知母

介紹單味藥物!
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禁忌:然苦寒傷胃而滑腸,多服令人瀉。
性味:辛苦寒滑
歸經:入二經(肺腎)氣分
功能:
  • (1)上清肺金而瀉火,下潤腎燥而滋陰。
    (2)入二經氣分,消痰定嗽,止渴安胎。
    (3)利二便,消浮腫。
主治:治傷寒煩熱,蓐勞,骨蒸,燥渴虛煩,久瘧下痢。
炮製:得酒良,上行酒浸,下行鹽水拌,忌鐵。
備註:
  • (1)「而瀉火」:瀉肺熱膀胱邪熱腎命相火。
    (2)「入二經氣分」:黃柏入二經血分,故二藥必相須而行。
    (3)「骨蒸」:退有汗之骨蒸。
    (4)治嗽者清肺火也,治渴者清胃熱也,退骨蒸者下腎火也。
    (5)丹溪曰;小便不通有熱有濕有氣結於下,宜清宜燥宜升,又有隔二隔三之治,如肺
    不燥但膀胱熱,宜瀉膀胱,此正治,如因肺熱不能生水,則清肺,此隔二之治,如因脾濕
    不運而精不上升,故肺不能生水,則燥胃健脾,此隔三之治,瀉膀胱黃柏知母之類,清
    肺車前茯苓之類,燥脾二朮之類。
    (6)李士材曰:苦寒肅殺,非長養萬物者也。世以其滋陰,施之虛損之人,則如水之益
    深矣,特表出以為戒。
本草備要 清朝 汪昂
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釋名亦名母、連母、母、貨母、地參、水參(水須、水浚)、蕁、藩、苦心、心草。
  氣味(根)苦、寒、無毒。
  主治
  • 1、痰嗽。用知母、貝母各一兩,研細:巴豆三十枚,去油,研勻。每夜,切生薑三片,二面蘸上藥末,放在口裡細嚼嚥下,隨即睡覺。次日必瀉,痰嗽漸止。體弱者,不用巴豆。
      2、久嗽氣急。用知母五錢(去毛切片,隔紙炒過)、杏仁五錢(姜水泡,去皮尖,焙過),同煎服。另以蘿蔔子、杏仁,等分為末,加米糊做成丸子。每服五十丸,薑湯送下,以絕病根。
      3、妊娠不足月,腹痛欲產。用知母二兩,研細,和蜜做成丸子,如梧子大。每服二十丸,米粥送下。
      4、紫癜風疾。用醋磨知母塗搽。
      5、甲疽。用知母,燒存性,研末敷患處。
本草綱目(明-李時珍)
IMG_0337C.jpg
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【藥用】本品為百合科植物知母的根莖。
【性味與歸經】苦,寒。入肺、胃、腎經。
【功效】清熱瀉火,滋腎潤燥。
【臨床應用】
1.用於溫熱病、高熱煩燥、口渴、脈洪大等肺胃實熱之症及肺熱喘咳、痰黃而稠。知母苦寒,上能清肺熱,中能清胃火,故適用於肺胃有實熱的病症。本品常和石膏同用,可以增強石膏的清熱瀉火作用。
2.用於陰虛發熱、虛勞咳嗽及消渴等症知母能瀉肺火而滋腎,故不僅能清實熱,且可清虛熱。在臨床上多與黃柏同用,配入滋陰藥中,如知柏地黃丸,治陰虛火旺、潮熱骨蒸等症。又本品配養陰潤肺藥如沙參、麥冬、川貝等品,可用於肺虛燥咳;配清熱生津藥如天花粉、麥冬、粉葛根等品,可用治消渴。
【處方用名】肥知母、知母(生用,瀉火之力較強)炒知母(炒用,瀉火之力稍緩和)鹽水炒知母(滋陰退虛熱較佳)
【一般用量與用法】一錢至三錢,煎服。
【按語】
1.知母性味苦寒而不燥,上能清肺,中能涼胃,下能瀉腎火。配以黃芩,則瀉肺火;配石膏,則清胃熱;配黃柏,則瀉腎火。
2.知母既能清實熱,又可退虛熱,但它滋陰生津的功效較弱,用於陰虛內熱、肺虛燥咳及消渴等症,須與滋陰藥配伍,始能發揮它的作用。
3.本品能潤燥滑腸,故脾虛便溏者不宜使用。
【方劑舉例】知柏地黃丸《醫宗金鑒》:知母、黃柏、地黃、丹皮、萸肉、山藥、澤瀉、茯苓治陰虛火旺,骨蒸潮熱,多夢遺精。


