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腰痠背痛 恐骨鬆作祟

發表於 : 2012-03-18 , 18:02
MissC
腰痠背痛 恐骨鬆作祟
2/3患者輕忽 易延誤治療

2012年 02月29日
報導╱張雅淳、林明佳 攝影╱高大鈞、吳朝奎



許多人時常感到腰痠背痛,小心其實是骨質流失作祟。中華民國骨質疏鬆症學會監事黃兆山醫師表示,約2/3骨質疏鬆患者誤以為自己只是腰痠背痛,因而延誤治療,提醒若長期感到腰痠背痛或身高縮水3公分以上,以及停經婦女等高危險族群,都要趕緊就醫檢測骨密度,才能預防骨折。

根據衛生署統計,台灣約有135萬名50歲以上停經婦女有骨質疏鬆症問題,若未妥善預防,骨鬆引起的髖骨骨折致死率達2成。
黃兆山醫師表示,骨鬆高危險群以50歲以上停經婦女、65歲以上銀髮族為主,而且骨質疏鬆症狀不明顯,因此很容易被忽略,例如許多人都有腰痠背痛的經驗,但不知道其實也是骨鬆的症狀之一,建議高危險族群應該就醫檢測骨密度,若評估屬於骨折高風險,建議應積極接受治療。


先了解

更年期要小心
黃兆山醫師表示,女性荷爾蒙可預防骨質流失,因此一旦女性荷爾蒙變少,骨質疏鬆風險就會增高,根據研究,更年期前後10年骨質會流失約10~30%,要特別注意。

2/3患者無症狀
骨質疏鬆症狀並不明顯,僅有1/3骨鬆患者會出現身高縮水3公分以上、腰痠背痛等症狀,但很多人認為年紀大本來就會「倒縮」,或是輕忽腰痠背痛,因而大多數骨鬆患者經常延誤治療。

骨折後易死亡
骨鬆高危險族群為50歲以上停經婦女、65歲以上銀髮族,若不小心摔倒造成髖骨骨折,至少需臥床近1個月,除影響生活,更容易引發其他併發症,據衛生署統計,骨鬆引起的髖骨骨折致死率達2成。

容易中斷治療
骨質疏鬆需長期治療才能看出效果,因此許多患者常失去耐心而中斷治療,據骨質疏鬆症學會統計,患者治療3個月後,有5成患者中斷治療,半年後更僅剩1/3人繼續治療。


這樣做

上網算骨折率
黃兆山醫師表示,可注意自己是否有骨鬆症狀,例如駝背愈來愈嚴重、身高縮水3公分以上,或至世界衛生組織網站www.sheffield.ac.uk/FRAX/tool.jsp?country=26查詢10年骨折機率,若機率高於20%建議接受治療。

長效藥物方便
由於多數骨鬆患者沒有耐心持續治療,黃兆山醫師建議選擇較方便的長效型藥物,例如每半年皮下注射一次的Denosumab注射藥物,可抑制蝕骨細胞的形成、活化,而且不同於其他骨鬆藥物,腎功能不好的患者也能使用,不過會有皮膚發炎等副作用。

運動強化骨質
想預防骨質疏鬆,黃兆山醫師建議要維持運動習慣,因適度運動可強化骨頭,若是已有骨質疏鬆情形,仍可繼續運動,但建議選擇較和緩運動如快走、伸展操等,避免跳躍、爬山等過於劇烈的運動。

補鈣維生素D
多吃富含鈣質的食物,如乳製品、小魚乾等,可強化骨質。並多攝取維生素D促進鈣質吸收,可多喝添加維生素D的牛奶。


醫師說

青春期後流失
中華民國骨質疏鬆症學會監事 黃兆山醫師
青春期後骨質就逐漸開始流失,每年約流失1~3%,因此若要預防骨質疏鬆,其實從青春期後就要開始,建議可以多補充鈣質、維他命D,並且要多運動。