三、足陽明胃經

[懸壺子]

足陽明胃經
內經曰：胃者倉廩之官，五味出焉。又曰：胃為黃腸。
五味入口，藏於胃，以養五臟氣，胃者，水穀之海，六腑之大原也。
是以五臟六腑之氣味，皆出於胃。

2=標題= 足陽明胃經穴歌
四十五穴足陽明，頭明，頭維下關頰車停，承泣四白巨髎經，地倉大迎對人迎。
水突氣舍連缺盆，氣戶庫房屋翳屯，膺窗乳中延乳根，不容承滿梁門起，
關門大乙滑肉門，天樞外陵大巨存，水道歸來氣衝次，脾關伏兔走陰市。
梁邱犢鼻足三里，上巨虛連條口位，下巨虛跳上豐隆，解谿衝陽陷谷中，
內庭厲兌經穴終。（左右九十穴）此一經起於頭維，終於厲兌，收厲兌，內庭，陷谷，
衝陽，解谿三里，與井榮俞原經合也。脈起於鼻，交頞中旁，約太陽之脈，下循鼻外，
上入齒中，還出俠口，環唇下，交承漿，卻循頤後下廉，出大迎，循頰車，上耳前，
過客主人，循髮際，至額顱。其支別者，大迎，前下人迎，循喉嚨，入缺盆，
下膈屬胃絡脾。其直行者，從缺盆下乳內廉，俠臍入氣衝中。其支者，起胃下口，
循腹裏下至氣衝而合，以下髀關，抵伏兔，下，入膝臏中，下循胻外廉，
下足跗入中指外間。其支者，下膝三寸，而別以下入中指外間。其支者，別跗上，
入大指間出其端，以交於太陰也。多血多氣，已時氣血注此，戊土之腑。脈右關部，
胃氣平調，五臟安堵，實則脈實，唇口乾而腋下腫疼宜瀉，胃土，虛則脈虛，
腹痛鳴而面目虛浮，藥行溫補，驗實熱兮！必口內雍乾，瀉黃散而得效，審虛寒兮！
須骨節皆痛，人參散而最奇，橘皮竹茹湯。治熱渴而頻頻嘔噦，烏藥沉香散。
療寒痛而日日攢眉，人參治翻胃之良，荳蔻消積氣之冷，粥藥不停，藿葉人參橘皮。
心脾刺痛，砂仁香附烏沉。胃冷生痰，半夏薑煎生附子，中寒停水，麷丸蒼朮久陳皮，
芫花消癥癖，九共硃砂，黃蓍治消渴，煎同甘草，硫攻結成砂子，吐逆立痊，
參茱煎用棗薑，酸咽即可。霍亂轉筋肢逆冷，木瓜鹽炒吳茱萸。食瘕久癖胸疼，
蓬朮芫稜同醋煮。胃虛咳逆，人參甘草倍陳皮。胃痰喘，藿葉丁皮增半夏，
補虛降火，竹茹甘草橘紅皮，或加枳朮，扶弱驅寒，橘皮良薑丁半夏，
參草薑苓。抑聞上部有脈，下部無脈者，為食寒，點鹽湯探吐寬舒。
倘或三部俱急，人迎帶數者，號內壅，服靈丸瀉利便宜，調脾助胃之藥最難。
熱則消于肌肉，須用中和飲子，變通加減之法不易，寒則減於欱食，要施仁義丹頭。
如心不在焉，食而不知其味，正心為劑，口不謹兮，飲而不其中節緘口良方。
須知病後能服藥，孰若病前能自防。（頞音遏）（胻音杭）

考正穴法
頭維
額角入髮際，本神旁一寸五分，神庭旁四寸五，足陽明少陽二脈之會。
銅人針三分，素註，針五分，禁灸。主頭痛如破，目痛如脫，目瞤，目風，
淚出，偏風，視物不明。

下關
客主人下，耳前動脈下廉，合口有空，開口則閉，側臥口取之。
足陽明少陽之會，素註針三分，留七呼，灸三壯，銅人針三分，得氣即瀉，禁灸。
主聤耳有濃汁出，偏風口目喎，牙車脫山，牙齦腫處，張口以三稜針出濃血，
多含監湯，即不畏風。

頰車
（一名機關一名曲牙）
耳下八分，曲頰端近前陷中，側臥開口有空取之。
銅人針四分，得氣即瀉，日灸七壯，止七七壯，炷如麥大，明堂灸三壯，素註，
針三分。主中風，牙關不開，口噤不語，失音，牙車疼痛，頷頰腫，牙不可嚼物，
頸強不得回顧，口眼喎斜。

