《指尖放血與中風》 中風指尖放血…NO 恐延誤黃金治療期
台灣新生報
【記者陳元春/台北報導】
秋天早晚溫差大,是中風的好發季節。但新光醫院神經內科加護病房主任連立明、衛生署嘉義醫院家庭醫學科主任黃紹新指出,民眾出現中風不適症狀,應快就醫,別輕易嘗試指尖放血療法,以免延誤黃金治療期。
新光醫院神經內科加護病房主任連立明指出,中風又可分為缺血性與出血性兩種中風,其中缺血性中風需把握黃金三小時內,給予血栓溶解劑,至於出血性中風則得即時清除血塊並降血壓,但上述兩者如果不經電腦斷層檢查,就無法判定患者的中風是哪一種,以及該如何做適當處置。
新光神經內科加護病房主任連立明進而補充,加上指尖放血是一種疼痛刺激,會讓患者的血壓上升,個案如果是屬於出血性的腦中風,恐因指尖放血、血壓上升,增加患者出血的狀況惡化,因此,並不贊成民眾輕試指尖放血療法。
且醫師連立明說,就算是已經電腦斷層確診個案是屬於缺血性中風,也不建議使用,且就算是由中醫師操作執刀,他也不建議,「通通不建議」,他認為,治療還是應有科學基礎做依據,建議民眾若出現問題,盡快就醫為先。
衛生署嘉義醫院家庭醫學科主任黃紹新則說,缺血性腦中風的患者需把握黃金治療期,透過血栓溶解劑治療,呼籲民眾出現中風不適,盡快就醫,但中醫若可配合西醫,僅在一旁進行輔助,他倒是「不反對」。他說,原則上,「中西醫併用是OK的」,但他也坦言,因病情有急、慢性,基本上,中醫是做後續調養用,中風患者第一時間還是急診。
《指尖放血與中風》 中風指尖放血…NO 恐延誤黃金治療期
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Re: 《指尖放血與中風》 中風指尖放血…NO 恐延誤黃金治療期
《指尖放血與中風_中醫觀點》中、西醫看法迥異 中風放血療法
台灣新生報
【記者萬博超/台北報導】
中西醫對中風指尖放血的看法迥異。台灣中醫臨床技能學會理事長林建雄指出,西醫認為指尖放血會因疼痛而升高血壓,但中醫反而認為放血是「瀉氣」療法的一種,並非所有中風患者都適合,尤其兼有呼吸、脈細微、昏厥、大小便失禁、汗出不止、不省人事、軟癱,手腳冰冷的中風患者不宜再「瀉」。他提醒,中風仍須循正規管道就醫。
很多民眾聽聞過中風後放血療法,甚至認為放血只是刺破皮膚流血,似乎很簡單。台灣中醫臨床技能學會理事長林建雄表示,其實中醫認為「脫證」型中風患者並不適合放血;所謂脫證,主要症狀有呼吸、脈細微、昏厥、大小便失禁、汗出不止、不省人事、軟癱,手腳冰冷,舌痿,這類患者已經很虛弱,不宜「瀉氣」,故不能放血。
林建雄醫師並強調,正規的中醫也不鼓勵民眾隨便拿根針就自行放血,或交由非專業醫師執行,中風仍須循正規管道急診就醫。
西醫多半認為中風患者指尖放血會因疼痛而升高血壓,林建雄認為,其實西醫常規的打針、吊點滴也會有針刺入,造成疼痛,何況中醫放血並非以造成疼痛為目標,如有專業技巧,可以控制疼痛感。
至於研究數據,目前大都是來自對岸。林建雄表示,2008年中華中醫藥學刊刊出一項廣東省中醫院的60例人體臨床對照研究,患者隨機分為2組,發現缺血型中風偏癱患者如果在針刺法外加入「井穴刺絡」(放血),在手指運動功能改善評分較未放血的組別好,具有統計意義。
2008年遼寧中醫雜誌刊出大連港醫院90例人體臨床研究,患者隨機分入頭針配合放血、單純頭針及對照組,採用神經功能評分、FMA評分及日常生活能力Barthel評分來評估,發現頭針配合放血對患者日常生活活動能力與早期運動功能的改善,優於對照及單純頭針組,具有統計意義。
醫師亦強調,放血絕非拿根針刺破皮膚讓血狂流。放血療法的定義是局部有限的出血,放血的針法技巧至少有7種,中風治療最常見用速刺,即用針迅速刺進半分或一分深,擠出少量血液,適用於四肢末端十二井穴和十宣穴等。一般來說,較虛弱、血液疾病、感染的患者皆不適宜,經評估可進行這類療法的患者也必須由中醫師使用合格醫療器材執行。
台灣新生報
【記者萬博超/台北報導】
中西醫對中風指尖放血的看法迥異。台灣中醫臨床技能學會理事長林建雄指出,西醫認為指尖放血會因疼痛而升高血壓,但中醫反而認為放血是「瀉氣」療法的一種,並非所有中風患者都適合,尤其兼有呼吸、脈細微、昏厥、大小便失禁、汗出不止、不省人事、軟癱,手腳冰冷的中風患者不宜再「瀉」。他提醒,中風仍須循正規管道就醫。
很多民眾聽聞過中風後放血療法,甚至認為放血只是刺破皮膚流血,似乎很簡單。台灣中醫臨床技能學會理事長林建雄表示,其實中醫認為「脫證」型中風患者並不適合放血;所謂脫證,主要症狀有呼吸、脈細微、昏厥、大小便失禁、汗出不止、不省人事、軟癱,手腳冰冷,舌痿,這類患者已經很虛弱,不宜「瀉氣」,故不能放血。
