盤珠集胎產症治
發表於 : 2006-12-31 , 23:24
清‧施澹寧等著‧‧盤珠集胎產症治
建檔:中國醫藥學院 陳榮洲教務長
1=標題= 盤珠集胎產症治卷上
2=標題= 第一章,胎前
3=標題= 第一節,惡阻
惡心、頭眩、惡食、擇食是也。
懷娠兩月,宜絕醫藥。妊娠一月,足厥陰脈養之,二月足少陽脈養之,
多致惡心、頭眩、喜酸、俗為之病兒,非醫藥所治,治之則愈甚,待其自安可耳。
懷娠一月,不須安胎,胎未成而嘔吐,母病也,若注意安胎,使用砂芩之類,
則反傷脾胃,故但當治其母病,則嘔逆自止,惟方藥有與病相合,而於胎不相宜者,
當去之。
中氣不運,孕當兩三月,因中氣多滯,不能運化,不思穀味,聞食即惡心多阻,
宜理脾胃,香砂六君子湯〔和三〕,加烏梅亦可。
稟受怯弱,氣止不兵,轉致內鬱,鬱氣上衝於胃則嘔逆,
血虛而心失所養則煩悶,宜調血散鬱為主,參橘飲〔和一〕,甚有虛弱之極,
或作寒熱往來,倦怠不能自支,此肝腎不足也,
須兼補足厥陰與足少陰經。胃有痰飲,血壅不行,則飲隨氣上,停滯肝經,故喜酸物,
惟金能剋木,宜以幸味勝之,砂仁藿香,自不可少,半夏雖損胎,不妨權用,
但不宜多耳,半夏茯苓湯可酌用之〔和二〕。
胃氣虛寒,宜溫補脾胃,以下其逆氣,六君子湯〔補一〕。
肝火衝胃,寅卯時覺少腹有氣上衝,此肝火挾衝脈之火上衝也,故心中煩憒熱悶,
嘔逆不止,宜竹茹麥冬湯〔寒一〕。
氣鬱傷肝,大怒後,肝氣挾胎氣上逆也,故胸滿眩暈而吐逆,宜肝,不宜補氣,
抑青丸可治〔散一〕。
外傷風寒,嘔而頭暈,有兼風寒外襲者,宜於調氣之中,加紫蘇以散之,
虛則可投參蘇二味。
上實下虛,惡阻若兼腰痛,謹防胎墮,宜六君合四物去川芎,
加川斷杜仲以安之,切勿用升舉藥,愈升則上愈實而下愈虛,是促其墮矣〔補一補七〕
。
嘔吐不受藥,津液燥涸,少陰虛火上浮,厥陰鬱火上達,少陽伏火上乘,
是以嘔吐不能受藥也,速當救急以治其標,滋陰清燥湯〔寒一〕。
3=標題= 第二節,子煩
煩症有四,肺虛而火乘之,心煩也,停痰積飲,惡聞食氣,胸中煩也。但熱而煩,
虛煩也,氣鬱不舒,頻吐涎沫,胎動不安,子煩也。
心肺虛熱,陰既養胎,孤陽獨旺,心肺虛熱故煩,宜清心肺。
心驚膽怯,受胎後,血氣壅鬱,熱氣上衝心肺,故煩悶不安,心膽俱怯,
竹葉安胎飲,犀角散,腎火動,六味丸〔和四寒三補二〕。
停痰積飲,氣鬱不舒,以致嘔吐涎沫,劇則胎動,竹葉湯〔寒四〕,麥冬飲〔寒五〕。
津液枯燥,藏府氣虛,營衛不和,致陰陽偏勝,而熱入心脾也,知母丸〔寒六〕,
知母飲〔寒七〕。
脾腎氣虛而火鬱,逍遙散加黃芩砂仁〔和五〕。
胎氣上逼,氣逆脹悶,清肝飲〔散二〕。
上焦氣鬱,鬱則為火而中氣不和,分氣飲〔和六〕。
暴渴不止,血欲凝而渴,非疾也,飲五味子汁自愈。
君火乘肺,盛夏君火大行,上乘肺金,以致煩躁胎動不安,宜清心火。
3=標題= 第三節,子懸
胎氣不和,上湊心腹,致脹滿痞悶,疼痛不安。
濁氣上衝而心腹痛,宜氣舒鬱,紫蘇飲〔散三〕。
胎熱氣逆,孕在三月,君相二火養胎,致胎熱衝心而痛,紫蘇飲〔散三〕。
若胎上攻心,不知人事,宜謂中和氣飲〔寒八〕。
寒飲與氣相爭,腹有寒氣,小腹如扇,惡寒喜熱,子宮寒也,附子湯可權用之〔熱一〕
。
然脈果遲細,方無有誤。
3=標題= 第四節,子腫
氣壅成濕,濕氣上行,面目故腫。子腫腫在頭面,子滿腫在遍體,子氣腫在下體。
脾胃氣虛,土氣不和,不能制水,水氣不化,停積于中而溢于外則腫,白朮散
〔和十八〕,六君子湯〔補一〕。
感犯風寒,紫蘇飲去白芍,加防風〔散三〕。
濕痰壅滯,六君子湯〔補一〕,黑山梔〔一合〕,米飲下。
血少氣滯,加味歸脾湯〔補三〕。
3=標題= 第五節,子滿
心胸脹滿,氣不舒展,或至遍身浮腫,喘急不安。
水血相搏,土不剋水,水與血相搏,散于四肢,遂致遍身腫滿,少腹急行溲不利,
鯉魚湯澤瀉散〔和七瀉一〕。
濕熱腫于下部,補中益氣湯,加山梔茯苓〔補六〕。
傷食吐瀉,六君子湯,加砂仁穀芽〔補一〕。
脾虛胃弱,四君子湯,加訶子薑皮〔補四〕。
風邪外襲,紫蘇飲,去人參白芍,加藿香〔散三〕。
3=標題= 第六節,子氣
因素有風濕,妊娠三月後,兩腳面浮腫,行走艱難,喘悶似水氣狀,腳指縫黃水出,
謂之子氣。切勿作水病治,分娩自消。
中氣不得升發,當理鬱滯,天仙藤散〔散三〕。
下元虛弱而兼風邪,宜生血行氣,烏藥順氣湯,加減用之〔散六〕。
3=標題= 第七節,子瘖
舌為心苗,肺主聲音,肺腎為子母之臟,心肺腎三臟,皆能致瘖。如紝娠九月而瘖,
則以胞之絡脈繫腎,少陰之脈貫腎,上繫舌本,脈絡阻滯,故有言無聲,
分娩後自然聲出,不必治。
心火剋肺,宜降少陰之火。
心腎不足,宜補少陰。
痰涎滯絡,宜清痰飲。
3=標題= 第八節,子
忽然昏冒,不知人事,甚則角弓反張,須臾自醒,良久復作,
此由血虛而外邪襲之也。
血燥類中風,宜清熱養血,加味羚羊角散〔寒九〕,又忽然昏迷倒地者,乃血氣養胎,
母乏精力,以致眩仆,只宜飲食以補之。
水衰火旺,當瀉南補北,使肝火平和,六味加歸芍〔補二〕。
外感風寒,憎寒壯熱,頭疼煩悶,宜芎蘇散〔散七〕。
伏熱在內,懷孕後,多臥熱褥,及食熱物,或服峻補之劑,致令熱伏胎中,
旋挾肝臟,風熱攻壅,入腦則頭暈昏迷,宜服天冬飲子〔寒十〕。
胃中濕痰,有濕痰則血氣壅秘,癱瘓不能舉動,宜烏藥順氣湯,
以發其汗風火相煽,鉤藤湯,加黃芩梔子柴胡,痰湧加竹瀝,風盛,加全蟲,氣血虛,
用八珍湯,加鉤藤梔子,煩熱多,加釵斛〔散八補五〕,若無力而抽搐,汗出如油,
汗絕也,不治。
胎氣傷於熱毒,頭旋眼花,項暴腫成核,痛甚嘔吐,若加痰壅,危在頃刻,
急投消風散〔散二十三〕。
3=標題= 第九節,子淋
氣血養胎不及,宣通滲道,遂使膀胱鬱熱不化而為淋,法當養血為主,兼利小便。
肝經濕熱,龍膽瀉肝湯〔寒十一〕。
血虛生熱,安榮散〔補八〕。
血得熱而溢於脬,勞傷經絡,熱生於內,熱盛血溢,故血隨溺中出也,
宜養血安胎,四苓加阿膠〔瀉二〕。
腎虛不能制水,虛則熱客於膀胱,地膚子湯,又四物湯,
加知柏玄參麥冬北五味〔瀉三補七〕。
臍腹脹痛,脾胃氣虛也,安胎飲加二陳湯〔補九和八〕。
肺氣虛而溲短,補中益氣湯,加山藥麥冬〔補六〕。
服滲濕之劑,而益加頻數,或濇而不利,四物湯加知母川柏懷牛膝茯苓甘草〔補七〕。
腿足轉筋,左歸飲,加當歸菟絲子製附子〔補三十三〕。
胎壓膀胱,六脈細弱,氣血俱虛,不能承載其胎也,補中益氣湯,升舉其胎,
則小便自利,若利小便,胎墮而死〔補六〕。
3=標題= 第十節,子嗽
津血養胎,肺乏濡潤,兼之鬱火上炎,故嗽不止,法當潤肺為主。
胃火衝肺,食生冷又食椒薑,致傷胎氣而咳嗽不止,五虎湯〔和七〕。
脾肺氣虛,傷於風寒,補中益氣湯,加桑皮杏仁桔梗〔補六〕。
肺虛不生水,水虛而火炎,宜清金滋水,又當以安胎為要。
陰火剋肺,天冬湯〔寒十二〕。
風寒客肺,寧肺飲〔寒十三〕。
嗽血不止,清肺飲〔寒二十七〕。
3=標題= 第十一節,子瘧
其母素有肝火,遇孕則水養胎元,肝血愈燥,寒熱往來,是以不免似瘧,實非瘧也。
或因氣血虛損,風寒乘之,風為陽邪,化氣為熱,寒為陰邪,化氣為寒,陰陽併挾,
寒熱互見,宜大補氣血,輕表外邪,若寒熱不已,熏蒸其胎,胎必傷矣。
肝枯發火,逍遙散〔和五〕。
化源不足,六味丸〔補二〕。
氣虛寒熱,六君子湯,去半夏,加藿香〔補一〕。
陰陽之氣不和,宜和解,小柴胡湯〔和十〕。
