雄黃

[懸壺子]

雄黃

本草綱目（明－李時珍)

雄黃
釋名亦名黃金石、石黃、熏黃。
　　氣味奪、平、寒、有毒。
　　主治1、骨蒸發熱（按：即今之肺結核）。用雄黃一兩，加入小便一升中。另取方圓尺的石板一塊，以炭火燒熱，把雄黃尿汁淋在石上，墊上薄氈，令病人解衣頂被坐石上，勿使漏風。幾次之後，病狀即逐漸減輕。
　　2、傷寒咳逆。用雄黃一錢、酒一杯，同煎，病人趁熱嗅其氣。
　　3、陰部蝕爛，痛癢不已。用雄黃半兩燒於瓶中，熏下部，有效。
　　4、偏頭風。用雄黃、細辛，等分研細。每次取二、三分吹入鼻中，左痛吹右，右痛吹左。此方名「至靈散」。
　　5、腹脅痞塊。用雄黃、白礬各一兩，共研為末，加而糊調成膏，攤紙上，貼痞塊處。貼至大便暢洩乃愈。
　　6、脅下痃癖（按：脅下覺有積聚，呼吸時常抽痛）。用雄黃一兩、巴豆五錢，同研細。加白面二兩，滴水做成丸子，如梧子大。每服二十四丸。以開過幾次再放冷以後的水沖服。大便暢通，病即轉好。此方名「煮黃丸」。
　　7、酒癖（飲酒過度引起頭暈、噁心、嘔吐，長期不愈）。用皂角子大的雄黃六小塊、巴豆（連皮油）十五個、蠍子尾巴十五個，共研為末，加麵粉五兩半，滴水做成丸子，如豌豆大。丸子將干時放於麩中炒香。炒後，取丸子放水裡觀察。凡是浮在水面的就是好的，收存起來。每服二丸，溫酒送下。此方名「酒征丸」。
　　8、油癖（特別喜歡吃油，缺油即病）。用雄黃半兩，研末，水調服。
　　9、症瘕積聚。用雄黃二兩，研細。水飛九次，放入新竹筒中，以蒸餅一塊封住筒口，蒸七次。再用上等粉脂一兩，和成丸子，如綠豆大。每服七丸。酒送下。一天服三次。
　　10、陰腫。用雄黃、礬石各二兩，甘草一尺，加水五升，煮成二升，浸腫處。
　　11、食物中毒。用雄黃、青黛，等分為末，每服二錢，新汲水送下。
　　12、蟲毒。用雄黃、生礬等分，加蠟做成丸藥，如梧子大。每服七丸，開水送下。
　　13、便血。用雄黃不拘多少，放入棗內，用線捆好，煎湯。另用鉛一兩，熔化後，倒入湯中同煮。自早至晚，不斷添開水。煮畢，取出研細，做成丸子，如梧子大。每服三十丸，空心服。用原有的鉛湯送下。三服血止。
　　14、暑天洩痢。用雄黃水飛九次，放在竹鉛內蒸七次，研末，與蒸餅混合，做成丸子，如梧子大。每服七丸，甘草湯送下。一天服三次有效。
　　15、瘋狗咬傷。用雄黃五錢、麝香二錢，研細，酒送下。分二次服完。
　　16、百蟲入耳。燒雄黃熏耳內，蟲自出。
　　17、馬汗瘡（按：牧馬人多生這種瘡，初起腫痛，後感煩熱，重者可致死）。用雄黃、白礬各一錢，烏梅三個，巴豆一個，合研為末，油調敷瘡。
　　18、刀傷。用雄黃一粒，半豆大，放入傷口內，另取雄黃五錢，小便送服。凡刀傷感染，毒入內部者，服此藥有效。
　　19、打傷發腫。用雄黃二分、密陀僧一分，共研為末，水調敷傷處。極見效。
　　20、白禿頭瘡。用雄黃、豬膽汁調勻敷上。
　　21、眉毛脫落。用雄黃末一兩，調醋搽。
　　22、疔瘡惡毒。先用針剌毒瘡的四邊及中心，再以雄黃粉敷上。又方：用雄黃、蟾蜍各五分，共研為末，和蔥、蜜搗丸，如小米大。以針剌破瘡頂，將藥插入。
　　23、喉痺（按：此即喉風。喉部不能吞嚥，氣閉欲死）。用雄黃磨新汲水一盞灌下，吐出惡物即愈。
　　24、牙痛。用雄黃和棗肉，捏成小丸，塞牙齒空洞中。
　　25、走馬牙疳，臭爛出血。用豆大的雄黃七粒，每粒包入一個去了核了的淮棗中，再用鐵絲把棗子穿成一串，燒化為末。每次取少量搽患處，讓涎流出。搽藥至病癒為止。
　　26、耳流膿汁。用雄黃、雌黃、硫磺，等分為末，吹耳內。
　　27、多年臁瘡。用雄黃二錢、陳皮五錢，捲入布中成精捻子，燒煙熏瘡，令熱水流出。
　　28、紅鼻頭。用雄黃、硫磺各五錢，水粉二錢，乳汁調敷。三、五次後可愈。

