽三焦，足少陽膽，手少陰心，
足少陰腎，手太陰肺，足太陰脾六經，少血多氣。手厥陰心包絡，足厥陰肝，
手太陽小腸，足太陽膀胱四經，多血少氣。故刺陽明，出血氣，刺太陽，厥陰，
出血惡氣，刺少陽，太陰，少陰，出氣惡血。故曰：知藏府血氣之多少，
而用補寫是也。
或曰：形氣病氣，何以別之？
經曰：形氣不足，病氣有餘，是邪勝也？急寫之，形氣有餘，病氣不足，急補之，
形氣不足，病氣不足，此陰陽俱不足也？不可刺之，刺之則重不足，老者絕滅，
壯者不復矣。形氣有餘，病氣有餘，此陰陽俱有餘也。急寫其邪，調其虛實。故曰：
有餘者寫之，不足者補之，此之謂也。｛夫形氣者，氣謂口鼻中喘息也。
形謂皮肉筋骨血也。形勝者，為有餘，消瘦者，為不足，其氣者，審口鼻中氣，
勞役如故，為氣有餘也。若喘息氣促氣短，或不足以息者，為不足。故曰：形氣也，
乃人之身形中氣血也。當補當寫，不在于此，只在病來潮作之時，病氣精神增添者，
是病氣有餘，乃邪氣勝也。急當寫之，病來潮作之時，精神困窮。
語言無力及懶悟者，為病氣不足，乃真氣不足也。急當補之，若病人形氣不足，
病來潮作之時，病氣亦不足，此陰陽俱不足也。禁用針，宜補之以甘藥，不已，
臍下氣海穴取之。｝
或曰：病有藏府陰陽內外高下，何別何治？願詳言焉。
經曰：內有陰陽，外亦有陰陽，在內者，以五藏為陰，六府為陽，在外者，筋骨為陰，
皮膚為陽。故曰：病在陰之陰者，刺陰之滎腧，病在陽之陽者，刺陽之合，
病在陽之陰者，刺陰之經，病在陰之陽者，刺絡。
又曰：病有形而不痛者，陽之類也。無形而痛者，陰之類也，無形而痛者，
其陽完而陰傷之也。急治其陰，無攻其陽，有形而不痛者，其陰完而陽傷之也。
急治其陽，無攻其陰，陰陽俱動，乍有形乍無形，加以煩心，命曰陰勝其陽，
此謂不表不裏，其形不久。
經曰：風寒傷形，憂恐忿怒傷氣，氣傷藏乃病，藏傷形乃應，風傷筋，筋乃應，
此形氣外內之相應也。治此者，病九日，三刺而已，病一月，十刺而已，多少遠近，
以此衰之，久痺不去身者，視其血絡，盡出其血。帝曰：內外之病，難易之治何如？
伯高曰：形先病而未入藏者，刺之半其日，藏先病而形乃應者，刺之倍其日。
經曰：刺諸熱者，如以手探湯，刺寒清者，如人不欲行，陰有陽疾者，取之下陵，
三里，正往無殆，氣下乃止，不下復始也。疾高而內者，取之陰之陵泉，疾高而外者，
取之陽之陵泉。經曰：病在上者，陽也。病在下者，陰也。痛者，陰也。
以手按之不得者，陰也。深刺之，痒者，陽也。淺刺之，病先起陰者，先治其陰，
後治其陽，病先起陽者，先治其陽，後治其陰。｛病在上者，下取之，在下者，上取之，
病在頭者，取之足，在腰者，取之膕，病生于頭者，頭重，生于手者，臂重，
生于足者，足重，治病者，先刺其病所從生者也。｝
經曰：病始手臂者，先取手陽明，太陰而汗出，病始頭首者，先取項太陽而汗出。
病始足脛者，先取足陽明而汗出，足太陰可汗出，足陽明可汗出。故取陰而汗出甚者，
止之于陽，取陽而汗出甚者，止之于陰。
或曰：經言病有虛邪，有實邪，有賊邪，有微邪，有正邪。何謂也？
經曰：從後來者，為虛邪，從前來者，為實邪，從所不勝來者，為賊邪，從所勝來者，
為微邪，自病者，為正邪。假令心病由中風得之，為虛邪，木在火後，生火為母也。
飲食，勞倦得之，為實邪，土在火前，為子也。中濕得之，為賊邪，水克火也。
傷寒得之，為微邪，火勝金也，傷暑得之，為正邪，火自病也。
或曰：有正經自病，有五邪所傷，針治亦當別乎？
經曰：憂愁思慮，則傷心，形寒飲冷，則傷肺，恚怒氣逆，上而不下，則傷肝，
飲食勞倦，則傷脾，久坐濕地，強力入水，則傷腎，此正經自病也。蓋憂思喜怒，
飲食動作之過，而致然也。風喜傷肝，暑喜傷心，飲食勞倦喜傷脾。
｛勞倦亦自外至｝寒喜傷肺，濕喜傷腎，此五邪所傷也。蓋邪由外至，所謂外傷也。
凡陰陽藏府，經絡之氣，虛實相等，正也。偏實偏虛，失其正，則為邪矣。由偏實也。
故內邪得而生，由偏虛也。故外邪得而入，機按。經言凡病皆當辨別邪正內外虛實，