3=標題= 第十二節,心腹痛
臟府既虛,外觸風寒,邪正相擊,而并於氣,隨氣上下,衝於心則心痛,
攻於腹則腹痛,若至久不搓,衝於胞胎則胎下。
腹痛惡寒,少腹如扇,子宮受寒而不能合,故開而若扇,宜附子湯〔熱一〕。
血脹腹痛,此子宮久虛,也不速治則胎墮,杜仲丸〔補十〕。
痛引兩脅,小便數,大便滑,宜安胎和氣飲〔和十一〕。
微痛連腰,飲食無味,此胎氣不安也,宜安胎飲〔補九〕。
痛不可忍,胎動欲落,若初病而身體強健者,可用紋銀數兩,先煎,後加茅根二觔,
煮汁飲之。
氣脹刺痛,腸鳴嘔逆,此忿怒憂思過度,飲食失節所致,宜木香散,若氣鬱生火,
加清火之味〔散九〕。
胞阻腹痛,血為胞所阻,不能流行,血滯則氣亦滯,故腹中痛,宜四物加膠艾甘草,
挾風則為濁痰,阿膠能去風而澄濁,艾能導血歸經〔補七〕。
脾胃氣虛,不能承載,安胎飲加升麻白朮,或補中益氣湯〔補九補六〕。
忽然痛,此妊娠至五六月有之,大棗十四枚,炒炭,食鹽一錢,炒赤,共研酒下。
頓仆胎動腹痛下血,四物加膠艾,不應,用八珍加膠艾,或再加知母亦可。
若搶心短氣,腹滿作痛,四物加阿膠砂仁陳皮黃芩〔補七補五〕。
風邪痰飲,交結於心支絡,宜四物合二陳,加藿香紫蘇,或阿膠散加旋覆花,
或當歸芍藥湯,擇而用之〔補七和八補六十三補十一〕。
腹痛連骻,宜五加皮散,或五加皮丸〔散十散十一〕。
皮膚疼痛,筋骨拘急,手足攣拳,此內食生冷,外受風寒,寒冷之氣,內外相搏,
而胎不安也,宜安胎和氣飲〔和十一〕。
筋骨疼痛,四肢不安,因怪夢多驚,或喧呼忪悸,以致胎氣不安,故兩脅腹脹,
連臍急痛,坐臥不寧,氣促如喘,速投大聖散〔補十二〕。
腹痛時作,小腹重墜,血虛氣陷也,用加味安胎飲〔補十三〕。
宿寒搏血,血凝氣滯,宜五靈脂蒲黃,並炒炭,醋調下,或用五君子湯〔補十四〕。
遍身痛,衝心欲死,不能飲食,宜白朮芍藥黃芩。
心下滿,氣急切痛,赤茯苓桑白皮前胡郁李仁蘇梗五加皮。
血虛而熱,生地二觔搗汁,和酒一升,煎半服。
胎氣自痛,宜內補丸〔補十五〕。
胞絡虛而風寒搏之,少腹痛甚,紫蘇飲加生薑,如氣血兩虛,八珍湯可加減用之
〔散三補五〕。
氣攻左右,小便不利,小柴胡湯加青皮梔子〔和十〕。
因怒小腹疼痛,水道重墜,肝火熾盛所致,龍膽瀉肝湯,後用四君加升柴
〔寒十四補四〕。
小腹痛連腰脅,此驚惱所致也,甚則下血不止,宜阿膠當歸人參茯苓,加香附艾,
並炒炭煎服。
3=標題= 第十三節,腰脅痛
血氣蔭胎,不能養腎,腎虛而腰必痛,或勞力傷腎,致動胞繫,痛甚而胞繫必脫,
又房事不節,胞繫瘍而痛不止,遂至胎墮者多矣,宜安胎為主。
腎氣虛弱,青娥丸加熟地,八珍湯加杜仲阿膠艾砂仁〔補十六補五〕。
氣血滯而不行,縮砂飲,紫蘇飲,加桔梗香附〔散十二散三〕。
風邪所乘,此必腰痛如折,紫酒或四物湯,加桑寄生防風〔補十七補七〕。
閃挫而痛,通氣散加安胎飲〔補十八補九〕。
肝火熾盛,小柴胡湯加左金丸〔和十寒十四〕。
天陰及久坐而痛,濕熱也,二妙散,加杜仲米仁〔和四十四〕。
腰重如帶冷物,寒濕也,通氣散加川斷杜仲〔補十八〕。
肝脾鬱結,歸脾湯加柴胡加左金丸〔補十九寒十四〕。
3=標題= 第十四節,下血
衝任二脈,上為乳汁,下為月水,受胎則月下應斷,充衝氣虛,不能固攝,血常溢下,
各曰胞漏,莫作月水論,久而不止則胎墮。非時而下為胎漏,依期而漏號激經,
尿血溺時方有,胞漏血常下而不停。
見紅腰痛,六味丸合四君子湯,去甘草,加杜仲川斷粘米〔補二補四〕。
榮血有風,榮經為風所勝,故經血動而下也,所下者本非養胎之血,若認作胎漏,
服保養胎元之藥,是實實矣,胎必墮下,宜服防風丸〔散十三〕。
按月出血點滴為胎漏,此因氣血並虛也,宜服補中安胎飲〔補二十〕。
因事而動,以至下血,二地加枳殼炭二三分。
頓仆動胎,下血不止,安胎飲加阿膠艾炒炭,如感寒頭痛,加蓮鬚〔補九〕。
胎氣內熱,迫血妄行,涼胎飲〔寒十五〕。
中氣下陷,補中益氣湯〔補六〕。
脾氣虛,不能攝血,歸脾飲〔補十九〕。
肝脾鬱怒,加味歸脾湯,或小柴胡湯〔補三和十〕。
肝脾風熱,加味逍遙散〔補二十一〕。
肝脾濕熱,升陽除濕湯〔散十四〕。
風入腸胃,胃風湯〔散十五〕。
胎急不安下血不止,桑寄生散〔和十二〕。
因驚而氣虛,虛則下陷而見血,安胎飲加人參〔補九〕。
n血離其位,積於胞宮,為脹為痛,四物重加當歸〔補七〕。
下黃汁如膠,或如豆汁,此濕熱也,用升陽除濕湯,又用黃耆六兩,糯米五合,
水五升,煎半分,作兩服〔散十四〕。
癥氣相妨,亦為漏下,行經之時,血虛而寒氣乘之,血遂凝結而成癥,
其癥不結於子宮,仍能行經成孕,既孕見血,為之漏下,是癥氣為害也,宜下之,
桂枝茯苓湯,然方中桃仁一味,恐妨胎,須酌用,若癥在腹中,於胎無害,
俟分娩後治之為妥〔散十六〕。
3=標題= 第十五節,尿血
胎漏血自人門出,尿血血從尿門出,因心經有火,移于小腸,滲入膀胱,溺時而下,
不溺則不下也。
形體勞而過食燔炙之物,加味消遙散〔補二十一〕。
赤帶漏下,如豬肝汁,側柏丸〔寒十六〕。
3=標題= 第十六節,轉胞
胞即膀胱,以胎漸長大,下逼於胞,胞為胎逼而側,故名轉胞,有因胎陷而致轉胞者,
有因氣不化水,水蓄胞中,胎又從而逼之而致轉胞者,其候煩悶汗出,氣逆奔迫,
水道不通,小腹急痛,宜速治之,急則令孕婦仰臥床上,豎其兩足,
亦能稍差轉胞與子淋相類,但淋則痛而不脹,轉胞則脹而不痛,即因脹極而痛,
溺孔卻不痛也,若淋症則小便點滴,溺孔痛甚如割。
血氣虛弱胎不能舉,補中益氣湯加減用之,八珍湯加廣皮木香,亦治此症〔補五補六〕
。
脾肺氣虛,不能輸泄膀胱,異功散加豬苓澤瀉〔補二十二〕。
熱氣鬱結膀胱,以致津液不利,滋腎丸加丹皮澤瀉〔寒十七〕。
金為火爍,脾土濕熱,致溲不利,清金利水山梔釵斛〔寒十八〕。
忍尿飽食,房勞氣逆而水不能化,以致轉胞,宜治其氣,蘇香丸〔散十七〕。
3=標題= 第十七節,胎氣上逼
胎動氣逆,上逼心肺,以致氣賽不轉,悶亂喘促,此調養失宜,氣血不和也。
子懸是胎氣上逆,紫蘇飲〔散三〕、當歸芍藥湯〔補十〕。
肝火內熱,加味逍遙散〔補二十一〕。
胃火上逆,四物湯去川芎,加山梔黃芩甘草〔補七〕。
脾氣不舒,加味歸脾飲〔補三〕。
飲食無味,六君子湯〔補一〕。
脾胃虛寒,五君子湯〔補十四〕。
風邪勝喘不能臥,參蘇飲〔和十三〕。
火動其胎,逆上作喘,黃芩香附末,用砂仁煎湯下。
腎氣不歸元,上乘於肺而作喘,生脈散,都氣飲,加阿膠〔補二十三補二十四〕。
胎氣上逼,熱痛下血,以致煩悶困篤,蔥二十莖,濃煎飲之,胎死即下,未死即安。
3=標題= 第十八節,臟燥
因氣血養胎,津液不能充潤而肺燥也,當補其母。
肺燥欲哭數欠伸,甘草大棗湯〔補二十五〕,八珍湯〔補五〕,淡竹茹湯〔寒十九〕。
寒水攻心而悲淚,五君子湯加砂仁〔補十四〕。
肺受風邪,頻致淚下,四物寄生湯〔和十四〕。
3=標題= 第十九節,胎動
胎動則腹痛,胎漏無腹痛,胎動宜行氣,胎漏宜清熱,若手足冷厥,唇口青黑,
宜人參甘草當歸阿膠蓮鬚蔥白。
胎動作喘,宜降火,用黃芩香附末,清湯下。
腹痛下黃汁,黃耆川芎粘米,煎服。
衝任風寒,以致胎動,當歸川芎紫蘇生薑,煎服。
元氣不足,怠倦不能承載,宜服安胎調氣飲〔補二十六〕,如微熱腰疼,連進兩服。
怒氣傷肝,鬱結不舒,觸動血脈,而胎不能安,宜安胎飲,加香附柴胡白芍〔補九〕,
有火,加梔子丹皮。
