嬰兒喝水過量 當心腦水腫

[懸壺子]

嬰兒喝水過量 當心腦水腫
中時電子報作者： 林宜慧╱台北報導 | 中時電子報 – 2014年6月28日 上午6:00

中國時報【林宜慧╱台北報導】
多喝水真的沒事嗎？國內問卷調查顯示，有超過2成家長除奶及副食品外，每天給1歲左右的嬰幼兒喝300c.c.以上的水，但小兒科醫師提醒，1歲以下baby如果一次喝太多或一天喝過量白開水，腎臟來不及將水排出，恐造成細胞腫脹甚至腦水腫，俗稱「水中毒」。
葉勝雄醫師表示，雖然國內外沒有對1歲以下嬰幼兒喝白開水做出限量標準，但據美國研究指出，1歲以下若1次喝超過260c.c.白開水，就可能引發水中毒；而安全範圍是每公斤體重一天攝取30c.c.白開水，並分次給予。
他說，嬰幼兒的腎臟像個小型汙水處理廠，進來的水量很小，且很多未經處理就原封不動送回去，以醫學說法來講是腎絲球過濾率太低，出生時只有大人的10分之1，1歲後才算初步成熟。
喝太多水時，多餘的水分讓血液中鈉離子濃度降低，將使水分從細胞外往裡面移動，造成細胞腫脹，嚴重引發水中毒；症狀包括極度嗜睡、面無表情、感覺遲鈍、精神錯亂、過度激動，甚至痙孿、死亡。
葉勝雄提醒，4個月大前的寶寶不用特別喝水，因為母奶或配方奶當中就有87％以上的水分，若額外喝水反而降低奶量，減少營養攝取；開始吃副食品後到1歲間，從副食品中補充水分是最好的方式。
彰化基督教醫院兒科部部主任錢建文則提及，除了喝太多白開水，嬰幼兒有拉肚子等脫水狀況時，如果只補充白開水，也容易造成水中毒，許多家長以為拉肚子後孩子應該喝「清淡一點」，其實脫水又喝白開水，會造成水不易排出，建議應去藥局買專門給兒童的電解質水來補充。