高燒時間長須慎防
蘋果日報
【邱俊吉╱台北報導】
今年春節連假，各大醫療院所都發現小兒感冒患者明顯增加，但醫師提醒，小朋友感冒雖常發燒，但若發燒3天以上即不尋常，發燒5天以上，更要注意是否為「川崎氏症」，若為川崎氏症，患者易生心臟冠狀動脈瘤，造成心肌梗塞、猝死的風險較高，建議發燒超過5天即應到大醫院檢查，才可及早預防。
提高警覺
國泰醫院小兒科主治醫師盧英仁表示，最近他收治了一名連續發燒超過5天的兩歲男童，家長原以為是感冒，診所醫師也先以退燒治療為主，但拖到第6天還燒到40℃以上，家人感覺不對勁，轉到國泰就醫，一檢查才發現竟是川崎氏症。所幸男童住院接受免疫球蛋白、阿斯匹靈治療後已出院。
屈伏塔之子患此症
盧英仁指出，近年有愈來愈多川崎氏症病人被發現，美國影星約翰屈伏塔(John Travolta)，日前猝死的兒子即為此症患者，但醫界目前對其病因仍不明，只知道多數發生在5歲以下；患者心臟冠狀動脈易堵塞，有數種特定症狀，而最容易供一般民眾鑑別的症狀就是發燒時間長。
盧英仁表示，若有服藥，大多數病毒感染所造成的感冒，發燒不會超過5天，但因小兒發燒太常見，導致不少川崎氏症病童發燒逾7天才被檢查出來，但此症病人易生冠狀動脈瘤，愈晚發現，冠狀動脈瘤可能愈長愈大，產生血栓的威脅也愈高，所以及早發現、及時用免疫球蛋白與阿斯匹靈治療，較能抑制冠狀動脈瘤變大，預防血栓、心肌梗塞甚至猝死的效果也會更好。
心臟醫學會秘書長黃瑞仁說，川崎氏症屬小兒心臟疾病，8成患者能在5歲前被發現，若能早點檢查出來並經適當治療，將冠狀動脈瘤控制在0.8公分以下，日後發生心肌梗塞、猝死的風險可顯著降低。
治療後復發機率低
盧英仁說，川崎氏症患者的冠狀動脈瘤經治療後若消失，復發機會不大，可見此症若能及早發現有多重要，建議當家長一旦察覺孩子高燒超過5天，最好到較大醫院詳細檢查。
川崎氏症小檔案
◎病因：不明。懷疑與鏈球菌、腺病毒感染有關
◎盛行率：在台灣為每10萬人中有50人，全台患者應有逾萬人
◎症狀：
．手腳紅腫、脫皮
．雙眼有非化膿性結膜炎
．發燒超過5天
．頸部淋巴腫大逾1.5公分
．皮膚起疹子、水泡
◎治療：使用免疫球蛋白與阿斯匹靈，其中免疫球蛋白主要抑制感染，而阿斯匹靈則主要在抗發炎
資料來源：盧英仁醫師、黃瑞仁醫師