承泣
目下七分，直瞳子陷中，足陽明陽蹻脈任脈之會，銅人灸三壯，禁針。
針之令人目鳥色，明堂針四分半，不宜灸，灸後令人目下大如拳，息肉日加如桃，
至三十日定不見物。資生云：當不灸不釷。東垣曰：魏邦彥夫人目翳綠色，
從下侵上者，自陽明來也。主目冷淚出上觀，瞳子氧，遠視﹝目巟﹞﹝目巟﹞，昏夜無見，
目瞤動，與項口相引，口眼喎斜，口不能言，面葉葉牽動。眼赤痛，耳鳴耳聾。


四白
目下一寸，直瞳子，令病人正視取之，素註，針四分，甲乙銅人針三分，
灸七壯。凡用針穩當，方可下針，刺太深令人目鳥色。主頭痛，目眩，目赤痛，
僻淚不明，目痒目膚翳，口眼喎斜，不能言。

巨髎
俠鼻孔旁八分，直瞳子，平水溝，手足陽明陽蹻脈之會，銅人針三分，
得氣即瀉，灸七壯，明堂灸七七壯。主瘈瘲，唇頰腫痛，口喎斜，目障無見，
青盲無見，遠視﹝目巟﹞﹝目巟﹞，淫膚白膜，翳覆瞳子，面風，鼻﹝出頁﹞腫，癰痛，招搖視瞻，
腳氣膝腫。（瘈音記）（音拙）

地倉
俠口吻旁四寸外，如近下有脈微動，手足陽明陽蹻脈之會，銅人針三分，
明堂針三分半，留五呼，得氣即瀉，日可灸二七壯，重者七七壯。炷如粗釵股腳大，
艾炷若大，口轉喎，卻灸承漿七七壯，即愈。主偏風口喎，目不得閉，腳腫，
失音不語，飲水不收，水漿漏落，眼瞤動不止，瞳子痒，遠視﹝目巟﹞﹝目巟﹞，昏夜無見，
病左治右，病古治左，宜頻針灸，以取盡風氣，口眼喎斜者，以正為度。

大迎
曲頷前一寸二分，骨陷中動脈，又以口下當兩肩是穴。素註，針三分，留七呼，
灸三壯。主風痙口噤不開，唇吻瞤動，頰腫牙疼，寒熱頸痛，瘰癧，口喎，齒齟，
數欠氣，惡寒，舌強不能言，風壅面浮腫，目痛不能閉。

人迎
（一名五會）
頸大脈動應手，俠結喉兩旁一寸五分，仰而取之，以候五臟氣，
足陽明少陽之會。滑氏曰：古以頰喉兩旁，為氣口人迎，至晉王叔和。
直以左右手寸口，為人迎氣口，銅人禁針，明堂針四分。素註，刺過深殺人。
主吐逆霍亂，胸中滿，喘呼不得息，咽喉癰腫，瘰癧。

水突
（一名水門）
頸大筋前，直人迎下，氣含上，銅人針二分，灸三壯。
主咳逆上氣，咽喉癰腫，呼吸短氣，喘息不得訣。
氣舍 頸直人迎下，俠天突陷中，銅人灸三壯，針三分。主咳逆上氣，頸項強，
不得回顧，喉痺哽噎，咽腫不消，癭瘤。

缺盆
（一名天蓋）
肩下橫骨陷中，銅人灸三壯，針三分。素註，鄉針三分，留七呼。
不宜太深，深則使人逆息，素問刺缺中內陷，氣泄令人喘欬。主息奔，胸滿喘急，
水腫，瘰癧，喉痺，汗出寒熱，缺盆中腫，外﹝疒貴﹞則生，胸中熱滿，傷寒胸熱不已。