因母病而胎動,但治母病,不必安胎,惟犯胎之藥不可入,其餘飲酒房勞,觸忤仆傷,
以致胎動,俱當安胎為主。
胎動下血,蔥白煎湯,入阿膠艾炭,再煎服,又當歸川芎阿膠艾黃芩甘草,煎服。
胎動腹痛,面青冷汗氣欲絕,此勞動傷胎,宜急治之,鉤藤湯〔散八〕。
胎不動不墜,腹冷如冰,血少不能榮養其胎也,宜補血湯〔補二十七〕。
3=標題= 第二十節,胎痛
血少不能榮養其胎也。
血衰氣滯,宜抑陽助陰,四物湯加香附紫蘇〔補七〕。
小腹重墜,地黃當歸參朮陳皮,四君子湯〔補四〕,補中益氣湯加當歸地〔補六〕,
亦治胎脹。
3=標題= 第二十一節,孤漿
懷孕六七月,暴下漿水斗餘,胎亦必從而墮,此元氣虛而血傷也。
胎動腹痛,忽下黃汁如膠,或如豆汁,宜黃耆糯米湯〔補二十八〕。
3=標題= 第二十二節,吐血
氣血壅養胎元,六淫七情,皆足以動其氣,氣逆而火上乘之,故血溢於口,
但火有虛焰實熱之分,治有清火補水之異,若以尋常治血之法,行血消血,動用四物,
胎必墮矣。
火從胎氣上升,載血而出,生地麥冬白芍黃芩阿膠蒲黃炭香附炭。
肝經風熱,防風黃芩。
肝經怒火,小柴胡湯去半夏,加山梔生地,或投加味逍遙散〔和十補二十一〕。
3=標題= 第二十三節,傷寒
全以清熱安胎為主,然安胎而仍用參朮等味,則邪熱固閉,反致胎下,只要隨症用藥,
勿犯胎氣始為合法。
惡寒頭痛,邪在表也,宜香蘇散〔散十八〕,若煩渴則邪在半表半裏,黃龍湯
〔和十五〕。
發熱躁渴,溲赤便閉或下痢赤水,邪在裏也,三黃解毒湯〔寒二十〕。
熱極斑如錦紋,四物湯去川芎,加黃芩玄參知母大青葉〔補七〕。
壯熱百節痛,宜柴胡葛根黃芩山梔知母大青。
熱結於胃,胸口煩悶,宜涼膈滋陰丸〔寒二十一〕。
汗下後,熱不止,宜加味竹葉湯〔寒二十二〕。
病熱而嘔,不食而煩,宜蘆根清胃飲〔寒二十三〕。
下後脅熱利不止,黃芩湯〔寒二十四〕。
斑赤黑,小便如血,氣斷如絕,胎落而未落,
宜用梔子黃芩生地青黛葛根升麻杏仁蔥白,煎湯速服之。
心驚發熱,辰砂安神丸補〔二十九〕。
心氣虛不能主血,補心湯〔補三十〕。
胃經火動,犀角地黃湯〔寒二十五〕。
肺受火剋,清肺飲〔寒二十七〕。
膏梁積熱,加胃清胃散〔寒二十六〕。
腎水虧而陰火動,加味六味丸〔補五十〕。
吐衄口禁項強類中風,加味安胎飲〔補三十〕。
口鼻出血,血熱衝傷胞絡也,治當涼胎為主衄血湯〔寒二十九〕。
3=標題= 第二十四節,痢疾
後重不可降氣,便濃不得行血,惟順氣和血,佐以導滯消積之味,
此治妊娠痢疾之要法也。
腹脹而痛,裏急後重,三黃解毒湯,加木香當歸〔寒二十〕。
血痢不止,熱乘大腸也,黃芩芍藥甘草。
腹重墜下,元氣虛也,胎動不安,內熱甚也,補中益氣湯,加黃芩白芍〔補六〕。
痢下黃水,脾氣下陷也,補中益氣湯〔補六〕。
黃而兼青,肝木剋土也,宜平肝補土,補中益氣湯,加白芍青皮〔補六〕。
黃而兼黑,水反侮土也,宜補脾腎七味丸,肉桂有礙於胎,
可易肉果兔絲子,然火盛者亦兼黑色,宜投寒涼之劑。
腸胃虛弱,風邪客之,胃風湯〔散十五〕。
赤白膿血不止,黃連湯〔寒二十八〕。
赤白灰色泄痢痛欲死,大寧散〔澀一〕。
腹痛胸滿,當歸芍藥湯〔補十一〕。
腸鳴後重,穀道疼痛,蒙薑黃連丸〔和十六〕。
胎氣不和,相火上炎,鬱而為熱,亦致下利不止,似痢而非實非痢也,
四物湯芩白朮生地〔補七〕。
3=標題= 第二十五節,泄瀉
血壅胎元則脾陰虛,不能運化水穀,而為泄瀉,又胎繫於腎,胎竊腎中之氣,
陽不克上蒸脾土,亦致脾虛泄瀉,即或間有風寒暑濕之所感者,亦半屬於之虧。
大便虛急,此脾土燥大腸澀也,宜理脾胃與大腸,川連乾薑木香甘草,嘔吐腹痛,
手足逆冷,寒水侮土也,六君子湯〔補一〕,去半夏,加補骨脂益智仁煨鮮薑。
寒熱作嘔,肝木侮土也,異功散,加柴胡白芍生薑,有火,加味逍遙散
〔補二十二補二十一〕。
百節痠疼,因縱意口腹也,歸涼節命散〔和十七〕。
臍下陰冷,理中湯異功散,加肉果木香〔熱二補二十二〕。
協熱作瀉,三黃熟艾湯〔寒三十三〕。
伏暑不消,煩渴瀉水,四苓散〔瀉二〕。
傷濕泄瀉,小便自利,胃苓湯〔瀉四〕。
脾腎虛弱,白朮散〔和十八〕。
久瀉不已,安胎和氣飲,加減八珍湯〔和十一補三十二〕。
氣急筋攣骨節痛,平安散,紫蘇飲〔和十九散三〕。
3=標題= 第二十六節,霍亂
嘔吐傷氣,瀉利傷血,妊娠危症也,急治之。
心腹絞痛,吐痢並作,因五味積而為痰,七情鬱而為火,乍感寒熱,邪正交爭,
陰陽相混,故致此病,香蘇散加藿香〔散十八〕,回生散〔散十九〕。
心燥腹痛,吐瀉並作,六和湯〔和二十〕。
頭痛發熱,是風邪也,藿香正氣散〔散二十〕。
熱氣鬱結,胸中煩躁,蘆根竹茹葛根麥冬知母人參蔥。
四肢厥逆,脈息虛弱,人參白朮散〔和二十一〕。
3=標題= 第二十七節,傷食
脾胃滯,則水穀不能化精氣以養胎,宜善為消導。
腹痛而食不化,二陳湯,加砂仁,去半夏,如嘔吐,加藿香砂仁,氣滯,加木香
〔和八〕。
吞酸噯腐,二陳湯,去半夏,加佐金丸〔和八寒十四〕。
腹滿泄瀉,異功散,加砂仁木香穀芽〔補二十二〕。
脾氣虛弱,白朮陳皮為末,穀芽湯下。
3=標題= 第二十八節,鐘鳴
兒在胞中,口含臍帶上疙瘩,因妊娠舉臂攀高,脫於口而不能復含,故作聲。
令妊婦曲腰就地,如拾物狀,使臍帶仍入兒口即止,或用鼠窟中土為末入,
入麝香二釐,酒調下二錢。
3=標題= 第二十九節,墮胎
三五七月多墮胎,以三月屬心胞,五月屬脾,七月屬肺,皆藏脈,藏屬陰,
陰氣易虧故胎亦易墮,此人皆防之,而一月為胚,形如珠露,胎元末固,
又為足厥陰肝脈養之,肝氣多鬱,肝火易動,或不自謹,胎即消而落矣,一切忿勞倦,
皆宜慎之,若房事更在所忌。
衝任氣虛,宜養脾胃,千金保胎丸〔補三十五〕,六味丸,加杜仲川斷阿膠北五味,
使腎氣狀而胎可固,十聖散〔補三十四〕,每月服六帖。
子宮為風冷所乘,致營衛虧弱,八珍湯加桑寄生防風〔補五〕。
少陽火動,性急者多怒,面色黑而氣實,此相火太盛,不能生氣化胎,及食氣傷精,
故致胎墮,四物湯,加知母黃柏黃芩麥冬〔補七〕。
陰虛內熱,黃芩阿膠生地麥冬白芍。
3=標題= 第三十節,胎不長
胎元全賴血氣所養,而血氣又賴脾胃水穀之精化之也,以健脾扶胃為主,八珍湯,
加蓮肉,忌食鯉魚莧菜〔補五〕。
肝氣鬱怒而氣逆,則血不調,血不調則胎無以養而萎,逍遙散〔和五〕。
氣血寒而陽不足,則胎不長,左歸飲,加當歸砂仁乾薑〔補三十三〕。
火邪盛而真陰損,致血熱而胎不長,加味逍遙散,加黃芩川連知母〔補二十一〕。
3=標題= 第三十一節,鬼胎
腹脹連胸,面色或青或黃,麥濇而短,或不數月而腹大如鼓,形若抱甕,
按之其冷如冰,總緣精神虛弱,妖魅乘虛而入之也,或本婦所願不遂,發為白淫,
流入子宮,結而為胎,均曰鬼胎,斬鬼丹〔攻一〕,雄黃丸〔攻二〕。
3=標題= 第三十二節,傷胎
驚恐跌仆,中寒中熱,毒藥毒食,皆致傷胎,胎之生死,脈未可憑,須細心體認,
必實見其口舌色青,腹冷口穢,方可用下。
下血不止,胎上衝心,四肢厥冷,悶絕將死,竹茹嶄艾,煎汁去渣,入阿膠白蜜服,
川芎當歸二味,煎服亦穩,如腹中急痛,血從口出,亦用竹茹等味,
煎服七寶丹亦可下胎〔散二十二〕,千金神造湯〔攻十三〕,蟹爪一升,阿膠三兩,
甘草一兩。半產偏下,昏胎冒瞑目,因血亡而心與胞絡之火上乘也,惟養血清火,
俾心氣清而不昏,肺氣清而不瞑,庶為得法,切忌用風藥發汗。
經損而血不止,非氣虛則血熱,氣虛,宜阿膠艾伏龍,肝血熱,