然後施針補寫，庶不致。或曰：經言虛者補之，實者寫之，不虛不實，以經取之。
何謂也？
經曰：虛者補其母，母能令子實也，實者寫其子，子能令母虛也。假令肝病虛，
則補厥陰之合，曲泉，實則寫厥陰之滎，行間，不虛不實，以經取之者，是正經自病。
不中他邪，當自取其經。如井主心下滿之類，正經自病，所謂憂愁思慮則傷心，
強力入水則傷腎之類是也。不虛不實，是諸藏不相乘。故云自取其經，｛重解卷未｝
或曰：經言無實實，無虛虛，損不足，益有餘。何謂也？
經曰：此謂病有虛實也。假令肝木實，肺金虛，金木當更相平，當知金平木，
假令肺實而肝虛，微少氣，用針不補其肝，而反重實其肺。所謂實其實，虛其虛，
損不足，益有餘也。
或曰：七情所傷之病，何以察識？亦可以刺否？
經曰：智者之養生也。必順四時而適寒暑，和喜怒而安居處，節陰陽而調剛柔。
如是則邪僻不生，長生久視。故心怵惕思慮，則傷神，傷神則恐懼自失，
脾憂愁而不解，則傷意，意傷則悗亂，肝悲哀動中，則傷魂，魂傷則狂忘不精。
肺喜樂無極，則傷魄，魄傷則狂，腎盛怒而不止，則傷志，志傷則喜忘，恐懼而不解，
則傷精，精傷則骨痠痿厥，是故五藏主藏精者也。不可傷，傷則失守而陰虛，
陰虛則無氣，無氣則死矣！故用針者，察觀病人之態，以知精神魂魄之存亡得失之意，
五者以傷，針不可以治之也。又曰：肝藏血，血舍魂，肝氣虛則恐，實則怒，脾藏營，
營舍意，脾氣虛則四肢不用，五藏不安，實則腹脹，涇溲不利，心臟，舍神，
心氣虛則悲，實則笑不休，肺藏氣，氣舍魄，肺氣虛則鼻塞不利，少氣，實則喘喝，
胸盈仰息，腎藏精，精舍志，腎氣虛則厥，實則脹，五藏不安，必審五藏之病形，
以知其氣之虛實而謹調之也。又曰：肺心有邪，其氣留于兩肘，肝有邪，
其氣留于兩腋，脾有邪，其氣留于兩髀，腎有邪，其氣留于兩膕。凡此八虛者，
皆機關之寶，真氣之所過，血絡之所游，邪氣惡血固不得住留，住留則傷筋絡骨節，
機關不得屈伸，故病攣也。
或曰：八正之候何如？
經曰：候此者，常以冬至之日，立于蟄之宮，其至也。天必應之以風雨者矣。
風雨從南方來者，為虛風，賊傷人者也。｛從其所居之鄉來者，為實風。主生養萬物，
從其衝後來者，為虛風，主傷人殺害，故聖人謹候虛風而避之。邪弗能害，｝
其以夜半至也，民皆臥而弗犯，故其歲民少病，以畫至也。民皆懈惰而中之，
故民多病，虛邪入客于骨而不發于外，至其立春，陽氣大發，腠理開，因立春之日，
風從西方來者，民皆又中于虛風，此兩邪相搏，經氣結代者矣。
故諸逢其風而遇其雨者，命曰遇歲露焉，而歲之和而少賊風，則民少病而少死，
賊風邪氣寒溫不和，則民多病而死矣。
或曰：諸病逆順，可得聞乎？
經曰：腹脹身熱大，一逆也。腹鳴而滿，四肢清泄大，二逆也。衄而不止大，
三逆也。咳且溲血脫形，其小勁，四逆也。咳脫形身熱，小以疾，五逆也。
如是者，不過十五日而死矣。腹大脹，四末清，脫形泄甚，一逆也。腹脹便血，
大時絕，二逆也。咳溲血脫形，搏，三逆也。嘔血胸滿引背，小而疾，四逆也。
咳嘔腹脹飧泄絕，五逆也。如是者，不及一時而死矣。工不察此而刺之，是謂逆治。
五奪者：形肉已奪，一也；大奪血之後，二也；大汗出之後，三也。大泄之後，四也；
新產及大血之後，五也。此皆不可寫。熱病靜，汗已出，盛躁，一逆也；病泄，
洪大，二逆也；著痹不移，肉破，身熱，偏絕，三逆也；淫而奪形，身熱，
色夭然白，及後下血衃篤重，四逆也；寒熱奪形，堅搏，五逆也。小兒病，
頭毛皆逆上者，必死。
或曰：經言痹病有眾痹，有周痹，何分別耶？
經曰：眾痹者，此各在其處，更發更止，更居更起，以右應左，以左應右，非能周也。
刺此者，痛雖已止，必刺其處，勿令復起，周痹者，在于血之中，隨以上，
隨以下，不能左右，各當其所，痛從上下者，先刺其下以遏之，後刺其上以脫之，
痛從下上者，先刺其上以遏之，後刺其下以脫之，此內不在藏，而外未發于皮，
獨居分肉之間，真氣不能周，故曰周痹。
2=標題= 問曰：經言凡痹往來，行無常處者，在分肉間痛，刺之以月，死生為數。何也？
