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MissC
2007-10-13 , 17:45
版面: 2.西醫報導
主題: 浴室跌一跤 跌出腎衰竭
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Re: 浴室跌一跤 跌出腎衰竭

青壯年 比老人小孩更會「摔」
中時
記者: 黃天如/台北報導



跌倒不只是老年人和小朋友的「專利」。衛生署研究國內十二至六十四歲青壯人口跌傷情況,發現十二至十九歲青少年跌傷就醫甚至住院的比例,竟然比六十至六十四歲的阿伯阿嬸還高。同時,最常跌傷的時間是上午十時至十二時,地點則以運動場及遊戲場所最多。

主持該研究的國民健康局一科科長蔡益堅表示,過去多數跌傷有關的公共衛生研究多集中在六十五以上老人或學齡前幼兒,少有青壯人口相關研究,他引用該局二○○五年國民健康訪問大調查,探討青壯人口跌傷情形。

活動場所 比路口更不安全

蔡益堅說,該研究面訪對象為一萬八○九九名十二至六十四歲國人,「跌傷」的定義是,過去一年曾因跌倒而至中、西醫院或國術館、接骨所就醫、診治,甚至嚴重到住院,排除輕微外傷及傷重致死者。

結果顯示,符合跌傷定義的受訪者共九九一人,盛行率五.六%,其中因傷重住院八十四人,盛行率較五、六年前該局所作類似調查不減反增。

值得一提的是,十二至十九歲組跌傷發生率八.七%,比六十至六十四歲組的六.三四%還高!其次依序是廿至廿九歲組五.六四%、五十至五十九歲組五.二九%、卅至卅九歲組五.一九%及四十至四十九歲組三.九%。

午間時分 跌傷的機率最高

青壯人口最常跌傷的時間與地點,時間的前三名依序是上午十時至十二時、下午二時至四時及傍晚四時至六時;地點依序是運動場及遊戲場、工作場所、樓梯及學校,青壯年在前述地點跌倒的人,比因交通事故跌傷(不含致死者)還多。

蔡益堅強調,調查結果有幾項重要發現,一,顛覆了傳統「年紀愈大愈容易跌傷」的觀念;二,青少年跌傷者明顯男比女多,與老年人跌傷者女比男多不同;三,運動場、遊戲場及學校沒有想像中安全。至於中午時間跌倒較多,是因為這時青壯年多半在戶外活動,跌倒機率高。

io:
MissC
2007-10-13 , 17:41
版面: 2.西醫報導
主題: 浴室跌一跤 跌出腎衰竭
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浴室跌一跤 跌出腎衰竭

浴室跌一跤 跌出腎衰竭
聯合
記者:記者林進修/台北報導



引發腎衰竭的原因不少,但在浴室跌一跤,就跌出腎衰竭的例子就相當罕見,64歲的陳阿嬤就是這麼倒楣的一個。

其實,陳阿嬤的腎臟本來就不太好,她是個多囊腎、同時合併多囊肝的患者,平常就定期到醫院就診追蹤治療,病情控制穩定,還不到洗腎的地步。

不久前,她在家裡浴室不小心跌了一跤,雖摔得四腳朝天,但她立即爬起來,除臀部稍感疼痛外,並無其他不適,她也不以為意,繼續做家事。可是到了隔天早上,她卻突然感到一陣暈眩,血壓急速下降,舒張壓及收縮壓分別掉到40及60 毫米汞柱左右,隨即休克倒地,嚇得家人馬上送她到醫院掛急診。

經檢查發現,浴室那一跤,把她肝臟裡的囊腫摔破了,當下造成腹膜炎,進而引發敗血症及腎衰竭。急診室醫師見狀況不對,先安排洗腎治療,再施以外科手術,切除肝臟囊腫,並將破裂而積存腹腔內的水抽乾淨,最後再施以抗生素治療。手術一周後,她的病情大幅改善,腎臟功能也明顯恢復,不用再洗腎。

新光醫院腎臟科主任江守山表示,不管是多囊腎或多囊肝的患者,最怕的是劇烈碰撞或跌倒而導致囊腫破裂;問題是,國內大多數家庭寧可花上百萬元把家裡客廳裝璜得富麗堂皇,卻不願多花一點錢把浴室佈置得安全一點。

江守山說,美國政府規定浴室地板磁磚的磨擦係數要高於0.5,事件發生後,他特地請建築安全專家到陳阿嬤家裡實地檢測,赫然發現浴室磁磚的磨擦係數只有0.15,明顯不足,難怪會讓陳阿嬤摔出腎衰竭來。

io:

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