「冬練三九，夏練三伏」是我們中醫的醫理

[懸壺子]

「冬練三九，夏練三伏」是我們中醫的醫理

「天灸」練功－夏練三伏、冬練三九 http://www.kmuh.org.tw/www/kmcj/data/10603/21.htm

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藥劑部 王郁欽 藥師(106年3月)
每到季節交替，尤其是寒冬來臨時，有過敏性疾病如鼻炎、哮喘的人會發作頻繁或症狀加重，常令人苦不堪言。這些族群大多是屬於中醫所言的陽虛或虛寒體質。古代醫家除了使用針灸和服用中藥治療外，也發展出天灸療法來調整體質，增強人體的抗病能力。

天灸是一種古老的治法，最早記載於漢墓出土的《五十二病方》。天灸一詞首見唐朝孫思邈的《千金要方》，而明代《本草綱目》等醫書也多有驗案，到了清初張璐《張氏醫通》運用此法治哮喘。晚清外治名醫吳師機在《理瀹駢文》中對天灸的論述最為詳盡。

天灸按其貼藥季節習稱「夏練三伏、冬練三九」。根據《黃帝內經》「冬病夏治，夏病冬治」的原則，在冬夏二季的三九天及三伏天進行。所謂三伏天是農曆夏至後的初伏、中伏及末伏天，是一年中最熱之時；三九天是冬至後，每隔九日為初九、二九、及三九天，是一年中最冷之時，此時陽氣斂藏，氣血不暢。利用夏季炎熱和冬天寒冷的時機，施以天灸療法，在背部的大椎、肺俞、膏肓、定喘等穴，敷以溫補通經散寒的藥餅，來改善呼吸道疾病和體虛易感冒的體質。

天灸療法是中醫傳統的外治法，又稱發泡療法，其作用機轉是藉著藥物對局部組織刺激，使局部皮膚發紅充血，甚至起泡；且透過藥物敷貼於特定的穴位，持續刺激穴位，通經入絡，達到溫經散寒、活血通脈與調節臟腑功能的效果，因而提高抗過敏能力，並可改善臨床症狀。

傳統天灸依選用的藥物不同有很多種類，如毛茛灸、斑蝥灸、旱蓮灸、蒜泥灸、白芥子灸等。而目前中醫界較廣泛應用的是白芥子灸法，其藥物以白芥子為主，再加入細辛、延胡索及冰片等藥物。白芥子能溫肺化痰、利氣散結；細辛可祛風散寒、通竅止痛；延胡索會活血行氣、止痛；冰片可開竅醒神、清熱止痛。

經過中醫師的辨證論治，配合服藥，天灸的療效會更顯著。常見的適應症有過敏性鼻炎、慢性哮喘、體虛易感冒等。一般建議每個療程敷貼三次可隔週貼，藥物敷貼時間二至四小時，而特殊族群及孩童則另遵循醫囑；若有嚴重疾病、感冒發燒、咽喉發炎時及孕婦、一歲以下嬰兒和嚴重藥物過敏者，就不適用此法。敷貼後，若有輕微的皮膚局部紅癢、灼熱刺痛感，這是正常現象；但若症狀過於嚴重而無法忍受時則可先暫停敷貼。

此外，在療程中應配合足夠睡眠、愉悅心情、適度運動及飲食，尤其應避免生冷食物和冰品，如此更能改善病況與調整體質。民眾若有相關疑問，應向中醫相關醫療及醫事人員諮詢，以確保您的治療與用藥安全。