中草藥入門學
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【性味】氣味苦寒,無毒。
【性味】主消渴熱中,除邪氣,肢體浮腫,下水,補不足,益氣。

葉天土曰:
知母氣寒,稟水氣而入腎;味苦無毒,得火味而入心。腎屬水,心屬火,
水不制火,火爍津液,則病消渴。火薰五內,則病熱中。其主之者,苦清心火
,寒滋腎水也。
除邪氣者,苦寒之氣味,能除燥火之邪氣也。熱勝則浮,火勝則腫,苦能
清火,寒能退熱,故主肢體浮腫也。腎者,水藏,其性惡燥,燥則開合不利,
而水反蓄矣,知母寒滑,滑利關門,而水自下也。補不足者,苦寒補寒水之不
足也。益氣者,苦寒益五臟之陰氣也。
愚按:《金匱》有桂枝芍藥知母湯,治肢節疼痛,身體尪羸,腳腫如脫,
可知長沙諸方,皆從本經來也。

神農本草經讀 --- 清 -- 陳修園
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知母〔山草〕
{治肺久伏熱邪以清化}
知母〔耑入肺,兼入腎〕辛苦微滑,能佐黃蘗以治膀胱熱邪。緣人水腫癃閉,
本有屬血、屬氣之分;肺伏熱邪,不能生水,膀胱絕其化源,便祕而渴,
此當清肺以利水者也;熱結膀胱,真陰乾涸,陽無以化,便祕不渴,
此當清膀胱以導濕者也。黃柏氣味純寒,雖能下行以除膀胱濕熱,但肺金不肅,
則化源無滋,又安能上達於肺而得氣分俱肅乎?知母味辛而苦,沉中有浮,降中有升,
既能下佐黃柏以泄腎水,復能上行以潤心肺〔汪昂曰:黃柏入二經血分,
故二藥必相須而行。〕,俾氣清肺肅,而濕熱得解。是以昔人有云:黃柏無知母,
猶水母之無。誠以見其金水同源,子母一義,不可或離之義。〔震亨曰:小便不通,
有熱有濕有氣結於下,宜清宜燥宜升,又有隔二隔三之治。如肺不燥但膀胱熱,
宜瀉膀胱,此正治;如因肺熱不能生水,則清肺,此隔二之治;
如因脾濕不運而津不上升,故肺不能生水,則燥胃健脾,此隔三之治;瀉膀胱黃柏、
知母之類,清肺車前、茯苓之類,燥脾二朮之類。〕故書皆言用此在上則能清肺止渴,
頭痛,潤心肺,解虛煩喘嗽,吐血血,去喉中腥臭;在中則能退胃火,平消癉;
在下則能利小水,潤大腸,去膀胱肝腎濕熱,腰腳腫痛,并治癆瘵內熱,
陰火熱淋崩渴等症。若謂力能補陰,則大謬矣〔補陰惟地黃為首〕;
景岳謂此性最沉寒,本無生氣,用以清火則可〔的解〕,用以補陰,則何補之有?
第其陰柔巽順,似乎有德,猶之小人在朝,國家元氣受其剝削,而有陰移而莫之覺者,
是不可不見之真而辨之早也,讀此可為妄用知母、黃柏一箴。得酒良,上行酒浸,
下行鹽水拌,忌鐵。

清‧黃宮繡纂‧‧本草求真
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內容:味苦,寒,無毒。主消渴熱中,除邪氣,肢體浮腫,下水,補不足,益氣。療傷寒久瘧
煩熱,脅下邪氣,膈中惡,
及風汗內疸。多服令人洩。一名 母,一名連母,一名野蓼,一名地參,一名水參,一名水
濬,一名貨母,一名 母,
一名女雷,一名女理,一名兒草,一名鹿列,一名韭逢,一名兒踵草,一名東根,一名水須,
一名沈燔,一名 ,一名
昌支。生河內川谷。二月、八月採根,曝乾。
今出彭城。形似菖蒲而柔潤,葉至難死,掘出隨生,須枯燥乃止。甚療熱結,亦療瘧熱
煩也。