經曰：用針者，隨氣盛衰以為痏數，針過其數。則曰脫氣，不及日數，則氣不寫，
左刺右，右刺左，不已，復刺之，如其法。｛言所以約月，死生為數者，
隨氣之盛衰也。｝月生一日一痏，二日二痏，漸多之，十五日十五痏，十六日十四痏，
漸少之。｛如是刺之則無過數，無不及矣。｝
或曰：經言熱病有五十九刺，可得聞歟？
經曰：熱病三日，氣口靜，人迎躁者，取之諸陽，五十九刺，以寫其熱，而出其汗，
實其陰以補其不足。所謂五十九刺者，兩手外內側各三，凡十二痏，五指間各一。
凡八痏，足亦如是。頭入髮一寸傍三分各三，凡六痏，更入髮三寸，邊五，凡十痏，
耳前後口下者各一，項中一，凡六痏，巔上一，會一，髮際一，廉泉一，風池二，
天柱二也，熱病七日八日。口動，喘而短｛一作弦｝者，急刺之，汗且自出，
淺刺手大指間，熱病汗且出，及順可汗者，取之魚際，太淵，大都，太白，
寫之則熱去，補之則汗出，汗出太甚。取之內踝上橫以止之，熱病七八日。微小，
病溲血，口中乾，日半死，代者，一日死，熱病已得汗，尚躁，喘且復熱者死，
熱病七八日，不躁，躁不散數，後三日中有汗，三日不汗，四日死，熱病尚盛躁，
不得汗者死，盛躁，得汗靜者生，熱病不知所痛，耳聾不能自收，口乾，陽熱甚，
陰頗有寒者，熱在髓，死不可治。又熱病不可刺者有九：一曰：汗不出，大顴發赤，
噦者死，二曰：泄而腹甚者死，三曰：目不明，熱不已者死，四曰：老人嬰兒，
熱而腹滿者死，五曰：汗不出，嘔下血者死，六曰：舌本爛，熱不已者死，七曰：
咳而衄，汗不出，出不至足者死，八曰：髓熱者死，九曰：熱而痙者死，腰折瘛瘲，
口噤齘也。凡此九者，不可刺也。
或曰：刺熱病亦有異乎？
或曰：寒熱瘰在頸腋者，何氣使然？
經曰：此皆鼠寒熱之毒氣，留于而不去也。鼠之本，皆在于藏。
其末上出于頸腋之間，浮于中，而未內著于肌肉，外為膿血者，易去也。
去之從其本，引其末，可使衰去，而絕其寒熱，審按其道以予之，徐往徐來以去之。
其小如麥者，一刺知，三刺已，若反其目視之，其中有赤，上下貫瞳子，見一，
一歲死，見一半，一歲半死，見二，二歲死，見二半，二歲半死，見三，
三歲死，見赤不下貫瞳子，可治也。
或曰：癰疽何以治之。
經曰：癰疽之生，膿血之成，積微之所生也，故聖人自治于未有形也。
愚者遭其已成者，膿已成，十死一生。故聖人弗使已成，已有膿血。
以小治小者其功小，以大治大者多害，故其已成膿血者，其惟砭石鈹鋒之所取也。
所謂多害者，觀逆順也。其白眼青，黑眼小，一逆，內藥而嘔，二逆，腹痛渴甚，
三逆，肩項不便，四逆，音嘶色脫，五逆。除此五者，順矣！
或曰：水腫之病，宜刺乎？
經曰：經滿則絡溢，絡溢則繆刺之，以調其絡，使復其形而不腫，繆刺者，
不分隧穴而刺之，大法，水溢于表，或腹脹，或四肢腫而氣稍實，浮洪者，
宜行此法，或病孤危，微弱者。今亦往往而繆刺之，禍不旋踵，蓋不審經言，
絡滿溢，宜繆刺之理也。
或曰：人有肥瘦白黑小長，刺法同乎否乎？
經曰：年質壯大者，血氣充盈，膚革堅固，因加以邪，刺此者，深而留之，嬰兒者，
其肉脆，血少氣弱，刺此者，以毫針淺刺而疾發針，日再可也。肥人者，廣肩，
腋項 肉薄，皮厚黑色，唇臨臨然，其血黑以濁，其氣濇以遲，刺此者，深而留之，
多益其數也，瘦人者，皮薄色少，肉廉廉然，薄唇輕言，血清氣滑，易脫于氣，
易損于血，刺此者，淺而疾之，壯士真骨者，堅肉緩節，監監然，此人重則氣濇血濁，
刺此者，深而留之，多益其數，勁則氣滑血清，刺此者，淺而疾之，常人者，
視其黑白，各為調之，其端正敦厚者，血氣調和，刺此者，無失常數也。
或曰：匹夫大人，刺法同乎？
經曰：氣滑則出疾，氣濇則出遲，氣悍則針小而入淺，氣濁則針大而入深，深則欲留，
淺則欲疾，以此觀之，刺布衣者，深以留之，刺大人者，微以徐之。
此皆因氣慓悍滑利也。又曰：春氣在毛，夏氣在皮膚，秋氣在分肉，冬氣在筋骨，
凡刺病者，各以其時為齊，故刺肥人以秋冬之齊，刺瘦人以春夏之齊。
