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《醫學心悟.醫中百誤歌》

發表於 : 2007-01-10 , 21:46
salute
醫中之誤有百端,漫說肘後盡金丹,先將醫誤從頭數,指點分明見一斑。
醫家誤,辨證難,三因分證似三山(內因、外因、不內外因,此名三因),
三山別出千條脈,病有根源仔細看(治病必求其本,須從起根處看明)。
醫家誤,脈不真,浮、沉、遲、數分不清,卻到分清渾又變(如熱極脈澀細,
寒極反鼓指之類),胸中了了指難明(扁鵲云:「持脈之道,如臨深淵而望浮雲,
胸中了了,指下難明」)。
醫家誤,失時宜,寒、熱、溫、涼要相時,時中消息團團轉,惟在沉潛觀化機
(寒暑相推者,時之常;寒暑不齊者,時之變。務在靜觀而自得之,
正非五運六氣所能拘也)。
醫家誤,不明經,十二經中好問因,經中不辯循環理,管教陽證入三陰
(六淫之邪,善治三陽,則無傳陰之患)。
醫家誤,藥不中,攻補寒溫不對證,實實虛虛誤非輕,舉手須加嚴且慎
(用藥相反,厥禍甚大)。
醫家誤,伐無過(伐無過,謂攻伐無病處也),藥有專司切莫錯,
引經報使本殊途,投劑差訛事輒復(藥味雖不相反,而舉用非其經,猶為未合,
如芩、連、知、柏,同一苦寒,薑、桂、椒、萸,同一辛熱,用各有當,
況其他乎)。
醫家誤,藥不稱,重病藥輕輕反重,輕重不均皆誤人,此道微乎危亦甚
(藥雖對症,而輕重之間,與病不相稱,猶難收效)。
醫家誤,藥過劑,療寒未已熱又至,療熱未已寒更生,勸君舉筆須留意
(藥雖與病相稱,而用之過當,則仍不稱矣,可見醫貴三折肱也)。
醫家誤,失標本,緩急得宜方是穩,先病為本後為標,纖悉機微要中肯
(病證錯亂,當分標本,相其緩急而施治法)。
醫家誤,舍正路,治病不識求其屬,壯水益火究根源,太僕之言須誦讀
(王太僕云:「熱之不熱,是無火也﹔寒之不寒,是無水也。
無水者,壯水之主以制陽光﹔無火者,益火之源以消陰翳。」此謂求其屬也)。
醫家誤,昧陰陽,陰陽極處沒抓拿,亢則害兮承迺制,靈蘭秘旨最神良
(亢則害其物,承乃制其極,此五行四時迭相為制之理)。
醫家誤,昧寒熱,顯然寒熱易分別,寒中有熱熱中寒,須得長沙真秘訣
(長沙用藥寒因熱用,熱因寒用,或先寒後熱,或先熱後寒,或寒熱并舉,
精妙入神,良法具在,熟讀精思,自然會通。然時移世易,讀仲景書,
按仲景法,不必拘泥仲景方,而通變用藥,尤為得法)。
醫家誤,昧虛實,顯然虛實何難治,虛中有實實中虛,用藥東垣有次第
(《脾胃論》《內外傷辨》,補中、枳朮等方,開萬世無窮之利)。
醫家誤,藥姑息,症屬外邪須克治,痞滿燥實病堅牢,茶果湯丸何所濟。
醫家誤,藥輕試,攻病不知顧元氣,病若祛時元氣傷,似此何勞君算計
(輕劑誤事,峻劑僨事,二者交譏)。
醫家誤,不知幾,脈動證變只幾希,病在未形先著力,明察秋毫乃得之
(病至思治,末也,見微知著,彌患于未萌,是為上工)。
醫家誤,鮮定見,見理真時莫改變,恍似乘舟破浪濤,把舵良工卻不眩
(病輕藥應易也,定見定守,歷險阻而不移,起人于垂危之際,足徵學識)。
醫家誤,強識病,病不識時莫強認,謙躬退位讓賢能,務俾他人全性命
(不知為不知,亦良醫也)。
醫家誤,在刀針,針有時宜併淺深(膿熟不針,則內潰;未熟早針,
則氣泄不成膿。膿淺針深,則傷好肉﹔膿深針淺,則毒不出而內敗),
百毒總應先艾灸(隔蒜灸法,勝于刀針。《外科正宗》云:「不痛灸至痛,
痛灸不疼時」),頭面之上用神燈(頭面不宜灸,宜用神燈照法。
《外科正宗》云:「內服蟾蜍丸一服,外將神火照三枝。」)此法不止施于頭面,
而頭面為更要。
醫家誤,薄愚蒙,先王矜恤是孤窮,病篤必施真救濟,好生之念合蒼穹
(當盡心力,施良藥以濟之)。
醫家誤,不克己,見人開口便不喜,豈知芻蕘有一能,何況同人說道理。