宜生地丹皮麥冬茯苓丹參當歸之類。
3=標題= 第三十三節,腸覃石瘕
肺主衛,衛為氣,得熱則泄得寒則泣,寒氣客於腸外,與胃氣相搏,氣不得榮,
因有所繫,結痂而內著,惡氣乃起,息肉乃生,漸而至大,如懷子狀,氣病而血未病,
故月事不斷,應時而下,木香通氣散〔散二十一〕。
寒氣客於子門,氣不通而月事不下,結硬如石,非大辛熱之劑不能消,見睍丸〔攻四〕
。
倘有孕,用香附子醋炒桃仁海粉醋煮白朮,為末,麵糊丸,服之頗穩。
1=標題= 盤珠集胎產症治卷中
2=標題= 第二章,產後
3=標題= 第一節,難產
生產為天地化育之道,本無所難,其有難產者,皆產家張皇自致之耳,能靜以待之,
兒得轉身自然產下,治法以順氣和血為主,切勿肆用催生藥。
心懷恐懼而氣結不行,恐則氣下,懼則氣怯,怯則上焦閉,閉則氣還,還則下焦脹,
氣乃不行,宜服紫蘇飲〔散三〕。
胞破漿水下而兒不下,速當補養氣血,如魚得水而自順矣,宜保產萬全湯。
〔和二十二〕再用濃煎蔥湯,洗其產戶,今上下之氣宣通。
胞中敗血壅滯,兒枕破,血裹兒身,致轉身不利,急服勝金散〔攻五〕。
暑月熱氣蒸人,有鬱冒衝暈之患,生化湯〔和二十四〕,加益元散〔寒三十〕。
冬月寒氣偪人,經血凝聚而難下,宜生化湯,加肉桂乳香〔和二十四〕。
交骨不開,陰氣虛也,加味芎歸湯〔補三十六〕,開骨膏〔和二十三〕。
子趨穀道,焦鹽熨之。
橫生逆產,此因兒未轉身,母即用力逼之,遂致橫逆也,或先露手,或先露足,
以小針刺兒手足心,用鹽擦之,兒痛即縮入,并以鹽摩產婦腹,若眼閉心悶欲絕,
取頂上髮如兩指大,用力挽之,眼即開,或以米醋噀之,車前子為末,酒丁亦可,
又兒先露手,速今產母仰臥,看生之婦,將兒手推上,徐徐正之,候其身正,
煎催生藥服之,使兒生下,又三退散可下〔攻六〕。
盤腸產,子未下而腸先下,此因產母氣血虛弱,因而下脫,當大補氣血,兼以升提,
參耆芎歸,加升麻少許,連服之自收,若腸乾不收,以磨刀水少許溫潤之,
或濃煎黃耆湯,貯漆器內,候弗冷弗熱,將腸浸之,令溫煖之氣上熏,則腸自上或,
以草麻子四十九粒,研爛塗母頭頂,待腸收上急洗去,又五倍子白礬湯浸,亦好,
子腸與子宮脫下者,同一治法。
胎死腹中,察產母腹脹口青,或舌黑,腹中陰冷重墜,嘔惡不寧,穢氣上衝,
皆子死之症,速當下之,當歸厚樸陳皮酒水個一,煎半,入樸硝三五錢,
再煎十餘沸服,如再疑似之間,只服芎歸湯為穩。
3=標題= 第二節,胎衣不下
血入胞中,胞脹而不能下,其症面垢頰赤,寒熱盜汗,上連胸腹脹痛,若因氣力衰憊,
不能送出者,胸腹必不脹而痛,總當忍痛,正身俟之,不可任意欠伸,致血上衝心也。
血壅而胞衣不下,失笑散〔攻七〕,牛膝散〔攻八〕,生化湯〔和二十四〕,
加牛膝煎湯,送益母丸〔和二十七〕。
又牛膝一兩,黃葵子一合,煎服即下。氣血虛弱,不能送下,保生無憂散〔和二十五〕
。
風冷乘虛而入,胞冷血凝而不下,牛膝散,去消加桂附〔攻八〕。
3=標題= 第三節,血暈
胞胎既下,氣血暴虛,忽爾眼黑神昏,不知人事,速投人參芎歸,以回其氣。
眼閉口開,面白手冷,六脈微弱,是其驗也。若惡漏上行,心下滿悶,
口噤而神脫者宜破血下血,二者錯治,則立斃矣。
惡露上攻,急用失笑散〔攻七〕,米醋燉熱,和生韭汁,貯有嘴瓶內,將瓶口包裹,
以瓶 嘴對鼻孔觸之,極效。
敗血流入肝經,急飲童便,下生化湯。
瘀血奔心,虛火上炎,童便下益母丸或童便送鹿角炭,清魂膏〔寒三十一〕。
陰血暴亡,心神無所養,而君相二火乘於肺經,則目暝不省人事,宜四物湯,
去熟地加生地白薇〔補七〕。
飲酒血暈,血得酒熱而妄行也,川芎當歸葛根。
使力過多而暈,清魂散〔和二十六〕。
氣血兩虛,痰火上湧,二陳湯加朱砂〔和八〕。
虛風血暈,當歸川芎桃仁荊芥。
3=標題= 第四節,厥
凡產用力過多勞,倦傷傷脾,孤臟不能注於四旁﹝心肝肺腎﹞,
故足逆冷而厥氣上行也。經曰陽氣衰於下,則為寒厥,厥氣上行,滿脈去形,
逆氣上行,滿於經絡,則神氣浮越,去身而散矣。此非急以峻補大劑與之,
不能舉氣以歸元,回陽而復神,宜重用參耆,使氣血旺而神復,厥症自止,
人參生化湯。如無塊痛,滋榮益氣湯〔補三十七補三十八〕。
3=標題= 第五節,惡露不下
養胎餘血,圂以漿水為惡露,氣血旺者,隨產而下;氣血衰弱,或挾寒冷,
或挾風邪,遂留滯不行;上攻則為血暈,蓄瘀則為兒枕;日久不出,腹疼心痛,
遍身發熱,五心煩熱,骨蒸潮熱,時作時止,渾如瘧狀,塊在兩脅,動作雷鳴,
嘈雜眩暈,食少羸瘦,又與虛弱病相似,慎勿誤治,致成血臌等症,宜生化湯合。
失笑散,補而消之〔和二十四攻七〕。
起枕散亦好〔攻九〕。若惡露流注四肢腰背等處,久必腫起作痛,速用蔥熨以散之,
內服加參生化湯,如不速治,將所注者,化而為膿,宜用神仙迴膿散〔攻十一〕,
然氣血不旺,不可輕用。憎寒惡熱,氣虛也,十全大補湯補三十九。日晡潮熱,
血虛也,四物湯加參朮丹皮〔補七〕。嘔逆,胃氣虛也,六君子湯加炒乾薑〔補一〕。
食少體倦,脾虛也,補中益氣湯〔補六〕。四肢逆冷,小便頻數,腎氣虛也,
補中益氣湯加益智仁。熨法用蔥一把,搗爛為餅,貼患處,襯厚布兩三層,
以熨斗文火熨之。
3=標題= 第六節,惡露不絕
元氣不足,勞動傷經血也,或惡血未盡,適挾風冷,而致氣血不調;或過服固胎藥,
產雖下而惡露不去,竟至二三月而點滴不己,皆宜補血順血,調氣通氣為主,
濟陰丹可加味用之〔和二十七〕。
氣血俱虛而淡紅不己,十全大補湯〔補三十九〕。
怒火傷肝而血不藏,加味四物湯〔補二十八〕。
胃氣下陷不能統血,補中益氣湯〔補六〕。
脾經鬱熱血不歸源,加味逍遙散〔補二十一〕。
肝氣熱不能生血,六味丸〔補二〕。
脾虛不能攝血,六君子湯〔補一〕。
傷衝任之絡而不止,加味固陰煎〔補二〕,六味丸〔補二〕,加阿膠麥冬北五味。
3=標題= 第七節,血崩不止
產婦耗傷氣血,經脈未得平復,而或驚憂恚怒,或勞役損動,或鹹酸不節,傷於營衝,
或氣衰血弱,不能固攝,皆成崩中。若小腹滿痛,肝經已壞,為難治也。
其餘鬱熱氣陷,以致血崩,與惡露不絕同治。
血多色紫,敗血也,當去之,留之反作痛,不可作崩論,
生化湯加五靈脂生蒲黃以破之〔和二十四〕。
形脫而汗不止,加參生化湯;渴加麥冬,瀉加茯苓,
兩手脈伏或右手脈絕加北五味麥冬,痰加竹瀝薑汁,驚加棗仁;食不可進,聞藥即吐,
胃虛也,宜用參湯送飯鍋焦粉,漸漸引開胃口,然後服藥。
崩下如牛膜,昏迷倒地,乃受驚而然,硃雄丸〔和二十九〕。
惡血重來,如流水不止,昏迷不知人事,此因未滿一月,妄行交媾,以致血不歸經也,
急用金狗脊散〔和三十〕。
日久不止,宜升舉大補湯〔補四十〕。
血脫妄言妄見,宜升舉大補湯,加辰砂少許,以墜其心火〔補四十〕。
血崩如湧,口噤目斜,手足搐搦,肝經血耗,風生也,六味丸,加荊芥穗〔補二〕。
血來紫黑如豆汁色,恕傷肝也,宜加味四物湯〔和二十八〕。
血來鮮紅,是驚傷心,怒傷肝,勞傷脾,致血不歸經也,生化湯〔和二十四〕,
加味治之,鮮血來多,再加升麻白芷〔各四分〕。
3=標題= 第八節,頭痛
頭者諸陽之會,產後陰虛,陰虛則陽,勝陽氣上湊於頭,故頭痛,
又有瘀血之氣上衝於頭而痛者,一宜茲陰,一宜去瘀,慎勿誤治。
身熱怒寒,感冒風寒也,生化湯加蓮鬚〔和二十四〕。
中氣虛,補中益氣湯加蔓荊子少許〔補六〕。
氣血俱虛,八珍湯〔補五〕。
陽氣虛,補中益氣湯加附子〔補六〕。