[懸壺子]

雄黃

本草備要 清 汪昂原著
雄黃

重、解毒、殺蟲
辛溫有毒，得正陽之氣，入肝經氣分。
搜肝強脾，散百節大風，殺百蟲，辟鬼魅。
治驚癇痰涎，頭痛眩運，暑瘧澼痢，泄瀉積聚。
（虞雍公）道中冒暑，泄痢連月，夢至仙居，延之坐。

壁中有詞云：暑害在脾，濕氣連腳，不泄則痢，不痢則瘧，獨鍊雄黃，
蒸餅和藥，甘草作湯，食之安樂，別作治療，醫家大錯。如方服之遂愈。
又能化血為水，燥濕殺蟲，治勞疳瘡疥，蛇傷。

赤似雞冠，明徹不臭，重三五兩者良。孕婦佩之，轉女成男。醋浸，入萊菔汁煮乾用。生山陰者名雌黃，功用略同。劣者名薰黃，燒之則臭，只堪薰瘡疥，殺蟲蝨。

[懸壺子]

雄黃

【藥用】本品為含硫化砷的礦物。
【性味與歸經】辛，溫。有毒。入肝、胃經。
【功效】解毒，殺蟲。
【臨床應用】
1.用於癰瘡腫毒、蟲蛇咬傷等症。 雄黃能療瘡毒，如療瘡腫毒，可配合螺酥、朱砂等藥用於外敷， 或制成丸劑內服。如蟲蛇所傷，可配合五靈脂，研成細末，外敷 ，或制成蛇藥內服，以奏解毒之效。
2.用於蟲積腹痛、疥癬等症。 雄黃能毒殺蛔蟲等一些腸寄生蟲，內服可作驅蟲藥，一般配合苦 楝根皮、擯榔、牽牛子、大黃等同用。對疥癬，本品可以配輕粉 、大風子等外搽。 此外，雄黃又可合常山等藥用治瘧疾。 另有用本品與艾葉、蒼朮、 白芷等藥作煙薰劑，可作房舍、畜廄的消毒劑。
【處方用名】雄黃、雄精、腰黃（生用，內服，須飛邊用。本品不宜用火炮制）。
【一般用量與用法】外用適量。內服每次五釐至一分。一般入丸散，不入湯劑；且 不能持續服用，以免蓄積中毒。
【方劑舉例】紅靈丹（驗方）：雄黃、麝香、朱砂、青礞石、銀硝、硼砂、冰片 治中暑，發痧，頭暈胸悶，腹病吐瀉。
【文獻摘錄】《本經》：「主寒熱鼠痿惡瘡，疽痔死肌，殺百蟲毒。」 《別錄》：「療疥蟲匿瘡，目痛，鼻中息肉。 《大明本草》：「主疥癬，風邪癲癇，嵐障， 一切蟲獸傷。」 《本草綱目》：「治瘧疾寒熱，伏署洩痢，酒飲成癱，驚滴，頭風眩暈。」

中草藥入門學

[懸壺子]

雄黃〔石〕
｛散結行氣，殺蟲辟惡｝
雄黃〔耑入胃肝〕生山之陽，得氣之正，味辛而苦，氣溫有毒；凡人陽氣虛則邪易侵，
陰氣勝則鬼易憑；負二氣之精者，能破群妖，受陽氣之正者，能辟幽暗。
故能治寒熱鼠，惡瘡疽痔，死肌疥蟲瘡諸症，皆由濕熱侵於肌肉而成；
服此辛以散結，溫以行氣，辛溫相合而蟲殺，故能搜剔百節中風寒積聚也。
是以聖惠方之治狐惑〔雄黃半兩，燒於瓶中，即止。〕，肘後方之治陰腫如斗〔雄黃、
礬石各二兩，甘草一尺，水浸。〕，家祕方之消瘧母，急救方之治風狗咬傷，
聖濟之治白禿頭瘡〔雄黃、豬膽汁和敷之〕，何一不用雄黃以為調治
〔虞雍公允文感暑下痢，連月不瘥，憶壁間有藥方，其辭云：暑毒在脾，濕氣連腳，
不泄則痢，不痢則瘧，獨煉雄黃，蒸餅和藥，別作治療，醫家大錯。公依方服愈。〕；
至云能解蛇虺藜蘆等毒，以其蛇屬陰物，藜屬陰草也〔宗奭曰：焚之蛇皆遠去〕；
瘜肉癖氣能治者，以其一屬氣結，一屬積滯也；目痛能愈者，以其肝得辛散之意也。
明徹不臭者良，醋浸，入萊菔汁煮乾用。