氣戶
巨骨下，俞府兩旁各二寸陷中，去中行各四寸，仰而取之，銅人針三分，
灸五壯。主欬逆上氣，胸背痛，欬不得息，不知味，胸脅支滿，喘急。

庫房
氣戶下一寸六分陷中，去中各四寸，銅人灸五壯，針三分。主胸脅滿，
咳逆上氣，呼吸不至息，唾濃血濁沫。

屋翳
庫房下一寸六分陷中，去中各四寸，仰而取之。素註，針四分，銅人灸五壯，
針三分。主欬逆上氣，唾血，多濁沫膿也。痰飲身體腫，皮膚痛，不可近衣，
淫濼瘈瘲不仁。

膺窗
屋翳下一寸六分陷中，去中各四寸，銅人針四分，灸五壯。主胸滿短氣，
唇腫腸鳴注泄，乳癰寒熱，臥不安。

乳中
當乳中是方銅人微刺三分，禁灸，灸則生蝕瘡，瘡中有濃血，清汁可治，
瘡中有息肉，若蝕瘡者死。素問云：刺乳上，中乳房為腫根蝕。丹溪曰：乳房，
陽明胃所經，乳頭厥陰肝所屬，乳子之母，不知調養，忿怒所逆，鬱悶所遏，
厚味所釀，以致厥陰之氣不行，窗不得通，汁不得出。陽明之血沸騰，熱甚化膿，
亦有所乳之子，膈有滯痰，口氣焮熱，含乳而睡，熱氣所吹，遂生結核。初起時，
便須忍痛，探令稍軟，吮令汁透，自可消散，失此不治，必成癰瘣。
若加以艾火兩三壯，其效尤捷，粗工，便用針刀，卒惹拙病。若不得夫與舅姑，
憂怒鬱悶，脾氣消沮，肝氣橫逆，遂成結核，如棋子，不痛不痒，十數年後為瘡陷，
名曰奶岩。以瘡形如嵌凹，似岩穴也。不可治矣。若於始生之際，能消息病根，
使心清神安，然後醫治，庶有可安之理。

乳根
乳中下一寸六分陷中，去中各四寸，仰而取之，銅人灸五壯，針三分。素註，
針四分，灸三壯。主胸下滿悶，胸痛鬲氣不下，食噎病，臂痛腫，乳痛乳癰，
悽慘寒痛，不可按抑，欬逆霍乳，轉筋四厥。

不容
幽門旁，相去各一寸五分，去中行各三寸，銅人灸五壯，明堂灸三壯，針五分。
素註，針八分。主腹滿﹝疒玄﹞癖，吐血，肩脅痛，口乾心痛，肩背相引痛，喘欬，不嗜食，
腹虛鳴，嘔吐，痰疝瘕。

承滿
不容下一寸，去中行各三寸，銅人針三分，灸五壯，明堂三壯。主腸鳴腹脹，
上氣喘逆，食飲下，肩息唾血。

梁門
承滿下一寸，去中行各三寸，銅人針三分，灸五壯。主脅下積氣，食飲不思，
大腸滑泄，完穀不化。

關門
梁門下一寸，去中行各三寸，銅人針八分，灸五壯。主善滿積氣，腸鳴卒痛，
泄利不欲食，腹中氣走，俠臍急痛，身腫，痰瘧，振寒遺溺。

太乙
關門下一寸，去中行各三寸，銅人灸五壯，針八分。主癲疾狂走，心煩吐舌。

滑肉門
太乙下一寸，去中行各三寸，銅人灸五壯，針八分。主癲狂嘔逆，吐舌舌強。

天樞
（一名長谿一名穀門）
去肓俞一寸，俠臍中兩旁各二寸陷中，乃大腸之募，
銅人灸百壯，針五分，留十呼。千金云：魂魄之舍不可針。素註，針五分，留一呼。
主奔助泄瀉，脹癌，赤白痢，水利不止，食不下，水腫脹，腹腸鳴，上氣沖胸，
不能久立，久積冷氣，繞臍切痛，時上沖心，煩滿嘔吐，霍亂，冬月感寒泄利，
瘧寒熱狂言，傷寒，飲水過多，腹脹氣喘，婦人女子癥瘕，血結成塊，漏下赤白，
月事不時。

外陵
天樞下一寸，去中行各二寸，銅人灸五壯，針三分。主腹痛，心下如懸，下引臍痛。

大巨
外陵下一寸，去中行各二寸，銅人針五分，灸五壯。素註，針八分。
主小腹脹滿，煩渴，小便難，﹝疒貴﹞疝，偏枯四肢不收，驚悸不眼。

水道
大巨下三寸，去中行各二寸，銅人灸五壯，針三分半。素註，針二分半。
主腰背強急，膀胱有寒，三焦結熱，婦人水腹脹滿，痛引陰中，胞中瘕，子門寒，
大小便不通。

歸來
水道下二寸去中行各二寸，銅人灸五壯，針五分。素註，針八分。主小腹奔助，
卵上入腹，引莖中痛，七疝，婦人血臟積冷。

氣衝
（一名氣衝）
歸來下一寸，去中行各二寸，動脈應手宛宛中，衝脈所起，
銅人人灸七壯，炷如大，麥針素問刺中脈血不出，為腫鼠僕，明堂針三分，留七呼，
氣至即瀉，灸三壯。主腹滿，不得正臥，癩疝，大腸中熱，身熱腹痛，大氣石水，
陰痿莖痛，兩丸騫痛，小腹奔助，腹有逆氣，上攻心腹，脹滿上搶心，痛不得息。
腰痛不得俛仰，淫濼，傷寒胃中熱，婦人無子，小腸痛，月水不利，娠子上衝心，
生難，胞衣不出。東垣曰：脾胃虛弱，感濕成痿，汗大泄，妨食，三里氣街，
以三稜針出血。又曰：吐血多不愈，以三稜針於氣街出血立愈。