腎水不生肝木,六味丸加北五味〔補二〕。
氣滯,芎烏散〔散二十四〕。
建檔:中國醫藥學院 陳榮洲教務長
1=標題= 盤珠集胎產症治卷上
2=標題= 第一章,胎前
3=標題= 第一節,惡阻
惡心、頭眩、惡食、擇食是也。
懷娠兩月,宜絕醫藥。妊娠一月,足厥陰脈養之,二月足少陽脈養之,
多致惡心、頭眩、喜酸、俗為之病兒,非醫藥所治,治之則愈甚,待其自安可耳。
懷娠一月,不須安胎,胎未成而嘔吐,母病也,若注意安胎,使用砂芩之類,
則反傷脾胃,故但當治其母病,則嘔逆自止,惟方藥有與病相合,而於胎不相宜者,
當去之。
中氣不運,孕當兩三月,因中氣多滯,不能運化,不思穀味,聞食即惡心多阻,
宜理脾胃,香砂六君子湯〔和三〕,加烏梅亦可。
稟受怯弱,氣止不兵,轉致內鬱,鬱氣上衝於胃則嘔逆,
血虛而心失所養則煩悶,宜調血散鬱為主,參橘飲〔和一〕,甚有虛弱之極,
或作寒熱往來,倦怠不能自支,此肝腎不足也,
須兼補足厥陰與足少陰經。胃有痰飲,血壅不行,則飲隨氣上,停滯肝經,故喜酸物,
惟金能剋木,宜以幸味勝之,砂仁藿香,自不可少,半夏雖損胎,不妨權用,
但不宜多耳,半夏茯苓湯可酌用之〔和二〕。
胃氣虛寒,宜溫補脾胃,以下其逆氣,六君子湯〔補一〕。
肝火衝胃,寅卯時覺少腹有氣上衝,此肝火挾衝脈之火上衝也,故心中煩憒熱悶,
嘔逆不止,宜竹茹麥冬湯〔寒一〕。
氣鬱傷肝,大怒後,肝氣挾胎氣上逆也,故胸滿眩暈而吐逆,宜肝,不宜補氣,
抑青丸可治〔散一〕。
外傷風寒,嘔而頭暈,有兼風寒外襲者,宜於調氣之中,加紫蘇以散之,
虛則可投參蘇二味。
上實下虛,惡阻若兼腰痛,謹防胎墮,宜六君合四物去川芎,
加川斷杜仲以安之,切勿用升舉藥,愈升則上愈實而下愈虛,是促其墮矣〔補一補七〕
。
嘔吐不受藥,津液燥涸,少陰虛火上浮,厥陰鬱火上達,少陽伏火上乘,
是以嘔吐不能受藥也,速當救急以治其標,滋陰清燥湯〔寒一〕。
3=標題= 第二節,子煩
煩症有四,肺虛而火乘之,心煩也,停痰積飲,惡聞食氣,胸中煩也。但熱而煩,
虛煩也,氣鬱不舒,頻吐涎沫,胎動不安,子煩也。
心肺虛熱,陰既養胎,孤陽獨旺,心肺虛熱故煩,宜清心肺。
心驚膽怯,受胎後,血氣壅鬱,熱氣上衝心肺,故煩悶不安,心膽俱怯,
竹葉安胎飲,犀角散,腎火動,六味丸〔和四寒三補二〕。
停痰積飲,氣鬱不舒,以致嘔吐涎沫,劇則胎動,竹葉湯〔寒四〕,麥冬飲〔寒五〕。
津液枯燥,藏府氣虛,營衛不和,致陰陽偏勝,而熱入心脾也,知母丸〔寒六〕,
知母飲〔寒七〕。
脾腎氣虛而火鬱,逍遙散加黃芩砂仁〔和五〕。
胎氣上逼,氣逆脹悶,清肝飲〔散二〕。
上焦氣鬱,鬱則為火而中氣不和,分氣飲〔和六〕。
暴渴不止,血欲凝而渴,非疾也,飲五味子汁自愈。
君火乘肺,盛夏君火大行,上乘肺金,以致煩躁胎動不安,宜清心火。
3=標題= 第三節,子懸
胎氣不和,上湊心腹,致脹滿痞悶,疼痛不安。
濁氣上衝而心腹痛,宜氣舒鬱,紫蘇飲〔散三〕。
胎熱氣逆,孕在三月,君相二火養胎,致胎熱衝心而痛,紫蘇飲〔散三〕。
若胎上攻心,不知人事,宜謂中和氣飲〔寒八〕。
寒飲與氣相爭,腹有寒氣,小腹如扇,惡寒喜熱,子宮寒也,附子湯可權用之〔熱一〕
。
然脈果遲細,方無有誤。
3=標題= 第四節,子腫
氣壅成濕,濕氣上行,面目故腫。子腫腫在頭面,子滿腫在遍體,子氣腫在下體。
脾胃氣虛,土氣不和,不能制水,水氣不化,停積于中而溢于外則腫,白朮散
〔和十八〕,六君子湯〔補一〕。
感犯風寒,紫蘇飲去白芍,加防風〔散三〕。
濕痰壅滯,六君子湯〔補一〕,黑山梔〔一合〕,米飲下。
血少氣滯,加味歸脾湯〔補三〕。
3=標題= 第五節,子滿
心胸脹滿,氣不舒展,或至遍身浮腫,喘急不安。
水血相搏,土不剋水,水與血相搏,散于四肢,遂致遍身腫滿,少腹急行溲不利,
鯉魚湯澤瀉散〔和七瀉一〕。
濕熱腫于下部,補中益氣湯,加山梔茯苓〔補六〕。
傷食吐瀉,六君子湯,加砂仁穀芽〔補一〕。
脾虛胃弱,四君子湯,加訶子薑皮〔補四〕。
風邪外襲,紫蘇飲,去人參白芍,加藿香〔散三〕。
3=標題= 第六節,子氣
因素有風濕,妊娠三月後,兩腳面浮腫,行走艱難,喘悶似水氣狀,腳指縫黃水出,
謂之子氣。切勿作水病治,分娩自消。
中氣不得升發,當理鬱滯,天仙藤散〔散三〕。
下元虛弱而兼風邪,宜生血行氣,烏藥順氣湯,加減用之〔散六〕。
3=標題= 第七節,子瘖
舌為心苗,肺主聲音,肺腎為子母之臟,心肺腎三臟,皆能致瘖。如紝娠九月而瘖,
則以胞之絡脈繫腎,少陰之脈貫腎,上繫舌本,脈絡阻滯,故有言無聲,
分娩後自然聲出,不必治。
心火剋肺,宜降少陰之火。
心腎不足,宜補少陰。
痰涎滯絡,宜清痰飲。
3=標題= 第八節,子
忽然昏冒,不知人事,甚則角弓反張,須臾自醒,良久復作,
此由血虛而外邪襲之也。
血燥類中風,宜清熱養血,加味羚羊角散〔寒九〕,又忽然昏迷倒地者,乃血氣養胎,
母乏精力,以致眩仆,只宜飲食以補之。
水衰火旺,當瀉南補北,使肝火平和,六味加歸芍〔補二〕。
外感風寒,憎寒壯熱,頭疼煩悶,宜芎蘇散〔散七〕。
伏熱在內,懷孕後,多臥熱褥,及食熱物,或服峻補之劑,致令熱伏胎中,
旋挾肝臟,風熱攻壅,入腦則頭暈昏迷,宜服天冬飲子〔寒十〕。
胃中濕痰,有濕痰則血氣壅秘,癱瘓不能舉動,宜烏藥順氣湯,
以發其汗風火相煽,鉤藤湯,加黃芩梔子柴胡,痰湧加竹瀝,風盛,加全蟲,氣血虛,
用八珍湯,加鉤藤梔子,煩熱多,加釵斛〔散八補五〕,若無力而抽搐,汗出如油,
汗絕也,不治。
胎氣傷於熱毒,頭旋眼花,項暴腫成核,痛甚嘔吐,若加痰壅,危在頃刻,
急投消風散〔散二十三〕。
3=標題= 第九節,子淋
氣血養胎不及,宣通滲道,遂使膀胱鬱熱不化而為淋,法當養血為主,兼利小便。
肝經濕熱,龍膽瀉肝湯〔寒十一〕。
血虛生熱,安榮散〔補八〕。
血得熱而溢於脬,勞傷經絡,熱生於內,熱盛血溢,故血隨溺中出也,
宜養血安胎,四苓加阿膠〔瀉二〕。
腎虛不能制水,虛則熱客於膀胱,地膚子湯,又四物湯,
加知柏玄參麥冬北五味〔瀉三補七〕。
臍腹脹痛,脾胃氣虛也,安胎飲加二陳湯〔補九和八〕。
肺氣虛而溲短,補中益氣湯,加山藥麥冬〔補六〕。
服滲濕之劑,而益加頻數,或濇而不利,四物湯加知母川柏懷牛膝茯苓甘草〔補七〕。
腿足轉筋,左歸飲,加當歸菟絲子製附子〔補三十三〕。
胎壓膀胱,六脈細弱,氣血俱虛,不能承載其胎也,補中益氣湯,升舉其胎,
則小便自利,若利小便,胎墮而死〔補六〕。
3=標題= 第十節,子嗽
津血養胎,肺乏濡潤,兼之鬱火上炎,故嗽不止,法當潤肺為主。
胃火衝肺,食生冷又食椒薑,致傷胎氣而咳嗽不止,五虎湯〔和七〕。
脾肺氣虛,傷於風寒,補中益氣湯,加桑皮杏仁桔梗〔補六〕。
肺虛不生水,水虛而火炎,宜清金滋水,又當以安胎為要。
陰火剋肺,天冬湯〔寒十二〕。
風寒客肺,寧肺飲〔寒十三〕。
嗽血不止,清肺飲〔寒二十七〕。
3=標題= 第十一節,子瘧
其母素有肝火,遇孕則水養胎元,肝血愈燥,寒熱往來,是以不免似瘧,實非瘧也。
或因氣血虛損,風寒乘之,風為陽邪,化氣為熱,寒為陰邪,化氣為寒,陰陽併挾,
寒熱互見,宜大補氣血,輕表外邪,若寒熱不已,熏蒸其胎,胎必傷矣。
肝枯發火,逍遙散〔和五〕。
化源不足,六味丸〔補二〕。
氣虛寒熱,六君子湯,去半夏,加藿香〔補一〕。
陰陽之氣不和,宜和解,小柴胡湯〔和十〕。
3=標題= 第十二節,心腹痛