經曰：營之生病也。寒熱少氣，血上下行，衛之生病也，氣痛時來時去，怫氣賁響，
風寒客于腸胃之中，寒痹之為病也。留而不去，時痛而皮不仁，刺營者出血，
刺衛者出氣，刺寒痹者內熱，刺布衣者以火焠之，刺大人以藥熨之。
以熨寒痹所刺之處，令熱人至于病所，起步內無見風，每刺必熨，如此病已，
所謂內熱也。
或曰：三虛三實者，何謂也？
經曰：三虛者，乘年之衰，逢月之虛，失時之和，因為賊風所傷，是謂三虛。
故論不知三虛，反工為粗，三實者，逢年之盛，遇月之滿，得時之和，雖有賊風邪氣，
不能危之也。
或曰：人身有四海，何也？
經曰：胃者水穀之海，其輸上在氣街，下至三里，衝脈者，為十二經之海。
其輸上在于大杼，下出于巨虛之上下廉，膻中者，為氣之海，其輸上在于柱骨上下，
前在于人迎，腦為髓之海。其輸上在于其蓋，下在風府，氣海有餘者，氣滿胸中，
悗息面赤，不足，則氣少不足以言，血海有餘。則常想其身大，怫然不知其所病，
不足，常想其身小，狹然不知其所病，水穀之海有餘。則腹滿，不足，則飢不受穀食，
髓海有餘。則輕勁多力，自過其度，不足。則腦轉耳鳴，脛痠眩冒，目無所見，
懈怠安臥。治此者，審守其輸，而調其虛實，無犯其害，順者得復，逆者必敗。
或曰：諸家言某穴主某病，其說亦可從乎？
曰：治病無定穴也。邪客于人，與正周流上下，或在氣分，或在血分，無有定止。
故喻用針，正如用兵，彼動則此應，或出以奇，或守以正，無有定制，醫者不究病因，
不察傳變，惟守某穴主某病之說，執中無權。按譜施治，譬之狂潦泛溢。
欲塞下流而獲安者，亦偶然耳！夫病變無窮，灸刺之法亦無窮，或在上，下取之，
或在下，上取之，或正取之，或直取之，審經與絡，分血與氣，病隨經所在，
穴隨經而取。庶得隨機應變之理，豈可執以某穴主某病哉！或曰：此固然矣。
但學者望洋無下手處。曰：譬猶匠者，教人以規矩，取方圓也。規矩之法在師，
方圓之法則在子弟。夫聖人之于針非經絡孔穴，無以教後學，後學非經絡孔穴，
無以傳之師，苟不知通變，徒執孔穴。所謂按圖索驥，安能盡其法哉！故曰：粗守形，
上守神，粗守關，上守機，機之動，不離其空中，此之謂也。
或曰：八穴治病，多有效者，何如？
曰：人身正經十二，奇經有八，大絡十五，小絡三百餘，皆所以行氣血也，聖人取穴，
三百六十有六，按歲之三百六十六日也。後人以為未盡，更取奇穴，是猶置閏月也。
故經絡不可不知，孔穴不可不認，不知經絡，無以知血氣往來，不知孔穴，
無以知邪氣所在，知而用，用而的，病乃可安，今之用八穴者，絡穴六，經穴二，
餘絡餘經，置而不用，速求巧捷，遂悖聖經。又有六十六穴，拘于日時開闔，
用之猶未周備，而況拘于八穴者乎！蓋八穴病在氣分，則有可劫之功。若在血分，
徒損元氣，病何由安，正是血病而瀉氣也。邪在血分，則直求病之所在，而取之可也。
今人泥而不用，良可笑耶！
或曰：膻中，鳩尾，中庭，人亦有針之者，寧無禁乎。
曰。心為一身之主，至貴不可犯，膻中，鳩尾，巨闕，心之宮城也。心主虛怯，
不能主事，往往為邪所乘，或為痰飲所迷，或為瘀血所積，以致痞滿疼痛者有之，
或神不內守，發為癲狂者有之，用針之士，多於膻中，鳩尾，中庭針之，
亦猶伊尹之于太甲，周公之于孺子，事有差，則將傾覆社稷，荼毒生靈，
其害有不可勝言者矣。夫針三穴亦然，犯真心，死不可救，必須自揣己才，
果有如伊周之能，可以扶危持顛，方能保心于無危也。
或曰：針三陰交，主何病也？
曰：足之三陰，從足走腹，太陰脾經循內踝上直行，厥陰循內踝前交入太陰之後，
少陰腎經循內踝後交出太陰之前，故謂之三陰交，脾主中，腎肝主下，中下焦氣，
一穴可以盡之。故非危疾急證，與三陰俱有干者，不可輕刺，脾腎氣常不足，
肝雖有餘，亦是宿血之藏，刺則脫人元氣，不可不慎。
或曰：傷寒刺期門穴者，何如？
曰：十二經始于手太陰之雲門，以次而傳，終于足厥陰之期門，期門者，肝之募也。
傷寒過經不解，刺之，使其不再傳也。婦人經不調，熱入血室，刺之，