林建雄醫師並強調,正規的中醫也不鼓勵民眾隨便拿根針就自行放血,或交由非專業醫師執行,中風仍須循正規管道急診就醫。
西醫多半認為中風患者指尖放血會因疼痛而升高血壓,林建雄認為,其實西醫常規的打針、吊點滴也會有針刺入,造成疼痛,何況中醫放血並非以造成疼痛為目標,如有專業技巧,可以控制疼痛感。
至於研究數據,目前大都是來自對岸。林建雄表示,2008年中華中醫藥學刊刊出一項廣東省中醫院的60例人體臨床對照研究,患者隨機分為2組,發現缺血型中風偏癱患者如果在針刺法外加入「井穴刺絡」(放血),在手指運動功能改善評分較未放血的組別好,具有統計意義。
2008年遼寧中醫雜誌刊出大連港醫院90例人體臨床研究,患者隨機分入頭針配合放血、單純頭針及對照組,採用神經功能評分、FMA評分及日常生活能力Barthel評分來評估,發現頭針配合放血對患者日常生活活動能力與早期運動功能的改善,優於對照及單純頭針組,具有統計意義。
醫師亦強調,放血絕非拿根針刺破皮膚讓血狂流。放血療法的定義是局部有限的出血,放血的針法技巧至少有7種,中風治療最常見用速刺,即用針迅速刺進半分或一分深,擠出少量血液,適用於四肢末端十二井穴和十宣穴等。一般來說,較虛弱、血液疾病、感染的患者皆不適宜,經評估可進行這類療法的患者也必須由中醫師使用合格醫療器材執行。
Re: 《指尖放血與中風》 中風指尖放血…NO 恐延誤黃金治療期
《指尖放血與中風》 中風指尖放血…NO 恐延誤黃金治療期
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【記者陳元春/台北報導】
秋天早晚溫差大,是中風的好發季節。但新光醫院神經內科加護病房主任連立明、衛生署嘉義醫院家庭醫學科主任黃紹新指出,民眾出現中風不適症狀,應快就醫,別輕易嘗試指尖放血療法,以免延誤黃金治療期。
新光醫院神經內科加護病房主任連立明指出,中風又可分為缺血性與出血性兩種中風,其中缺血性中風需把握黃金三小時內,給予血栓溶解劑,至於出血性中風則得即時清除血塊並降血壓,但上述兩者如果不經電腦斷層檢查,就無法判定患者的中風是哪一種,以及該如何做適當處置。
新光神經內科加護病房主任連立明進而補充,加上指尖放血是一種疼痛刺激,會讓患者的血壓上升,個案如果是屬於出血性的腦中風,恐因指尖放血、血壓上升,增加患者出血的狀況惡化,因此,並不贊成民眾輕試指尖放血療法。
且醫師連立明說,就算是已經電腦斷層確診個案是屬於缺血性中風,也不建議使用,且就算是由中醫師操作執刀,他也不建議,「通通不建議」,他認為,治療還是應有科學基礎做依據,建議民眾若出現問題,盡快就醫為先。
衛生署嘉義醫院家庭醫學科主任黃紹新則說,缺血性腦中風的患者需把握黃金治療期,透過血栓溶解劑治療,呼籲民眾出現中風不適,盡快就醫,但中醫若可配合西醫,僅在一旁進行輔助,他倒是「不反對」。他說,原則上,「中西醫併用是OK的」,但他也坦言,因病情有急、慢性,基本上,中醫是做後續調養用,中風患者第一時間還是急診。
台灣新生報
【記者陳元春/台北報導】
秋天早晚溫差大,是中風的好發季節。但新光醫院神經內科加護病房主任連立明、衛生署嘉義醫院家庭醫學科主任黃紹新指出,民眾出現中風不適症狀,應快就醫,別輕易嘗試指尖放血療法,以免延誤黃金治療期。
新光醫院神經內科加護病房主任連立明指出,中風又可分為缺血性與出血性兩種中風,其中缺血性中風需把握黃金三小時內,給予血栓溶解劑,至於出血性中風則得即時清除血塊並降血壓,但上述兩者如果不經電腦斷層檢查,就無法判定患者的中風是哪一種,以及該如何做適當處置。
新光神經內科加護病房主任連立明進而補充,加上指尖放血是一種疼痛刺激,會讓患者的血壓上升,個案如果是屬於出血性的腦中風,恐因指尖放血、血壓上升,增加患者出血的狀況惡化,因此,並不贊成民眾輕試指尖放血療法。
且醫師連立明說,就算是已經電腦斷層確診個案是屬於缺血性中風,也不建議使用,且就算是由中醫師操作執刀,他也不建議,「通通不建議」,他認為,治療還是應有科學基礎做依據,建議民眾若出現問題,盡快就醫為先。
衛生署嘉義醫院家庭醫學科主任黃紹新則說,缺血性腦中風的患者需把握黃金治療期,透過血栓溶解劑治療,呼籲民眾出現中風不適,盡快就醫,但中醫若可配合西醫,僅在一旁進行輔助,他倒是「不反對」。他說,原則上,「中西醫併用是OK的」,但他也坦言,因病情有急、慢性,基本上,中醫是做後續調養用,中風患者第一時間還是急診。