髀關
伏兔後交文中，銅人針六分，灸三壯。主腰痛，足麻木，膝寒不仁，痿痺，
股內筋絡結急，不屈伸，小腹引喉痛。

伏兔
膝上六寸起肉，正跪坐而取之，以左右各三指按捺。有肉起，如免之狀，
因以此名。此事難知，定癰疽死，地方有九，伏兔居一。劉宗厚曰：脈絡所會也。
主膝冷不得溫，風勞痺逆，狂邪，手攣縮，身癮，腹脹少氣，頭重腳氣，
婦人八部諸疾，銅人針五分，禁灸。

陰市

（一名陰鼎）膝上三寸，伏兔下陷中，拜而取之，銅人針三分，禁灸。
主腰腳如冷水膝寒，痿痺不仁，不屈伸卒寒疝，力痿少氣，小腹痛脹滿，腳氣，
腳以下，伏免上寒，消渴。

梁丘
膝上二寸兩筋間，銅人灸三壯，針三分，明堂針五分。主膝腳腰痛，冷痺不仁，
跪難屈伸，足寒，大驚，乳腫痛。

犢鼻
膝臏下，胻骨上，俠解大筋陷中，形如牛鼻，故名。素註，針六分。
銅人針三分，灸三壯。素問刺犢鼻出液為跛。主膝中痛不仁，雞跪起，腳氣，膝臏腫，
潰者不可治，不潰者可治，若犢鼻堅硬，勿便攻，先洗熨，微刺之愈。（胻音杭）

三里
膝下三寸，胻骨外廉，大筋內宛宛中，兩筋內分間，舉足取之，極重按之，
則跗上動脈止矣，足陽明胃脈所入，為合土。素註，刺一寸，灸三壯，銅人灸三壯，
針五分，明堂針八分，留十呼，瀉七吸，日灸七壯，止百壯，十金灸五百壯，
少亦一二百壯。主胃中寒，心腹脹滿，腸鳴，臟氣虛憊，真氣不足，腹痛食不下，
大便不通，心悶不已，卒心痛，腹有逆氣上攻，腰痛不得俛仰，小腸氣，水氣，蠱毒，
鬼擊癖，四肢滿，膝胻痠痛，目不明，產婦血暈，秦承祖云：諸病皆治。華陀云：
主五勞嬴瘦，七傷虛乏，胸中瘀血，乳癰。千金翼云：主腹中寒脹滿，腸中雷鳴，
氣上沖胸，喘不能久立腹痛，胸腹中瘀血，小腸脹，皮腫，陰氣不足小腹堅，
傷寒熱不已，熱病汗不出，喜嘔口苦，壯熱身反折，口噤，鼓含腫痛，不可回顧，
口噼，乳腫，喉痺不能言，胃氣不足，久泄利，食不化，脅下支滿，不能久立，
膝痿寒熱，中消穀苦饑，腹熱，身煩狂言，乳癰，喜噫，惡聞食臭，狂歌妄笑，
恐怒大罵，霍亂遺尿，失氣，陽厥，悽悽惡寒頭眩，小便不利，喜噫，腳氣。
外臺秘要云：人年三十已上，若不灸三里，令人氣上沖目。東垣曰：飲食失節，
及勞役形質，陰火乘於坤土之中，致穀氣，榮氣，清氣，胃氣，
元氣不得上升，滋於六腑之陽氣，是五陽之氣，先絕於外，外者天也。
下流入於坤土陰火之中，皆由喜怒悲憂恐，為五賊所傷，而後胃氣不行，
勞役飲食不節繼之，則元氣乃傷，當於三里穴中推而揚之，以伸元氣。又曰：
氣在於腸胃者，取之足太陰陽明，不下者，取之三里。又曰：氣逆霍亂者，取三里，
氣下乃止，不下復治。又曰：胃脘當心而痛，上支兩脅，膈噎不通，飲食不下，
取三里以補之。又曰：六淫客邪，及上熱下寒，筋骨皮肉血脈之病，針取於胃之谷，
（三里穴）大危。又曰：有人年少氣弱，常於三里氣海灸之，節次約五七十壯，
至年老熱厥頭痛。雖大寒，猶喜風寒，痛愈，惡煖處及煙火，皆灸之過也。

