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MissC
2007-06-28 , 18:14
版面: 2.西醫報導
主題: 被魚刺傷手腕 隔日腫脹疼痛 老婦險截肢
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被魚刺傷手腕 隔日腫脹疼痛 老婦險截肢

被魚刺傷手腕 隔日腫脹疼痛 老婦險截肢
東森新聞報
記者:陳昀/台中報導



70多歲的老婦人,有一天到市場買魚回來烹煮過程中,不慎被魚刺傷及右手腕,起初老婦人不以為意,不料第二天紅腫脹痛難耐,一開始只以優碘擦擦傷口消毒,不料,隔天整個右手前臂腫脹疼痛,嚇得趕緊到醫院求診。署立台中醫院感染科醫師黃俊凱診斷是壞死性筋膜炎,不但需要住院施打抗生素,還要接受開刀清創手術,才免於截肢命運。

張老太太平時身體硬朗,可以自行上街買菜、下廚,生活過得還算安逸,不過因處理一條魚搞得差點截肢,不禁讓她見魚怕怕。台中醫院感染科醫師黃俊凱表示,老太太是受親水性產氣單胞菌所感染,這種菌常常生長於淡水中,與生長於海水中的創傷弧菌同樣惡名昭彰。因為會引發胃腸炎、菌血症與蜂窩組織炎。如果病人有免疫缺陷疾病(如惡性腫瘤或肝硬化),更容易進展到壞死性筋膜炎。

在感染部位有腫脹、紅斑,進而形成出血性水泡,之後會有組織壞死。此時如果沒有及時給予正確的抗生素,配合外科手術治療,甚至需要截肢以遏止傷口擴大。而張老太太雖然住院將近兩個月,不過在醫療團隊的整合醫療下,總算保住手臂還順利出院。

黃俊凱在臨床上也曾碰到一名20多歲的年輕人在浮潛時,不慎遭珊瑚礁劃傷手臂,當天夜裡整隻手臂紅腫疼痛,趕緊就醫,經過2個多月清創後才痊癒;另有兩名50多歲、患有C肝的婦人在採蚵時被蚵殼割傷,分別送醫治療,其中一人經2個多月清創痊癒,另一婦人就只好截肢保命。

天氣漸漸炎熱,國人接觸水上活動的機會也慢慢的增加。黃俊凱呼籲,戲水前一定要注意暖身運動並且慎選安全的場所,但是也不要忽略了水質的衛生。如果身體有傷口,應該儘量避免下水,萬一戲水時不幸受傷,也應該儘速包紮處理,切勿等閒視之。

io:

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