書名:新修本草
作者:蘇敬等20餘人編寫
朝代:唐
年份:公元659年
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味苦、辛,氣寒,氣味俱濃。沉而降,陰也,陰中微陽。無毒。多生徐解二州,(並
屬南直隸。)形類菖蒲;柔軟肥白有力,枯黯無功。去淨皮毛,忌犯鐵器。引經上頸,酒炒
才升。益腎滋陰,鹽炒便入。乃足少陰本藥,而又入足陽明、入手太陰也。補腎水,瀉去無
根火邪;消浮腫,為利小便佐使。初痢臍下痛者能卻,久瘧煩熱甚者除。治有汗骨蒸熱癆,
療往來傳屍疰病。潤燥解渴,(患人虛熱口乾,宜倍用之。)止咳消痰。久服不宜,令人作瀉
。仍治溪毒,河潤澡洗,先以藥末,投水上流,自無患矣。
(謨)按︰東垣雲︰仲景用此為白虎湯,治不得眠者煩燥也。蓋煩者肺,燥者腎,以石
膏為君
,佐以知母之苦寒,以清腎之燥。緩以甘草、粳米之甘,使不速下也。經云︰胸中有寒者瓜
蒂散,表熱裏寒者白虎湯。瓜蒂、知母味皆苦寒,何謂治胸中寒也?曰︰讀者當逆識之,如
言亂臣十人,亂當作治。仲景言寒,舉其效言之,熱在其中矣。若果為寒,安得復用苦寒之
劑?且白虎湯證,脈尺寸俱長,其熱明矣。豈可因其辭而害其意乎?


書名:本草蒙筌
作者:陳嘉謨
朝代:明
年份:公元1368-1644年
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內容:(本經中品)
【氣味】苦寒,無毒。
【主治】主消渴熱中,除邪氣,肢體浮腫,下水,補不足,益氣。
【核】曰︰出瀕河懷、衛、彰德、解州、滁州、彭城諸處。二月宿根再發,四月開花,
色青
【 】曰︰知母,天一所生,水德體用具備者也。故主濡潤燥涸,對待熱中,除邪氣,
肢體浮腫,潤下水道者也。設舍肺金之母氣,難以遊溢轉輸矣。何也,母氣之藏真高於肺,
以行營衛陰陽,乃能遊溢通調,轉輸決瀆耳。蓋益氣者,亦母益子氣;補不足者,亦母能令
子實也。原夫金為水母,知母者,如子知有母也。別名 母、 母者,依母彰名也。兒草、
兒踵、昌支者,繇母命名也。水濬、水參、水須者,離母立名也。連母者,正顯子連母義。
貨母者,即子母遞遷以成變化也。知此則立名之義,或遠取物,近取身,可深長思矣。


書名:本草乘雅半偈
作者:盧之頤
朝代:明
年份:公元1368-1644年
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內容:知母,味苦、辛,氣大寒,沉而降,陰也,無毒。入足少陰、陽明,又入手太陰。最善
瀉胃
、腎二經之火,解渴止熱,亦治久瘧。此物只可暫用,而不可久服。丹溪加入六味丸中,亦
教人暫服,以瀉腎中浮遊之火,非教人長服也。近世竟加知母、黃柏,謂是退陰虛火熱之聖
方,令人經年長用,以致脾胃虛寒,不能飲食,成癆成瘵者,不知幾千萬人矣。幸薛立齋、
趙養葵論知母過寒,切戒久食,實見到之語,有功於世。總之,此物暫用,以瀉胃中之火,
實可奪命;久用,以補腎中之水,亦能促命。謂知母竟可殺人,固非立論之純,謂知母全可
活人,亦非持說之正也。
或問知母瀉腎,腎有補而無瀉,不可用知母,宜也。若用之以瀉胃,似可常用,何吾子
亦謂
只可暫用乎?曰︰胃火又何可常瀉也,五臟六腑皆仰藉於胃,胃氣存則生,胃氣亡則死。胃
中火盛,恐其消爍津液,用石膏、知母以救胃,非瀉胃也。然而石膏過於峻削,知母過於寒
涼,胃火雖救,而胃土必傷,故亦宜暫用以解氛,斷不宜常用以損氣也。(〔批〕胃為腎之
關門,胃與腎,俱不可用石膏久瀉其火,胃寒則腎亦寒也。)
或問知母古人皆言是補腎滋陰妙藥,吾子乃言是瀉火之味,此餘所以疑也。不知母疑也。