｛雌黃｝
生山陰者名雌黃，功用略同。

｛薰黃｝
劣者名薰黃，燒之則臭，止可薰瘡疥，殺蟲虱。


<>清‧黃宮繡纂‧‧本草求真

[懸壺子]

雄黃跟硃砂都要水飛
很多人都沒水飛
就拿來吃，當然危險！
大多外用居多

[懸壺子]

雄黃 ( 腰黃 )

        名 稱 : 雄黃 , ( 黃金石, 石黃, 燻黃, 雞冠石, 明雄黃, 雄精, 腰黃 ). Xionghuang , Realgar.  
學 名 : 硫化物類礦物雄黃族雄黃 , 主含二硫化二砷 ( As2S2 ) .  
產 地 : 湖南﹑湖北﹑貴州﹑甘肅﹑ 雲南﹑四川 .  
鑑 定 : 形 狀 - 塊狀或粒狀集合物. 呈不規則塊狀, 深紅色或橙紅色, 表面常附有橙黃色細粉. 微透明或半透明 , 晶面有金剛石 樣光澤 . 質脆易砸碎 , 斷面紅色至深紅色 , 具樹脂樣光澤 .
氣 味 - 有特異臭氣 , 味淡 .  
成 分 : 有效成分 : 二硫化二砷 ( As2S2 , Arsenic disulphide ), 純度要高於 90% 以上.有毒成分: 遇熱分解產物三氧化二砷 (Arsenous oxide ) 其他成分 : 少量重金屬鹽類品 .  
功 能 : 辛 ﹑ 溫 , 有 毒 .  
主 治 : 歸肝﹑ 大腸經. 解毒殺蟲, 燥濕祛痰, 截瘧. 用於癰腫疔瘡﹑ 蛇蟲咬傷﹑ 蟲積腹痛﹑ 驚癇﹑ 瘧疾. 劑量為 0.15~0.3g, 入丸散用; 外用適量, 燻塗患處. 內服宜慎, 不可久用. 孕婦禁用 .  
毒 性 : 急性中毒  一般於服藥後半小時發生,有咽乾口渴﹑腹部不適﹑疼痛﹑惡心嘔吐﹑全身乏力等現象; 嚴重者劇烈嘔吐﹑腹瀉﹑大便米湯樣﹑血壓下降﹑尿少或無尿﹑神智昏迷﹑抽搐﹑呼吸困難, 最後呼吸麻痹而死亡 .  
  雄黃主要成分是含砷的礦物，因此是屬於砷之中毒症狀。
砷中毒對全身的器官之影響：
1. 中樞神經：譫妄、痙攣、意識不清、昏迷。
2. 週邊神經：1-2星期後下半身感覺喪失及減弱、運動無力、上升性癱瘓、敏感性肢體疼痛。
3. 心臟血管系統：心悸、低血壓、心肌炎、房室傳導阻斷、T Wave改變、QT段延長引發Torsade de points之特異型心室性心律不整。
4. 腸胃道系統：噁心、嘔吐、腹瀉、腹絞痛，嚴重時可因脫水而死亡。
5. 血液系統：血中之砷絕大多數( > 95 % )與紅血球結合﹔溶血性貧血、血小板減少、全血球減少、無顆粒白血球、再生性不良貧血。
6. 腎臟：急性腎小管壞死、血尿、腎皮質壞死。
7. 肝臟：肝指數上升、黃疸。
8. 皮膚：紅斑癢疹、色素沉著、角質化、指甲出現Mec’s line、潰爛、慢性暴露會導致皮膚癌。
9. 其他症狀：發燒、橫紋肌溶解症、急性肌炎、烏腳病。
致病及中毒機轉
砷在人體內引起致病之機轉，一般是認為因砷會抑制硫氫基(SH-)的酵素活性，及影響呼吸鏈中酵素的活性而導致細胞及組織的傷害。 砷一般在化合物中可以三價及五價存在，其中三價的砷毒性比五價為強。一般而言，服下約100 mg的砷即可引起臨床上中毒症狀，超過200 mg時即可能致命。
解 救 方 法: 下 列 是 一 般 文 獻 上 建 議 的 解 毒 方 法
1. 急性砷中毒是有可能致命的急症，低血壓及心律不整是導致死亡的主因，因此需積極處理。低血壓通常因脫水而引起，需給予大量液體補充。急性期可用心電圖監視器來監視心律不整的狀況，另外也應注意電解質平衡問題，尤其是鉀、鈣及鎂離子的濃度。
2. 如果急性口服後應即刻送醫。可考慮洗胃(用 0.05% 高錳酸鉀溶液或 1% 硫化硫酸鈉溶液洗胃)、給予活性碳並不能顯著減少砷的吸收。如果腹部X光片顯示出金屬物質密度在腸道中，可更積極用全腸道灌洗方式加速其排空，但用瀉劑時(用氫氧化鐵 (12% 硫酸亞鐵溶液與20% 氧化鎂混懸液, 臨用前等量混合配製, 用時搖勻 ), 每 5~10分鐘一匙羹, 至嘔吐 停藥 , 再用 50% 硫酸鎂溶液 30mL導瀉 )要注意水分及電解質的平衡問題。
3. 螯合劑使用：對於有症狀的病人或尿液含砷濃度超過200mg/l時，一般建議可開始使用金屬中毒之螫合劑，有下列三種藥物可考慮：
Dimercaprol (BAL)--使用劑量為3到5 mg/kg肌肉注射，每4到12小時使用一次直到症狀緩解、或改用另一種螫合劑、或尿液砷含量降到 50mg / 24hrs時。 DMSA ( succimer )--可溶性的BAL類似物，臨床上更有效，毒性也更少，開始劑量為10 mg / kg每8小時持續5天，然後改為每12小時再給14天，為一完整治療療程。(目前臺灣地區尚無此種藥物 ! )； D-Penicillamine--在急性或慢性砷中毒時皆可使用，口服劑量為100 mg / kg / day，分次給予共用5-7天。  
4. 加速排出：臨床上有腎衰竭現象的病人，可考慮進行血液透析以利改善腎衰竭，此外也可能有助於砷及dimercaprol結合物的排除。