臟府既虛,外觸風寒,邪正相擊,而并於氣,隨氣上下,衝於心則心痛,
攻於腹則腹痛,若至久不搓,衝於胞胎則胎下。
腹痛惡寒,少腹如扇,子宮受寒而不能合,故開而若扇,宜附子湯〔熱一〕。
血脹腹痛,此子宮久虛,也不速治則胎墮,杜仲丸〔補十〕。
痛引兩脅,小便數,大便滑,宜安胎和氣飲〔和十一〕。
微痛連腰,飲食無味,此胎氣不安也,宜安胎飲〔補九〕。
痛不可忍,胎動欲落,若初病而身體強健者,可用紋銀數兩,先煎,後加茅根二觔,
煮汁飲之。
氣脹刺痛,腸鳴嘔逆,此忿怒憂思過度,飲食失節所致,宜木香散,若氣鬱生火,
加清火之味〔散九〕。
胞阻腹痛,血為胞所阻,不能流行,血滯則氣亦滯,故腹中痛,宜四物加膠艾甘草,
挾風則為濁痰,阿膠能去風而澄濁,艾能導血歸經〔補七〕。
脾胃氣虛,不能承載,安胎飲加升麻白朮,或補中益氣湯〔補九補六〕。
忽然痛,此妊娠至五六月有之,大棗十四枚,炒炭,食鹽一錢,炒赤,共研酒下。
頓仆胎動腹痛下血,四物加膠艾,不應,用八珍加膠艾,或再加知母亦可。
若搶心短氣,腹滿作痛,四物加阿膠砂仁陳皮黃芩〔補七補五〕。
風邪痰飲,交結於心支絡,宜四物合二陳,加藿香紫蘇,或阿膠散加旋覆花,
或當歸芍藥湯,擇而用之〔補七和八補六十三補十一〕。
腹痛連骻,宜五加皮散,或五加皮丸〔散十散十一〕。
皮膚疼痛,筋骨拘急,手足攣拳,此內食生冷,外受風寒,寒冷之氣,內外相搏,
而胎不安也,宜安胎和氣飲〔和十一〕。
筋骨疼痛,四肢不安,因怪夢多驚,或喧呼忪悸,以致胎氣不安,故兩脅腹脹,
連臍急痛,坐臥不寧,氣促如喘,速投大聖散〔補十二〕。
腹痛時作,小腹重墜,血虛氣陷也,用加味安胎飲〔補十三〕。
宿寒搏血,血凝氣滯,宜五靈脂蒲黃,並炒炭,醋調下,或用五君子湯〔補十四〕。
遍身痛,衝心欲死,不能飲食,宜白朮芍藥黃芩。
心下滿,氣急切痛,赤茯苓桑白皮前胡郁李仁蘇梗五加皮。
血虛而熱,生地二觔搗汁,和酒一升,煎半服。
胎氣自痛,宜內補丸〔補十五〕。
胞絡虛而風寒搏之,少腹痛甚,紫蘇飲加生薑,如氣血兩虛,八珍湯可加減用之
〔散三補五〕。
氣攻左右,小便不利,小柴胡湯加青皮梔子〔和十〕。
因怒小腹疼痛,水道重墜,肝火熾盛所致,龍膽瀉肝湯,後用四君加升柴
〔寒十四補四〕。
小腹痛連腰脅,此驚惱所致也,甚則下血不止,宜阿膠當歸人參茯苓,加香附艾,
並炒炭煎服。
3=標題= 第十三節,腰脅痛
血氣蔭胎,不能養腎,腎虛而腰必痛,或勞力傷腎,致動胞繫,痛甚而胞繫必脫,
又房事不節,胞繫瘍而痛不止,遂至胎墮者多矣,宜安胎為主。
腎氣虛弱,青娥丸加熟地,八珍湯加杜仲阿膠艾砂仁〔補十六補五〕。
氣血滯而不行,縮砂飲,紫蘇飲,加桔梗香附〔散十二散三〕。
風邪所乘,此必腰痛如折,紫酒或四物湯,加桑寄生防風〔補十七補七〕。
閃挫而痛,通氣散加安胎飲〔補十八補九〕。
肝火熾盛,小柴胡湯加左金丸〔和十寒十四〕。
天陰及久坐而痛,濕熱也,二妙散,加杜仲米仁〔和四十四〕。
腰重如帶冷物,寒濕也,通氣散加川斷杜仲〔補十八〕。
肝脾鬱結,歸脾湯加柴胡加左金丸〔補十九寒十四〕。
3=標題= 第十四節,下血
衝任二脈,上為乳汁,下為月水,受胎則月下應斷,充衝氣虛,不能固攝,血常溢下,
各曰胞漏,莫作月水論,久而不止則胎墮。非時而下為胎漏,依期而漏號激經,
尿血溺時方有,胞漏血常下而不停。
見紅腰痛,六味丸合四君子湯,去甘草,加杜仲川斷粘米〔補二補四〕。
榮血有風,榮經為風所勝,故經血動而下也,所下者本非養胎之血,若認作胎漏,
服保養胎元之藥,是實實矣,胎必墮下,宜服防風丸〔散十三〕。
按月出血點滴為胎漏,此因氣血並虛也,宜服補中安胎飲〔補二十〕。
因事而動,以至下血,二地加枳殼炭二三分。
頓仆動胎,下血不止,安胎飲加阿膠艾炒炭,如感寒頭痛,加蓮鬚〔補九〕。
胎氣內熱,迫血妄行,涼胎飲〔寒十五〕。
中氣下陷,補中益氣湯〔補六〕。
脾氣虛,不能攝血,歸脾飲〔補十九〕。
肝脾鬱怒,加味歸脾湯,或小柴胡湯〔補三和十〕。
肝脾風熱,加味逍遙散〔補二十一〕。
肝脾濕熱,升陽除濕湯〔散十四〕。
風入腸胃,胃風湯〔散十五〕。
胎急不安下血不止,桑寄生散〔和十二〕。
因驚而氣虛,虛則下陷而見血,安胎飲加人參〔補九〕。
n血離其位,積於胞宮,為脹為痛,四物重加當歸〔補七〕。
下黃汁如膠,或如豆汁,此濕熱也,用升陽除濕湯,又用黃耆六兩,糯米五合,
水五升,煎半分,作兩服〔散十四〕。
癥氣相妨,亦為漏下,行經之時,血虛而寒氣乘之,血遂凝結而成癥,
其癥不結於子宮,仍能行經成孕,既孕見血,為之漏下,是癥氣為害也,宜下之,
桂枝茯苓湯,然方中桃仁一味,恐妨胎,須酌用,若癥在腹中,於胎無害,
俟分娩後治之為妥〔散十六〕。
3=標題= 第十五節,尿血
胎漏血自人門出,尿血血從尿門出,因心經有火,移于小腸,滲入膀胱,溺時而下,
不溺則不下也。
形體勞而過食燔炙之物,加味消遙散〔補二十一〕。
赤帶漏下,如豬肝汁,側柏丸〔寒十六〕。
3=標題= 第十六節,轉胞
胞即膀胱,以胎漸長大,下逼於胞,胞為胎逼而側,故名轉胞,有因胎陷而致轉胞者,
有因氣不化水,水蓄胞中,胎又從而逼之而致轉胞者,其候煩悶汗出,氣逆奔迫,
水道不通,小腹急痛,宜速治之,急則令孕婦仰臥床上,豎其兩足,
亦能稍差轉胞與子淋相類,但淋則痛而不脹,轉胞則脹而不痛,即因脹極而痛,
溺孔卻不痛也,若淋症則小便點滴,溺孔痛甚如割。
血氣虛弱胎不能舉,補中益氣湯加減用之,八珍湯加廣皮木香,亦治此症〔補五補六〕
。
脾肺氣虛,不能輸泄膀胱,異功散加豬苓澤瀉〔補二十二〕。
熱氣鬱結膀胱,以致津液不利,滋腎丸加丹皮澤瀉〔寒十七〕。
金為火爍,脾土濕熱,致溲不利,清金利水山梔釵斛〔寒十八〕。
忍尿飽食,房勞氣逆而水不能化,以致轉胞,宜治其氣,蘇香丸〔散十七〕。
3=標題= 第十七節,胎氣上逼
胎動氣逆,上逼心肺,以致氣賽不轉,悶亂喘促,此調養失宜,氣血不和也。
子懸是胎氣上逆,紫蘇飲〔散三〕、當歸芍藥湯〔補十〕。
肝火內熱,加味逍遙散〔補二十一〕。
胃火上逆,四物湯去川芎,加山梔黃芩甘草〔補七〕。
脾氣不舒,加味歸脾飲〔補三〕。
飲食無味,六君子湯〔補一〕。
脾胃虛寒,五君子湯〔補十四〕。
風邪勝喘不能臥,參蘇飲〔和十三〕。
火動其胎,逆上作喘,黃芩香附末,用砂仁煎湯下。
腎氣不歸元,上乘於肺而作喘,生脈散,都氣飲,加阿膠〔補二十三補二十四〕。
胎氣上逼,熱痛下血,以致煩悶困篤,蔥二十莖,濃煎飲之,胎死即下,未死即安。
3=標題= 第十八節,臟燥
因氣血養胎,津液不能充潤而肺燥也,當補其母。
肺燥欲哭數欠伸,甘草大棗湯〔補二十五〕,八珍湯〔補五〕,淡竹茹湯〔寒十九〕。
寒水攻心而悲淚,五君子湯加砂仁〔補十四〕。
肺受風邪,頻致淚下,四物寄生湯〔和十四〕。
3=標題= 第十九節,胎動
胎動則腹痛,胎漏無腹痛,胎動宜行氣,胎漏宜清熱,若手足冷厥,唇口青黑,
宜人參甘草當歸阿膠蓮鬚蔥白。
胎動作喘,宜降火,用黃芩香附末,清湯下。
腹痛下黃汁,黃耆川芎粘米,煎服。
衝任風寒,以致胎動,當歸川芎紫蘇生薑,煎服。
元氣不足,怠倦不能承載,宜服安胎調氣飲〔補二十六〕,如微熱腰疼,連進兩服。
怒氣傷肝,鬱結不舒,觸動血脈,而胎不能安,宜安胎飲,加香附柴胡白芍〔補九〕,
有火,加梔子丹皮。
因母病而胎動,但治母病,不必安胎,惟犯胎之藥不可入,其餘飲酒房勞,觸忤仆傷,