以其肝藏血也。胸滿腹脹，脅下肥氣，凡是木鬱諸疾，莫不刺之，以其肝主病也。
經云：穴直乳下兩肋端。又曰：在不容傍一寸五分，古人說得甚明，令人不解用也。
或曰：刺胸腹者，必避五藏，何謂也？
經曰：中心，一日死，中肝，五日死，中脾，十日死，中腎，六日死，中肺，三日死，
中膽，日半死，中膈者，皆為傷中，其病雖愈，不過一歲必死。刺胸腹者，
必以布著之，乃從單布上刺，刺之不愈，復刺，刺跗上，中大，血出不止死，
刺面，中溜，為盲，刺頭，中腦戶，入腦立死，刺舌下中太過，血出不止為瘖，
刺足下布絡中，血不出為腫，刺中大，令人仆脫色，刺氣街中，血不出，
為腫鼠僕，刺脊間，中髓為傴，刺乳上，中乳房，為腫根蝕，刺缺盆，中內陷。
氣泄令人喘咳逆，刺手魚腹內陷為腫，無刺大醉，無刺大怒，無刺大勞，無刺大渴，
無刺大飢人，無刺新飽人，刺陰股中大，血出不止死，刺客主人內陷中，為聾。
刺膝臏出液為跛，刺臂太陰，出血立死，刺足少陰，重虛出血，為舌難言。
刺膺中陷，中肺，為喘逆，刺肘中內陷，為不屈伸，刺陰股下三寸內陷，為遺溺。
刺腋下脅間內陷，令人咳，刺少腹，中膀胱，溺出，令少腹滿，刺腸內陷，為腫。
刺眶上陷骨中，為盲，刺關節中液出，不得屈伸。又曰：無刺渾渾之，熇熇之熱，
漉漉之汗，如大風大雨，嚴寒盛暑，卑濕煩燥，便黑吐血，暴然失聽，失明失意，
失神失便溺，及七情五傷，皆不可刺。乘車馬遠來，亦候血氣定，然後刺之，機按。
今醫但問某病，便針某穴，求其如經所言，不犯針禁，不夭人壽者，幾何人哉，！
2=標題= 問曰：針刺失宜，亦能殺人否乎？
經曰：人之所受氣者，穀也。穀之所注者，胃也。胃者，水穀氣血之海也。
海之所行雲氣者，天下也，胃之所出氣血者，經隧也，經隧者，五藏六府之大絡也。
迎而奪之而已矣。迎之五里，中道而止，五至而已，五往而藏之氣盡矣。
故五五二十五而竭其輸矣。｛氣之息道，一呼一吸為一至，故此云五里者，五至而已，
過其數，藏氣盡，更過其數，極其輸矣。五往者，五至已往，則六至七至也。｝
所謂奪其天氣者也，非能絕 其命而傾其壽乎。又曰：闚，門而刺之者，死于家中，r
入門而刺之，死于堂上。｛機按。胃經固多氣血，若寫之太過，則夭壽矣。
夫以多氣多血之經，尚戒寫之太過，餘經可輕寫乎。｝
或曰：針灸宜避天忌日，何也？
經曰：左足應立春，其日戊子己丑，左脅應春分，其日已卯，左手應立夏，
其日戊辰己巳，膺喉首頭應夏至，其日丙午，右手應立秋，其日戊申己未，
右脅應秋分，其日辛酉，右足應立冬，其日戊戌己亥，腰尻下竅應冬至，其日壬子，
六府膈下三藏應四季中州，其日戊巳，大禁太乙所在日。｛即前所云｝凡此九者，
善候八正所在之處，所主左右上下，身有癰腫欲治之，無以其所值之日潰治之，
是謂天忌日也。又曰：春三月，人氣在左，無刺左足之陽，夏三月，人氣在右，
無刺右足之陽，秋三月，人氣在右，無刺右足之陰，冬三月，人氣在左，
無刺左足之陰。
或曰：刺榮無傷衛，刺衛無傷榮，何謂也？
曰：榮為陰，行于中，衛為陽，行于外，各有淺深，故針陽必臥針之，
以陽氣輕浮，過之恐傷于榮也。刺陰者，先以左手按所刺之穴良久，令氣散，
乃內針，不然，則傷衛氣也。
或曰：刺骨者，無傷筋，刺筋者，無傷肉，刺肉者，無傷，刺者，無傷皮，
何謂也？
曰：此謂刺淺，不至所當刺之處也。如病在骨，當刺至骨，但針至筋而去，則傷筋矣。
或曰：刺皮無傷肉，刺肉無傷筋，刺筋無傷骨，何謂也？
曰：此戒過分太深也，如病在皮中，針至皮中而止，無令深入傷肉也。
或曰：春夏刺淺，秋冬刺深，何謂也？
經曰：春氣在毛，夏氣在皮，秋氣在分肉，冬氣在筋骨，淺深之應也，是知春夏之氣，
浮而上，人之氣亦然。故刺之當淺，欲其無太過也，秋冬陽氣沉而下，人之氣亦然，
故刺之當深，欲其無不及也。經曰：必先歲 氣，無伐天和，此之謂也。
或曰：春夏各致一陰，秋冬各致一陽，何謂也？
難經曰：致，取也，春夏氣溫，必致一陰者，春夏養陽之義也。
初下針則沉之至腎肝之部，候其得氣，乃引針而提之至於心肺之分，所謂致一陰也。