上廉
（一名上巨虛）
三里下三寸，兩筋骨鏬中，舉足取之，銅人灸三壯，針三分，
甄權隨年為壯，明堂針八分，得氣即瀉，灸日七壯。主臟氣不足，偏風腳氣，
腰腿手足不仁，腳脛痠痛，屈伸難，不久立，風水膝腫，骨髓冷痛，大腸冷，食不化，
餮泄勞瘵，夾臍腹兩脅病，腸中切痛雷鳴，氣上衝胸，喘息不能行，不能久立，
傷寒胃中熱。東垣曰：脾胃虛弱，濕痿汗泄妨食，三里氣街出血，不愈，於上廉出血。

條口
下廉上一寸，舉足取之，銅人針五分，明堂針八分，灸三壯。主足麻木，風氣，
足下熱，不能久立，足寒膝痛，脛寒濕痺腳痛，胻腫轉筋，足緩不收。

下廉
（一名下巨虛）
上廉下三寸，兩筋骨鏬中，蹲地舉足取之，銅人針八分，
灸三壯，素註針三壯，素註針三分，明堂針六分，得氣即瀉，甲乙灸日七七壯。
主小腸氣不足，面灰顏色，偏風腿痿，足不履地，熱風冷痺不遂，風濕痺，喉痺，
腳氣不足，沉重，唇乾，涎出不覺，不得出汗，毛髮焦，內脫，傷寒，胃中熱，
不嗜食，泄膿血，胸脅小腹控睾而痛，時窘之後，當耳前熱。若寒甚，若獨肩上熱甚，
及小指次指間熱痛，暴驚狂，言語非常，女子乳癰，足跗不收，跟痛。

豐隆
外踝上八寸，下胻外廉陷中，足陽明絡別走陰，銅人針三分，灸三壯，
明堂灸七壯。主厥逆，大小便難，怠惰，腿膝痠，屈伸難，胸痛如刺，腹若刀切痛，
風痰痛，風逆，四肢腫，足青，身寒濕，喉痺不能言，登高而歌，棄衣而走，
見鬼好笑，氣逆則喉痺卒瘖，實則顛狂，瀉之，虛則足不收脛枯，補之。

解谿
衝陽後一寸五分，腕上陷中，足大指次指直上，跗上陷者宛宛中，
足陽明胃脈所行，為經火，胃虛補之，銅人灸三壯，針五分，留三呼。主風面浮腫，
顏黑，厥氣上衝，腹脹，大便下重，瘈驚，膝股胻腫，轉筋，目眩頭痛，癲疾，煩心，
悲泣，霍亂，頭風面赤目赤，眉攢痛，不可忍。

衝陽
足跗上五寸，去去陷谷二寸，骨間動脈，足陽明所過為原，胃虛實皆技之。
素註針三分，留十呼，素問刺足跗上動脈，血出不止死，銅人針五分，灸三壯。
主偏風，口眼喎，跗腫，齒齟發寒熱，腹堅大，不嗜食，傷寒病振寒而欠，久狂，
登高而歌，棄衣而走，足緩履不收，身前痛。
陷谷 足大指次指外間，本節後陷中，去內庭二寸，足陽明胃脈所注，
為俞木銅人針三分。素註針五分，留七呼，灸三壯。主面目浮腫，及水病，
善噫腸鳴腹痛，熱病無度，汗不出，振寒瘧疾。東垣曰：氣在於足取之，先去血脈，
後深取足陽明之榮俞，內庭陷谷。

內庭
足大指次指外間陷中，足陽明胃脈所溜，為榮水，銅人灸三壯，針三分，
留十呼。主四肢厥逆，腹脹滿，數欠，惡聞人聲，振寒，咽中引痛，口喎，上齒齟，
瘧不味食，腦皮膚痛，鼻衄不止，傷寒手足逆冷，汗不出，赤白痢。

厲兌
足大指次指之端，去爪甲角如韭葉，足陽明胃脈所出，為井金，胃實瀉之。
銅人針一分，灸一壯。主尸厥，口噤氣絕，狀如中惡，心腹脹滿，水腫，熱病汗不出，
寒瘧不嗜食，面腫，足胻寒，喉痺，上齒齟，惡寒，鼻不利，多驚，好臥。
狂欲登高而歌，棄衣而走，黃疸鼽衄，口喎唇裂頸腫，膝臏腫痛，循胸乳氣，膺伏兔，
足外廉足肘上皆痛，消穀善蝕，溺黃。
脾重二觔二兩扁廣三寸長五寸有散膏半觔

[素問]

求醫不如求己 - 經絡篇 04 - 足陽明胃經 part 1




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