下味溫者能益人,未聞苦寒者而亦益也。知母苦而大寒,其無益於脾胃,又
何必辨。惟是既無益於脾胃,何以瀉胃中之火,能奪命於須臾乎。似乎瀉即補之之義也。然
而暫用何以相宜,久用何以甚惡?是瀉火只可言救腎。而終不可言補腎也。(〔批〕用知母以
救腎,非用知母以補腎,分別獨妙。)
或問知母性過寒涼,久服損胃,何不改用他藥以救胃,而白虎湯中必用知母,以佐石膏
之橫
,不以寒濟寒乎?嗟乎。何問之善也。夫白虎湯,乃治胃火之初起,單用石膏以救胃,猶恐
不勝,故又加知母,以止其腎中之火,使胃火之不增燄也。若胃火已熾之後與將衰之時,知
母原不必加入之也。或去知母,而易之天冬、元參之味,亦未為不可也。
或問知母、黃柏用之於六味丸中,朱丹溪之意以治陰虛火動也,是豈無見者乎?嗟乎。
陰虛
火動,六味湯治之足矣,何必又用知母、黃柏以瀉火乎。夫火之有餘,因水之不足也,補其
水,則火自息矣。丹溪徒知陰虛火動之義,而加入二味,使後人膠執而專用之,或致喪亡,
非所以救天下也。
或問知母既不宜輕用,何不竟刪去之,乃既稱其功,又闢其過耶?嗟乎。吾言因丹溪而
發,
豈謂知母之等於鳩毒哉。蓋知母止可用之以瀉胃火之有餘,而不可用之以瀉腎火之不足,故
瀉胃火則救人,而瀉腎火則殺人也。丹溪止主瀉腎,而不主瀉胃,此生死之大關,不可不辨
也。
或問李時珍發明知母是氣分之藥,黃柏是血分之藥。黃柏入腎,而不入肺;知母下潤腎,


清肺金,二藥必相須而行,譬之蝦之不能離水母也。是黃柏、知母,必須同用為佳,而吾子
謂二藥不可共用,得毋時珍非歟?曰︰時珍殆讀書而執者也。不知黃柏未嘗不入氣分,而知
母未嘗不入血分也。黃柏清腎中之火,亦能清肺中之火;知母瀉腎中之熱,而亦瀉胃中之熱
。胃為多氣多血之腑,豈止入於氣分,而不入於血分耶?是二藥不必兼用,不可即此而悟哉

書名:本草新編
作者:陳士鐸
朝代:清•公元1644-1911年
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內容:苦平寒,無毒。肥白者良。鹽、酒炒用。
《本經》主消渴熱中除邪氣,肢體浮腫下水,補不足益氣。
發明 知母沉降入足少陰氣分,及足陽明,手足太陰,能瀉有餘相火,理消渴煩蒸。仲
景白虎湯、酸棗湯皆用之,下則潤腎燥而滋陰,上則清肺熱而除煩。但外感表證未除、瀉痢
燥渴忌之,脾胃虛熱人誤服,令人作瀉減食,故虛損大忌。近世誤為滋陰上劑、勞瘵神丹,
因而夭枉者多矣。《本經》言除邪氣,肢體浮腫,是指濕熱水氣而言。故下文雲,下水補不
足,益氣,乃濕熱相火有餘,爍灼精氣之候,故用此清熱養陰,邪熱去則正氣復矣。

書名:本經逢原
作者:張璐
朝代:清
年份:公元1617-1700年
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內容:瀉火補水、潤燥滑腸。
辛苦寒滑。瀉腎家有餘之火。(膀胱邪熱、服此亦清。)因而上清肺金。(兼瀉胃熱。)入
二經
氣分。(黃柏入腎經血分、故二藥每相須而行。)潤腎滋陰。消痰定嗽。止渴除煩。(火入於
肺則煩、瀉腎家有餘之火、是其本功、至於清金諸效、良由相火不炎、自當馴至也。)安胎
。(能去胎前之熱。)治傷寒煩熱。蓐勞骨蒸。(退有汗之骨蒸。)利二便。消浮腫。(小便利
則腫消、東垣曰︰熱在上焦氣分、結秘而渴、乃肺中伏熱、不能生水、膀胱絕其化源、宜用
滲濕之藥、瀉火清金、滋水之化源、熱在下焦血分、便秘而不渴、乃真水不足、膀胱乾涸、
無陰則陽無以化、宜用黃柏知母、大苦寒之藥、滋腎與膀胱之陰、而陽自化、小便自通、丹
溪曰︰小便不通、有熱有濕有氣結於下、宜清宜燥宜升、又有隔二隔三之治、如肺不燥、
但膀胱熱、宜瀉膀胱、此正治、如因肺熱不能生水、則清肺、此隔二之治、如因脾濕不運、
而精不上升、故肺不能生水、則燥胃健脾。)此隔三之治、(瀉膀胱、黃柏知母之類、清肺、
車前茯苓之類、燥脾、二朮之類。凡病皆有隔二隔三之治、不獨便 也。)傷胃滑腸。
令人作瀉。(李士材本草通元藥性解曰︰苦寒肅殺、非長養萬物者也、世以其滋陰、用治虛

