據報載，國人喜歡自行購買市面販售的止痛貼片，舒緩各種痠痛症狀，執業傷骨科中醫師認為，關節疼痛都屬於是中醫「痹證」論治範疇，雖然大部分的肌肉痠痛，採用消炎止痛或肌肉鬆弛貼片可以緩解，但有時治標不治本，如經過3、4天未改善，建議民眾仍須求助專業醫師，確切找出疼痛的「病源」所在，以免導致難癒的慢性筋骨痠痛症。
台灣地區罹患筋骨痠痛的民眾日趨增多，根據疼痛科門診患者病因分析，大多與生活作息、飲食習慣、工作環境及運動傷害有密切關聯。疾病症狀有：肌肉痠痛、頸部痠痛、手肘手腕疼痛、肩膀痠痛、腰痠背痛、膝蓋關節疼痛、坐骨神經痛等。
年輕族群及上班族，常見手肘手腕疼痛、肌肉脖子痠痛，起因於不注意生活工作細節，例如：經常長時間操作電腦，螢幕過高或辦公桌椅高度不恰當，易造成脖子肌肉無法放鬆，頸部血液循環瘀阻；習慣躺在沙發椅子上看書或睡覺、長時間打電話聊天者都容易有脖子痠痛現象。而長時間敲打電腦鍵盤，會引起手腕肌腱發炎腫痛，此種手腕慢性疼痛症候群，常見於：打字員、包裝作業員、美髮美容業、櫃台收銀員、打網球或羽毛球、鋼琴手或小提琴手及清潔工人。
疼痛疾病與年齡也有重大關係，年輕人常見頭痛、頸痛、腰閃痛、椎間盤突出與運動傷害造成的肌腱、關節發炎腫痛；過了40歲中年人發生的頸部、腰部及關節疼痛，以肌筋膜症候、頸神經痛、坐骨神經痛、痛風、五十肩為主症；60歲以上的老年人則以罹患退化性關節炎脊椎最多。
中醫將各類型疼痛都歸納在「痹證」範圍，痹的含意就是「閉阻不通」。中醫認為疼痛的產生原因主要是「氣滯血瘀」，氣血循環瘀阻不通，必須袪瘀、活血、通絡，氣血通暢則不痛，疼痛痠楚也就自然解除。
「袪瘀活血」中藥是中醫疼痛科使用最多的內服方劑，可以促進血管擴張，破逐引起疼痛的血管瘀塞處，解除肌肉神經痙攣，也具備良好止痛效果，配合針灸及中藥外敷，消腫散瘀效果挺不錯，例如：內服的代表方「通痹散」，併用外敷，治療坐骨神經痛或骨刺，通常2、3個月就可見到效果。
急慢性的疼痛損傷處理，中醫也有不同法則，例如：急性損傷用「三黃膏」，必須用醋調劑，採冷敷法，醋性溫味酸苦，具有引藥入肝，理氣、消腫、解毒、散瘀、止痛作用；慢性損傷用「舒筋活血膏」，用酒調配，酒性熱味甘辛，能助活血通絡、袪風散寒，行氣血，增進療效。坊間許多消炎鎮痛方劑，因為著重於消炎止痛效果，往往藥性過於寒涼，臨床上應採溫寒藥並用，才可避免氣血寒凝，並有助於瘀血腫脹盡快消除。
肌肉、頸部、關節、腰部、脊椎等部位疼痛痠楚，大多是活動姿勢不當，或是彎腰提重物、劇烈腰背運動造成，易罹患這些症候的族群，應多加留意生活作息細節，使用正確的活動姿勢，避免過度出力或長期姿勢不對，就可遠離難纏的筋骨痠痛症。
【蘇聰明（高市新復興中醫診所院長）】