以致胎動,俱當安胎為主。
胎動下血,蔥白煎湯,入阿膠艾炭,再煎服,又當歸川芎阿膠艾黃芩甘草,煎服。
胎動腹痛,面青冷汗氣欲絕,此勞動傷胎,宜急治之,鉤藤湯〔散八〕。
胎不動不墜,腹冷如冰,血少不能榮養其胎也,宜補血湯〔補二十七〕。
3=標題= 第二十節,胎痛
血少不能榮養其胎也。
血衰氣滯,宜抑陽助陰,四物湯加香附紫蘇〔補七〕。
小腹重墜,地黃當歸參朮陳皮,四君子湯〔補四〕,補中益氣湯加當歸地〔補六〕,
亦治胎脹。
3=標題= 第二十一節,孤漿
懷孕六七月,暴下漿水斗餘,胎亦必從而墮,此元氣虛而血傷也。
胎動腹痛,忽下黃汁如膠,或如豆汁,宜黃耆糯米湯〔補二十八〕。
3=標題= 第二十二節,吐血
氣血壅養胎元,六淫七情,皆足以動其氣,氣逆而火上乘之,故血溢於口,
但火有虛焰實熱之分,治有清火補水之異,若以尋常治血之法,行血消血,動用四物,
胎必墮矣。
火從胎氣上升,載血而出,生地麥冬白芍黃芩阿膠蒲黃炭香附炭。
肝經風熱,防風黃芩。
肝經怒火,小柴胡湯去半夏,加山梔生地,或投加味逍遙散〔和十補二十一〕。
3=標題= 第二十三節,傷寒
全以清熱安胎為主,然安胎而仍用參朮等味,則邪熱固閉,反致胎下,只要隨症用藥,
勿犯胎氣始為合法。
惡寒頭痛,邪在表也,宜香蘇散〔散十八〕,若煩渴則邪在半表半裏,黃龍湯
〔和十五〕。
發熱躁渴,溲赤便閉或下痢赤水,邪在裏也,三黃解毒湯〔寒二十〕。
熱極斑如錦紋,四物湯去川芎,加黃芩玄參知母大青葉〔補七〕。
壯熱百節痛,宜柴胡葛根黃芩山梔知母大青。
熱結於胃,胸口煩悶,宜涼膈滋陰丸〔寒二十一〕。
汗下後,熱不止,宜加味竹葉湯〔寒二十二〕。
病熱而嘔,不食而煩,宜蘆根清胃飲〔寒二十三〕。
下後脅熱利不止,黃芩湯〔寒二十四〕。
斑赤黑,小便如血,氣斷如絕,胎落而未落,
宜用梔子黃芩生地青黛葛根升麻杏仁蔥白,煎湯速服之。
心驚發熱,辰砂安神丸補〔二十九〕。
心氣虛不能主血,補心湯〔補三十〕。
胃經火動,犀角地黃湯〔寒二十五〕。
肺受火剋,清肺飲〔寒二十七〕。
膏梁積熱,加胃清胃散〔寒二十六〕。
腎水虧而陰火動,加味六味丸〔補五十〕。
吐衄口禁項強類中風,加味安胎飲〔補三十〕。
口鼻出血,血熱衝傷胞絡也,治當涼胎為主衄血湯〔寒二十九〕。
3=標題= 第二十四節,痢疾
後重不可降氣,便濃不得行血,惟順氣和血,佐以導滯消積之味,
此治妊娠痢疾之要法也。
腹脹而痛,裏急後重,三黃解毒湯,加木香當歸〔寒二十〕。
血痢不止,熱乘大腸也,黃芩芍藥甘草。
腹重墜下,元氣虛也,胎動不安,內熱甚也,補中益氣湯,加黃芩白芍〔補六〕。
痢下黃水,脾氣下陷也,補中益氣湯〔補六〕。
黃而兼青,肝木剋土也,宜平肝補土,補中益氣湯,加白芍青皮〔補六〕。
黃而兼黑,水反侮土也,宜補脾腎七味丸,肉桂有礙於胎,
可易肉果兔絲子,然火盛者亦兼黑色,宜投寒涼之劑。
腸胃虛弱,風邪客之,胃風湯〔散十五〕。
赤白膿血不止,黃連湯〔寒二十八〕。
赤白灰色泄痢痛欲死,大寧散〔澀一〕。
腹痛胸滿,當歸芍藥湯〔補十一〕。
腸鳴後重,穀道疼痛,蒙薑黃連丸〔和十六〕。
胎氣不和,相火上炎,鬱而為熱,亦致下利不止,似痢而非實非痢也,
四物湯芩白朮生地〔補七〕。
3=標題= 第二十五節,泄瀉
血壅胎元則脾陰虛,不能運化水穀,而為泄瀉,又胎繫於腎,胎竊腎中之氣,
陽不克上蒸脾土,亦致脾虛泄瀉,即或間有風寒暑濕之所感者,亦半屬於之虧。
大便虛急,此脾土燥大腸澀也,宜理脾胃與大腸,川連乾薑木香甘草,嘔吐腹痛,
手足逆冷,寒水侮土也,六君子湯〔補一〕,去半夏,加補骨脂益智仁煨鮮薑。
寒熱作嘔,肝木侮土也,異功散,加柴胡白芍生薑,有火,加味逍遙散
〔補二十二補二十一〕。
百節痠疼,因縱意口腹也,歸涼節命散〔和十七〕。
臍下陰冷,理中湯異功散,加肉果木香〔熱二補二十二〕。
協熱作瀉,三黃熟艾湯〔寒三十三〕。
伏暑不消,煩渴瀉水,四苓散〔瀉二〕。
傷濕泄瀉,小便自利,胃苓湯〔瀉四〕。
脾腎虛弱,白朮散〔和十八〕。
久瀉不已,安胎和氣飲,加減八珍湯〔和十一補三十二〕。
氣急筋攣骨節痛,平安散,紫蘇飲〔和十九散三〕。
3=標題= 第二十六節,霍亂
嘔吐傷氣,瀉利傷血,妊娠危症也,急治之。
心腹絞痛,吐痢並作,因五味積而為痰,七情鬱而為火,乍感寒熱,邪正交爭,
陰陽相混,故致此病,香蘇散加藿香〔散十八〕,回生散〔散十九〕。
心燥腹痛,吐瀉並作,六和湯〔和二十〕。
頭痛發熱,是風邪也,藿香正氣散〔散二十〕。
熱氣鬱結,胸中煩躁,蘆根竹茹葛根麥冬知母人參蔥。
四肢厥逆,脈息虛弱,人參白朮散〔和二十一〕。
3=標題= 第二十七節,傷食
脾胃滯,則水穀不能化精氣以養胎,宜善為消導。
腹痛而食不化,二陳湯,加砂仁,去半夏,如嘔吐,加藿香砂仁,氣滯,加木香
〔和八〕。
吞酸噯腐,二陳湯,去半夏,加佐金丸〔和八寒十四〕。
腹滿泄瀉,異功散,加砂仁木香穀芽〔補二十二〕。
脾氣虛弱,白朮陳皮為末,穀芽湯下。
3=標題= 第二十八節,鐘鳴
兒在胞中,口含臍帶上疙瘩,因妊娠舉臂攀高,脫於口而不能復含,故作聲。
令妊婦曲腰就地,如拾物狀,使臍帶仍入兒口即止,或用鼠窟中土為末入,
入麝香二釐,酒調下二錢。
3=標題= 第二十九節,墮胎
三五七月多墮胎,以三月屬心胞,五月屬脾,七月屬肺,皆藏脈,藏屬陰,
陰氣易虧故胎亦易墮,此人皆防之,而一月為胚,形如珠露,胎元末固,
又為足厥陰肝脈養之,肝氣多鬱,肝火易動,或不自謹,胎即消而落矣,一切忿勞倦,
皆宜慎之,若房事更在所忌。
衝任氣虛,宜養脾胃,千金保胎丸〔補三十五〕,六味丸,加杜仲川斷阿膠北五味,
使腎氣狀而胎可固,十聖散〔補三十四〕,每月服六帖。
子宮為風冷所乘,致營衛虧弱,八珍湯加桑寄生防風〔補五〕。
少陽火動,性急者多怒,面色黑而氣實,此相火太盛,不能生氣化胎,及食氣傷精,
故致胎墮,四物湯,加知母黃柏黃芩麥冬〔補七〕。
陰虛內熱,黃芩阿膠生地麥冬白芍。
3=標題= 第三十節,胎不長
胎元全賴血氣所養,而血氣又賴脾胃水穀之精化之也,以健脾扶胃為主,八珍湯,
加蓮肉,忌食鯉魚莧菜〔補五〕。
肝氣鬱怒而氣逆,則血不調,血不調則胎無以養而萎,逍遙散〔和五〕。
氣血寒而陽不足,則胎不長,左歸飲,加當歸砂仁乾薑〔補三十三〕。
火邪盛而真陰損,致血熱而胎不長,加味逍遙散,加黃芩川連知母〔補二十一〕。
3=標題= 第三十一節,鬼胎
腹脹連胸,面色或青或黃,麥濇而短,或不數月而腹大如鼓,形若抱甕,
按之其冷如冰,總緣精神虛弱,妖魅乘虛而入之也,或本婦所願不遂,發為白淫,
流入子宮,結而為胎,均曰鬼胎,斬鬼丹〔攻一〕,雄黃丸〔攻二〕。
3=標題= 第三十二節,傷胎
驚恐跌仆,中寒中熱,毒藥毒食,皆致傷胎,胎之生死,脈未可憑,須細心體認,
必實見其口舌色青,腹冷口穢,方可用下。
下血不止,胎上衝心,四肢厥冷,悶絕將死,竹茹嶄艾,煎汁去渣,入阿膠白蜜服,
川芎當歸二味,煎服亦穩,如腹中急痛,血從口出,亦用竹茹等味,
煎服七寶丹亦可下胎〔散二十二〕,千金神造湯〔攻十三〕,蟹爪一升,阿膠三兩,
甘草一兩。半產偏下,昏胎冒瞑目,因血亡而心與胞絡之火上乘也,惟養血清火,
俾心氣清而不昏,肺氣清而不瞑,庶為得法,切忌用風藥發汗。
經損而血不止,非氣虛則血熱,氣虛,宜阿膠艾伏龍,肝血熱,
宜生地丹皮麥冬茯苓丹參當歸之類。
3=標題= 第三十三節,腸覃石瘕