秋冬氣寒，必致一陽者，秋冬養陰之義也。初內針淺而浮之當心肺之部，候其得氣，
推針納之達腎肝之分，所謂致一陽也。此則古人特推其理，有如此耳，凡用針補寫，
自有所宜，初不必以是相拘也。
或曰：針家亦診否？
經曰：凡將用針，必先診，視氣之劇易，乃可以治也。五藏之氣，已絕于內，
｛言口氣內絕不至｝用針者，反實其外之病處，與陽經之合，有留針以致其陽氣，
陽氣至，則內重竭，重竭必死，其死也。無氣以動故靜，五藏之氣，已絕于外，
｛言口氣外絕不至｝用針者，反實其內，取其四末之輸，有留針以致其陰氣，
陰氣至，則陽氣反入，入則逆，逆則死，其死也。陰氣有餘故躁。故曰：上工平氣，
中工亂，下工絕氣危生。｛機按。此言工不診，妄行針刺，故不免于絕氣危生。｝
經曰：持其口人迎，以知陰陽有餘不足，平與不平也，不病者，口人迎應四時也。
上下相應而俱往來也。六經之，不結動也。是謂平人，少氣者。
口人迎俱少而不稱尺寸也。如是者，則陰陽俱不足，補陽而陰竭，寫陰則陽脫。
如此亦弗灸，可將以甘藥，不已者，因而寫之，則五藏氣壞矣。又曰：寸口主中，
人迎主外，兩者相應，俱往俱來若引繩，大小齊等，春夏人迎微大，秋冬寸口微大。
如是者，命曰平人，人迎大一倍于寸口，病在足少陽，一倍而躁，在手少陽，
人迎二倍，病在足太陽，二倍而躁，在手太陽，人迎三倍，病在足陽明，三倍而躁，
在手陽明。｛盛則為熱，虛則為寒，緊則為痛痒，代則乍甚乍間，盛則寫之，
虛則補之，緊痛則取之分肉，代則取血，見飲藥陷下則灸之，不盛不虛，以經取之，
名曰經刺。｝人迎四倍者，且大數，名曰 溢陽，溢陽為外格，死不治。
必審按其本末，察其寒溫，以驗其藏府之病，寸口大，平人迎一倍，病在足厥陰，
一倍而躁，在手心主，寸口二倍，病在足少陰，二倍而躁，在手少陰，寸口三倍，
病在足太陰，三倍而躁，在手太陰。｛盛則脹滿寒中食不化，
虛則熱中出糜少氣溺色變，緊則痛痒，代則乍痛乍吐，盛則寫之，虛則補之，
緊則先刺而移灸之，代則取血絡而後調之，陷下則徒灸之，陷下者，血結于中，
中有著血，血寒，故宜灸之，不盛不虛，以經取之。｝寸口四倍者，名曰內關，內關者，
且大且數，死不治，必審察其本末之寒溫，以驗藏府之病也。
人迎與太陰口俱四倍已上，命曰關格。關格者，與之短期，人迎一盛，寫足陽明，
補足厥陰，二寫一補，日一取之，人迎二盛，寫足太陽，補足太陰，二寫一補，
二日一取之，人迎三盛，寫足陽明，補足太陰，二寫一補，日二取之，口一盛，
寫足厥陰，補足少陽，二補一寫，日一取之，口二盛，寫足少陰，補足太陽，
二補一寫，二日一取之，口三盛，寫足太陰，補足陽明，二補一寫，日二取之。
所以日二取之，太陰主胃，富于穀氣，故可日二取之也。｛已上補寫，皆必切而驗之，
取之，上氣和乃止。｝人迎與口俱盛三倍已上，命曰陰陽俱溢，如是者不開，
則血閉塞，氣無所行，流淫于中，五藏內傷，如此者，因而灸之。
則變易而為他病矣。｛機按。此節全憑盛衰，以知病在何經，乃可隨病以施針刺也。
苟不診視，則經之虛實，補寫之多寡，病症之死生，慒然皆無所知矣。
于此而妄施針灸，寧免粗工之誚哉！故集見于此，俾後之針士，必先以診視為務也。｝
經曰：之諸急者，多寒，緩者，多熱，大者，多氣，少者小者，血氣皆少，滑者，
陽氣盛，微有熱，濇者，少血多氣，微有寒，刺急者，深納而久留之，緩者，
淺內而疾發針，以去其熱，大者，微寫其氣，無出其血，滑者，疾發針而淺內之，
以寫陽氣而去其熱，濇者，必中其，順其逆，順而久留之，必先按而循之，已發針，
疾按其痏，小者，陰陽形氣俱不足，勿取以針，而調以甘藥也。
經曰：凡刺之屬，一刺則陽邪出，再刺則陰邪出，三刺則穀氣至而止。所謂穀氣至者，
已補而實，已寫而虛，故以知穀氣至也。邪氣獨出者，陰與陽未能調，痛雖不隨針，
病必衰去矣。陰盛而陽虛，先補其陽，後寫其陰而和之，陰虛而陽盛，先補其陰，
後寫其陽而和之，三動於足大指之間。｛三盛虛和也｝必審其實虛，虛而寫之，