作者 ： 楊行義 日期 ： 2001-12-17 14:40:19

[懸壺子]

雄黃
味苦、甘，平，寒、大溫，有毒。主治寒熱，鼠 ，惡瘡，疽，痔，死肌。治疥虫，瘡，目痛，鼻中息肉，及絕筋，破骨，百節中大風，積聚，癖氣，中惡，腹痛，鬼疰，殺精物，惡鬼，邪氣，百虫，毒腫，勝五兵，殺諸蛇虺毒，解藜蘆毒，悅澤人面。煉食之，輕身，神仙。餌服之，皆飛入人腦中，勝鬼神，延年益壽，保中不飢。得銅可作金。一名黃食煉服雄黃法，皆在《仙經》中，以銅為金，亦出《黃白術》中。晉末以來，氐羌中紛擾，此物絕不複通，人間時有三、五兩，其價如金。合丸皆用石門、始興石黃之好者爾。始以齊初梁州互市微有所得，將至都下，余最先見于使人陳典簽處，撿獲見十余片，伊芳輩不識此物是何等，見有挾雌黃，或謂是丹砂，吾示語並更屬覓，于是漸漸而來，好者作雞冠色，不臭而堅實。若黯黑及虛軟者不好也。武都、氐羌是為仇池。宕昌亦有，與仇池正同而小劣。敦煌在涼州西數千裡，所出者未嘗得來，江東不知，當複云何？此藥最要，無所不入也。（《新修》41頁，《大觀》卷四，《政和》101頁）

雌黃
味辛、甘，平，大寒，有毒。主治惡瘡，頭禿，痂疥，殺毒虫虱，身痒，邪氣，諸毒蝕鼻中息肉，下部 瘡，身面白駁，散皮膚死肌，及恍惚邪氣，殺蜂蛇毒。煉之。久服輕身，增年不老，令人腦滿。生武都山谷，與雄黃同山生。其陰山有金，金精熏則生雌黃，采無時。

今雌黃出武都仇池者，謂為武都仇池黃，色小赤。出扶南林邑者，謂昆侖黃，色如金，而，用之既稀，又賤于昆侖。《仙經》無單服法，唯以合丹砂、雄黃共飛煉為丹耳。金精是雌黃，銅精是空青，而服空青反勝于雌黃，其意難了也。（《新修》43頁，《大觀》卷四，《政和》103頁）


本草經集注
作者：(南朝‧梁 陶弘景)