肺主衛,衛為氣,得熱則泄得寒則泣,寒氣客於腸外,與胃氣相搏,氣不得榮,
因有所繫,結痂而內著,惡氣乃起,息肉乃生,漸而至大,如懷子狀,氣病而血未病,
故月事不斷,應時而下,木香通氣散〔散二十一〕。
寒氣客於子門,氣不通而月事不下,結硬如石,非大辛熱之劑不能消,見睍丸〔攻四〕
。
倘有孕,用香附子醋炒桃仁海粉醋煮白朮,為末,麵糊丸,服之頗穩。
1=標題= 盤珠集胎產症治卷中
2=標題= 第二章,產後
3=標題= 第一節,難產
生產為天地化育之道,本無所難,其有難產者,皆產家張皇自致之耳,能靜以待之,
兒得轉身自然產下,治法以順氣和血為主,切勿肆用催生藥。
心懷恐懼而氣結不行,恐則氣下,懼則氣怯,怯則上焦閉,閉則氣還,還則下焦脹,
氣乃不行,宜服紫蘇飲〔散三〕。
胞破漿水下而兒不下,速當補養氣血,如魚得水而自順矣,宜保產萬全湯。
〔和二十二〕再用濃煎蔥湯,洗其產戶,今上下之氣宣通。
胞中敗血壅滯,兒枕破,血裹兒身,致轉身不利,急服勝金散〔攻五〕。
暑月熱氣蒸人,有鬱冒衝暈之患,生化湯〔和二十四〕,加益元散〔寒三十〕。
冬月寒氣偪人,經血凝聚而難下,宜生化湯,加肉桂乳香〔和二十四〕。
交骨不開,陰氣虛也,加味芎歸湯〔補三十六〕,開骨膏〔和二十三〕。
子趨穀道,焦鹽熨之。
橫生逆產,此因兒未轉身,母即用力逼之,遂致橫逆也,或先露手,或先露足,
以小針刺兒手足心,用鹽擦之,兒痛即縮入,并以鹽摩產婦腹,若眼閉心悶欲絕,
取頂上髮如兩指大,用力挽之,眼即開,或以米醋噀之,車前子為末,酒丁亦可,
又兒先露手,速今產母仰臥,看生之婦,將兒手推上,徐徐正之,候其身正,
煎催生藥服之,使兒生下,又三退散可下〔攻六〕。
盤腸產,子未下而腸先下,此因產母氣血虛弱,因而下脫,當大補氣血,兼以升提,
參耆芎歸,加升麻少許,連服之自收,若腸乾不收,以磨刀水少許溫潤之,
或濃煎黃耆湯,貯漆器內,候弗冷弗熱,將腸浸之,令溫煖之氣上熏,則腸自上或,
以草麻子四十九粒,研爛塗母頭頂,待腸收上急洗去,又五倍子白礬湯浸,亦好,
子腸與子宮脫下者,同一治法。
胎死腹中,察產母腹脹口青,或舌黑,腹中陰冷重墜,嘔惡不寧,穢氣上衝,
皆子死之症,速當下之,當歸厚樸陳皮酒水個一,煎半,入樸硝三五錢,
再煎十餘沸服,如再疑似之間,只服芎歸湯為穩。
3=標題= 第二節,胎衣不下
血入胞中,胞脹而不能下,其症面垢頰赤,寒熱盜汗,上連胸腹脹痛,若因氣力衰憊,
不能送出者,胸腹必不脹而痛,總當忍痛,正身俟之,不可任意欠伸,致血上衝心也。
血壅而胞衣不下,失笑散〔攻七〕,牛膝散〔攻八〕,生化湯〔和二十四〕,
加牛膝煎湯,送益母丸〔和二十七〕。
又牛膝一兩,黃葵子一合,煎服即下。氣血虛弱,不能送下,保生無憂散〔和二十五〕
。
風冷乘虛而入,胞冷血凝而不下,牛膝散,去消加桂附〔攻八〕。
3=標題= 第三節,血暈
胞胎既下,氣血暴虛,忽爾眼黑神昏,不知人事,速投人參芎歸,以回其氣。
眼閉口開,面白手冷,六脈微弱,是其驗也。若惡漏上行,心下滿悶,
口噤而神脫者宜破血下血,二者錯治,則立斃矣。
惡露上攻,急用失笑散〔攻七〕,米醋燉熱,和生韭汁,貯有嘴瓶內,將瓶口包裹,
以瓶 嘴對鼻孔觸之,極效。
敗血流入肝經,急飲童便,下生化湯。
瘀血奔心,虛火上炎,童便下益母丸或童便送鹿角炭,清魂膏〔寒三十一〕。
陰血暴亡,心神無所養,而君相二火乘於肺經,則目暝不省人事,宜四物湯,
去熟地加生地白薇〔補七〕。
飲酒血暈,血得酒熱而妄行也,川芎當歸葛根。
使力過多而暈,清魂散〔和二十六〕。
氣血兩虛,痰火上湧,二陳湯加朱砂〔和八〕。
虛風血暈,當歸川芎桃仁荊芥。
3=標題= 第四節,厥
凡產用力過多勞,倦傷傷脾,孤臟不能注於四旁﹝心肝肺腎﹞,
故足逆冷而厥氣上行也。經曰陽氣衰於下,則為寒厥,厥氣上行,滿脈去形,
逆氣上行,滿於經絡,則神氣浮越,去身而散矣。此非急以峻補大劑與之,
不能舉氣以歸元,回陽而復神,宜重用參耆,使氣血旺而神復,厥症自止,
人參生化湯。如無塊痛,滋榮益氣湯〔補三十七補三十八〕。
3=標題= 第五節,惡露不下
養胎餘血,圂以漿水為惡露,氣血旺者,隨產而下;氣血衰弱,或挾寒冷,
或挾風邪,遂留滯不行;上攻則為血暈,蓄瘀則為兒枕;日久不出,腹疼心痛,
遍身發熱,五心煩熱,骨蒸潮熱,時作時止,渾如瘧狀,塊在兩脅,動作雷鳴,
嘈雜眩暈,食少羸瘦,又與虛弱病相似,慎勿誤治,致成血臌等症,宜生化湯合。
失笑散,補而消之〔和二十四攻七〕。
起枕散亦好〔攻九〕。若惡露流注四肢腰背等處,久必腫起作痛,速用蔥熨以散之,
內服加參生化湯,如不速治,將所注者,化而為膿,宜用神仙迴膿散〔攻十一〕,
然氣血不旺,不可輕用。憎寒惡熱,氣虛也,十全大補湯補三十九。日晡潮熱,
血虛也,四物湯加參朮丹皮〔補七〕。嘔逆,胃氣虛也,六君子湯加炒乾薑〔補一〕。
食少體倦,脾虛也,補中益氣湯〔補六〕。四肢逆冷,小便頻數,腎氣虛也,
補中益氣湯加益智仁。熨法用蔥一把,搗爛為餅,貼患處,襯厚布兩三層,
以熨斗文火熨之。
3=標題= 第六節,惡露不絕
元氣不足,勞動傷經血也,或惡血未盡,適挾風冷,而致氣血不調;或過服固胎藥,
產雖下而惡露不去,竟至二三月而點滴不己,皆宜補血順血,調氣通氣為主,
濟陰丹可加味用之〔和二十七〕。
氣血俱虛而淡紅不己,十全大補湯〔補三十九〕。
怒火傷肝而血不藏,加味四物湯〔補二十八〕。
胃氣下陷不能統血,補中益氣湯〔補六〕。
脾經鬱熱血不歸源,加味逍遙散〔補二十一〕。
肝氣熱不能生血,六味丸〔補二〕。
脾虛不能攝血,六君子湯〔補一〕。
傷衝任之絡而不止,加味固陰煎〔補二〕,六味丸〔補二〕,加阿膠麥冬北五味。
3=標題= 第七節,血崩不止
產婦耗傷氣血,經脈未得平復,而或驚憂恚怒,或勞役損動,或鹹酸不節,傷於營衝,
或氣衰血弱,不能固攝,皆成崩中。若小腹滿痛,肝經已壞,為難治也。
其餘鬱熱氣陷,以致血崩,與惡露不絕同治。
血多色紫,敗血也,當去之,留之反作痛,不可作崩論,
生化湯加五靈脂生蒲黃以破之〔和二十四〕。
形脫而汗不止,加參生化湯;渴加麥冬,瀉加茯苓,
兩手脈伏或右手脈絕加北五味麥冬,痰加竹瀝薑汁,驚加棗仁;食不可進,聞藥即吐,
胃虛也,宜用參湯送飯鍋焦粉,漸漸引開胃口,然後服藥。
崩下如牛膜,昏迷倒地,乃受驚而然,硃雄丸〔和二十九〕。
惡血重來,如流水不止,昏迷不知人事,此因未滿一月,妄行交媾,以致血不歸經也,
急用金狗脊散〔和三十〕。
日久不止,宜升舉大補湯〔補四十〕。
血脫妄言妄見,宜升舉大補湯,加辰砂少許,以墜其心火〔補四十〕。
血崩如湧,口噤目斜,手足搐搦,肝經血耗,風生也,六味丸,加荊芥穗〔補二〕。
血來紫黑如豆汁色,恕傷肝也,宜加味四物湯〔和二十八〕。
血來鮮紅,是驚傷心,怒傷肝,勞傷脾,致血不歸經也,生化湯〔和二十四〕,
加味治之,鮮血來多,再加升麻白芷〔各四分〕。
3=標題= 第八節,頭痛
頭者諸陽之會,產後陰虛,陰虛則陽,勝陽氣上湊於頭,故頭痛,
又有瘀血之氣上衝於頭而痛者,一宜茲陰,一宜去瘀,慎勿誤治。
身熱怒寒,感冒風寒也,生化湯加蓮鬚〔和二十四〕。
中氣虛,補中益氣湯加蔓荊子少許〔補六〕。
氣血俱虛,八珍湯〔補五〕。
陽氣虛,補中益氣湯加附子〔補六〕。
腎水不生肝木,六味丸加北五味〔補二〕。
氣滯,芎烏散〔散二十四〕。