是謂重虛，重虛，重虛病益甚。凡刺此者，以指按之，動而實且疾者，疾寫之，
虛而徐者，則補之，邪氣來也。緊而疾，穀氣來也。徐而和，實者，深刺之，
以寫其氣，虛者，淺刺之，使精氣無得出，以養其，獨出其邪氣，久病者，
邪氣深入，深內而久留之，間日而復刺之，必先調其左右，其血脈，刺道畢矣。機按。
｛此節不惟詳于刺法，而亦詳于診法，但診則以指行間動也。實而疾，
則深刺以寫，虛而徐，則淺刺之補，氣來，穀氣來，徐而和，
學者于此而察識之，則臨病施針，庶免妄治之失矣。｝
經曰：必先明知十二經絡之本末，皮膚之寒熱，之盛衰滑濇，其滑而盛者，
病日進，虛而細者，久以持，大而濇者，為痛痹，寸口與人迎，小大等及浮沉等者，
病難已，大便赤辦，飧泄，小，手足寒難已，手足溫而易已。
審其尺之緩急大小滑濇，肉之堅脆，而病形定矣。｛機按。今之針士，多不診，
未免有刺害論焉。｝
或曰：針家亦察色否？
經曰：視目之五色，以知五藏，決死生，視其血，察其色，以知其寒熱痹。
故目赤色，病在心，白在肺，青在肝，黃在脾，黑在腎，黃色不可名，病在胸中，
診血者，多赤多熱，多青多痛多黑為久痹，多赤多黑多青皆見者，寒熱身痛。
而色微黃，齒垢黃，爪甲上黃，黃疸也。診目痛，赤從上下者太陽病，
從下上者陽明病，從外走內者少陽病。耳間青起者，掣痛。｛機按。切觀色，
醫之大要，今之針士，置而弗論，此刺法所以不古，若而，俞疾亦十無一二也。
故集次靈樞察色數條于此，後之學者，擴而充之，庶幾如經所謂能合色，
可以萬全者矣。｝
或曰：經云五藏五俞，五五二十五俞，六府六俞，六六三十六俞，經十二，
絡十五。凡二十七氣以上下，所出為井，所溜為滎，所注為俞，所行為經，
所入為合。又云：五藏有六府，六府有十二原者，何謂也？
曰：井譬如谷，井，泉源之所出也。經穴之氣所生，則自井始，而溜滎注俞，
過經入合。｛合者，會也，如水會于海。｝又以井主東方木，木者，春也。
萬物發生之始，故陰井屬乙木，乙，陰木也。乙與庚合，故陽井屬庚金，庚，陽金也。
陰木柔，陽金剛，剛柔相配，夫婦之道。則有父子之相生，是以肝木大敦陰井，
木生陰滎行間火，火生陰俞太衝土，土生陰經中封金，金生陰合曲泉水，
心之少衝井木，少府滎火，神門俞土，靈道經金，少海合水，脾之隱白井木，
大都滎火，太白俞土，商坵經金，陰陵泉合水。肺之少商井木，魚際滎火，
太淵俞土，經渠經金，尺澤合水。腎之湧泉井木，然谷滎火，太谿俞土，復溜經金，
陰谷合水。心包之中衝井木，勞宮滎火，大陵俞土，間使經金，曲澤合水，
此陰經之穴，以次而相生也。膽之竅陰陽井，金生陽滎俠谿水，水生陽俞臨泣木，
木生陽經陽輔火，火生陽合陽陵泉土。小腸少澤井金，前谷滎水，後谿俞木，
陽谷經土，小海合火。胃之厲兌井金，內庭滎水，陷谷俞木，解谿經火，三里合土，
大腸之商陽井金，二間滎水，三間俞木，陽谿經火，曲池合土。膀胱之至陰井金，
通谷滎水，束骨俞木，崑崙經火，委中合土，三焦之關衝井金，液門滎水，中渚俞木，
支溝經火，天井合土，此陽經之穴，以次而相生也，六府又有原者。經曰：
以三焦行于諸陽。故又置一俞，而名曰原，五藏則以俞為原。肺俞太淵，心俞大陵，
肝俞太衝，脾俞太白，腎俞太谿是也。膀胱俞束骨，過于京骨為原，膽俞臨泣，
過于坵墟為原，胃俞陷谷，過于衝陽為原，三焦俞中渚，過于陽池為原，小腸俞後谿，
過于腕骨為原，大腸俞三間，過于合谷為原。蓋五藏陰經，止以俞為原，六府陽經，
既有俞，仍別有原也，藏之俞，府之原，皆三焦之所行，氣之所留止也。
主治五藏六府之有病也。名之曰原，以臍下腎間動氣，人之生命，十二經之根本，
三焦則為原氣之別使，主通行上中下之三氣，經歷于藏府也。故曰：下焦稟真元之氣，
即原氣也。
經曰：五藏有六府，六府有十二原，十二原出于四關。｛言井滎俞經合，手不過肘，
足不過膝。｝四關主治五藏，五藏有疾，當取之十二原，十二原者，
五藏之所以稟三百六十五節氣味也。｛節之交，三百六十五會者，