醫家誤未已,病者誤方興,與君還細數,請君為我聽。
病家誤,早失計,初時抱恙不介意,人日虛兮病日增,縱有良工也費氣
(病須早治)。
病家誤,不直說,諱疾試醫工與拙,所傷所作只君知,縱有名家猜不出
(大蘇云:我有疾必盡告醫者,然後診脈,雖中醫亦可治療,我但求愈疾耳,
豈以困醫為事哉)。
病家誤,性躁急,病有回機藥須吃,藥既相宜病自除,朝夕更醫也不必
(既效不可屢更)。
病家誤,不相勢,病勢沉沉急變計,若再蹉跎時日深,恐怕回春無妙劑
(不效則當速更)。
病家誤,在服藥,服藥之中有竅妙,或冷或熱要分明,食後食前皆有道。
病家誤,最善怒,氣逆衝胸仍不悟,豈知肝木克脾元,願君養性須回護。
病家誤,苦憂思,憂思抑鬱欲何之?常將不如己者比,知得雄來且守雌。
病家誤,好多言,多言傷氣最難痊,勸君默口存神坐,好將真氣養真元。
病家誤,染風寒,風寒散去又復還,譬如城郭未完固,那堪盜賊更摧殘。
病家誤,不戒口,口腹傷人處處有,食飲相宜中氣和,鼓腹含哺天地久。
病家誤,不戒慎,閨房衽席不知命,命有顛危可若何,願將好色人為鏡。
病家誤,救絕氣(病人昏眩時以手閉口而救之也),救氣閉口莫閉鼻,
若連鼻子一齊捫,譬如入井復下石(鼻主呼吸,閉緊則呼吸絕,
世人多蹈此弊,故切言之)。

兩者有誤誤未歇,又恐旁人誤重疊,還須屈指與君陳,好把旁人觀一切。
傍人誤,代驚惶,不知理路亂忙忙,用藥之時偏作主,平時可是學岐黃?
旁人誤,引邪路,妄把師巫當仙佛,有病之家易著魔,到底昏迷永不悟。

更有大誤藥中尋,與君細說好留神。
藥中誤,藥不真,藥材真緻力方深,有名無實何能效,徒使醫家枉用心
(郡邑大鎮易于覓藥,若荒僻處須加細辨)。
藥中誤,失炮製,炮製不工非善劑,市中之藥未蒸炒,勸君審度單纔堪試
(洗、炙、蒸、煮,去心、皮、殼、油、尖,一一皆依法製)。
藥中誤,醜人參,或用粗枝枯小參,蒸過取湯兼灌錫,方中用下卻無功r
(參以原枝乾結為美,蒸過取湯則參無寶色,錫條可當人參否?)。
藥中誤,秤不均,賤藥多兮貴藥輕,君臣佐使交相失,僨事由來最惱人。
仍有藥中誤,好向水中尋,勸君煎藥務得人。
煎藥誤,水不潔,油湯入藥必嘔噦(曰入聲),嘔噦之時病轉增,
任是名醫審不決。
煎藥誤,水頻添,藥爐沸起又加些,氣輕力減何能效,枉怪醫家主見偏。
此係醫中百種誤,說與君家記得熟,記得熟時病易瘳,與君共享大春秋。