上行酒浸,下行鹽水拌。忌鐵。


書名:本草從新
作者:吳儀洛
朝代:清•公元1644-1911年
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退腎臟有餘之陽。能壯水清金。甘苦微辛質濃滑。清陽明獨勝之熱。治風消燥咳。沉
陰且降氣純寒。(知母味苦。微帶辛甘。氣寒質潤。氣味俱濃。沉也陰也。故能入足少陰腎
經。清有餘之相火。以其色白味甘。故又能清肺火。除胃熱。然陰寒潤滑之品。過用則有妨
脾胃耳。按知母須肺胃腎三經火盛陰虧之證。或熱中消渴者。乃可用之。不可但知滋陰之功
。而忘其損陽之害也。)

書名:本草便讀
作者:張秉成
朝代:清
年份:公元1644-1911年
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內容:得黃柏及酒良。伏硼砂、鹽。
辛,苦,寒。入足少陰、手太陰經氣分。瀉腎火,除骨蒸,退邪熱,滋化源。療初痢腰
痛,治久瘧酷熱,消痰定嗽,
止渴除煩。得人參,治子煩。得地黃,潤腎燥。得萊菔子、杏仁,治久嗽氣急。配麥冬,清
肺火。
揀肥潤裏白者,去毛,銅刀切片。犯鐵器,損腎。欲上行,酒拌焙燥。欲下行,鹽水潤焙。
腸胃滑洩,虛損發熱,二者停用。
邪熱伏於肺中,不能生水,膀胱絕其化源,秘塞不通,用知母清金,而泉源滋長,此所
以有知母補陰之謂。若真水
不足,膀胱失氣化之司,速當補腎,使陰氣行而陽自化,便自通也。
知母苦寒,大傷腎水,尤宜停用。


書名:得配本草
作者:嚴西亭
朝代:清
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內容:辛、苦,寒,揀肥潤裏白者,竹刀去毛切,勿令犯鐵器,引經上行,用酒浸焙,下行
鹽水潤焙,得黃柏酒良,伏鹽、硼砂。

砲炙全書
知母
內容:(皮黃肉白者良於槐砧上細銼焙乾木臼杵搗一法去毛蜜炙勿令犯鐵器 得黃柏及酒良
伏硼砂鹽)

書名:炮炙大法
作者:繆希雍
朝代:明
年份:公元1622年


知母
內容:〔 曰〕凡使,先於槐砧上銼細,焙乾,木臼杵搗,勿犯鐵器。〔時珍曰〕凡用,揀肥
潤裏白者,去毛切。引經上行則用酒浸焙乾,下行則用鹽水潤焙。

書名:瀕湖炮炙法
作者:劉宋、雷學所著
朝代:南北朝
年份:公元420-581


知母
內容:君 勿犯鐵器行經上頸酒炒用
知母,味苦性寒無毒。沉也,陰中之陰也。其用有四︰瀉無根之腎火;療有汗之骨蒸;
止虛勞之陽盛︰滋化源之陰生。

書名:珍珠囊補遺藥性賦
作者:李東垣
朝代:元
年份:公元1271年—1368年
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懸壺子
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知母
內容:氣寒,味苦,氣味俱濃,陽中陰也。主滋陰降火,或腎虛火動,而消渴煩渴者,皆當用
之。補腎水,瀉無根火邪。消浮腫,為利水佐使。初痢臍下痛者能卻,久瘧煩熱甚者堪除。
又治骨蒸勞熱,及虛火乾肺而咳嗽者。或肺中停痰而咳嗽者。此足少陰本藥,而又入足陽明
手太陰也。若腎氣虛脫,無火症而尺脈微弱者,不宜用之。引下鹽炒,引上酒浸。忌鐵。


書名:藥鑑
作者:杜文燮
朝代:明
年份:公元1368-1644年
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