絡之滲灌諸節者也。｝五藏有疾，應出十二原，明知其原，其應，而知五藏之害矣。
或曰：五藏募皆在陰，俞皆在陽，何謂也？
難經曰：陰病行陽，陽病行陰。故募在陰，俞在陽，募與俞，五藏孔穴之總名也，
在腹為陰，謂之募。言經氣聚于此也，在背為陽，謂之俞。言經氣由此而輸于彼也。
募在腹者，肺募中府，心募巨闕，脾募章門，肝募期門，腎募京門，俞在背者，
肺俞在背第三椎下，心俞在第五椎下，肝俞在第九椎下，脾俞在十一椎下，
腎俞在十四椎下，皆俠脊兩傍各一寸五分，陰病行陽，陽病行陰者，陰陽經絡，
氣相交貫，藏府腹背，氣相通應，所以陰病有時而行陽，陽病有時而行陰也。
針法曰：從陽引陰，從陰引陽。
或曰：六府各有俞。｛背俞｝風寒濕氣中其俞，而飲食應之，循俞而入，各舍其府也。
針治奈何？經曰：五藏有俞，｛井滎俞經合之俞｝六府有合，｛六府合穴｝各有所發，
各隨其過。｛經所經過處則病瘳矣。｝
或曰：靈樞難經以大陵為心之原，而又別以兌骨為少陰之原，諸家針灸書，
並以大陵為手厥陰心主之俞，以神門在掌後兌骨之端者，為心經所注之俞，
似此不同者。何也？
靈樞七十一篇曰：少陰無俞，心不病乎？岐伯曰：其外經病而藏不病，
故獨取其經于掌後兌骨之端也。其餘出入屈折，行之疾徐，
皆如手少陰心主之行也。又第二篇曰：心出于中衝，溜于勞宮，注于大陵，
行於行間，入于曲澤，手少陰也。｛按中衝以下，並手心主經俞，靈樞直指為手少陰，
而手少陰經俞，不別載也。｝素問繆刺篇曰：刺手心主少陰兌骨之端，各一痏，
又氣穴篇曰：藏俞五十穴。｛王註｝五藏俞惟有心包絡井俞之穴，而亦無心經井俞穴。
又七十九難曰：假令心病，寫手心主俞，補手心主井，詳此前後各經文義，
則知手少陰與手心主同治也。
或曰：井滎俞經合，主何病也？
曰：六十八難註云：心下滿，肝木病也。足厥陰之支，從肝貫膈，上注肺。
故井主心下滿也，滎主身熱，心火病也。俞主體重節痛，脾土病也。經主喘咳寒熱，
肺金病也，合主逆氣而泄，腎水病也。此舉五藏之病，各一端為例，
餘病可以類推而互舉也。不言六府者，舉藏足以該之。
或曰：諸經之井，皆在手指足指梢，肌肉淺薄之處，不足使為補寫也。刺之奈何？
經曰：設當刺井者，只寫其滎，以井為木，滎為火，火者，
木之子也此專為寫井者言也。若當補井，則必補其合。故經言，補者不可以為寫，
寫者不可以為補，各有攸當也，補寫反，則病危，可不謹哉！
或曰：經以井滎俞經，各繫于四時，何謂也？
經曰：春刺井者，邪在肝，夏刺滎者，邪在心，季夏刺俞者，邪在脾，秋刺經者，
邪在肺，冬刺合者，邪在腎也。
或曰：南唐何若愚謂三焦是陽氣之父，心包絡是陰氣之母，二經尊重，不繫五行所攝，
主受納十經血氣養育，故只言十經，陰陽二，逐日各注井滎俞經合，各五時辰畢，
每日遇陽干合處，注於三焦，遇陰干合處，注于包絡。
此二經亦各注井滎俞經合五穴也。陽干注府，陰干注藏，如甲日甲戌時，
膽氣初出為井，然甲與己合，己巳時，脾出血為井，又如乙日乙酉時，肝出血為井。
然乙與庚合，庚辰時，大腸出血為井，陰陽並行，流注無休，陽日，氣先外，
血後內，陰日，血先外，氣後內，交貫而行，甲戌時，至甲申為陽干合處，
己巳時，至己卯為陰干合處，餘經日辰皆依此推，陽日陽時，則陽經穴開，病在陽經，
宜俟陽經穴開針之，陰經亦然。假如膽屬足少陽陽木，故甲日甲戌時，
膽引氣出竅陰。｛井木｝丙子時，流于小腸前谷。｛滎火｝戌寅時，注于胃陷谷。
｛俞土｝并過本原坵墟，庚辰時，經于大腸陽谿。｛經金｝壬午時，入于膀胱委中。
｛合水｝此五府井滎俞經合穴開時也。至申申時，氣納三焦之關衝｛井｝液門｛滎｝中渚｛俞｝
陽池｛原｝支溝｛經｝天井｛合｝穴亦開焉。肝屬足厥陰乙木，故乙日乙酉時，
肝引血出大敦，｛井木｝丁亥時，流于心之少府，｛滎火｝己丑時，注于脾之太白，
｛俞土｝辛卯時，經于肺之經渠，｛經金｝癸巳時，入于腎之陰谷，
｛合水｝此五藏井滎俞經合穴開時也。至乙未時，
血納包絡之中衝｛井｝勞宮｛滎｝大陵｛俞｝間使｛經｝曲澤｛合｝穴亦開焉。
