幽門桿菌 恐致胃癌小腸癌
國人逾半染有HP 如屬陽性須受滅菌治療
蘋果日報
活體實驗
日本《讀賣新聞》昨報導,日本北海道大學研究人員透過基因改造,培育二百二十二隻體內有HP CagA蛋白質的老鼠。一年半後,發現有百分之五的老鼠罹患胃癌或小腸癌,百分之十罹患白血病或淋巴腫,基因正常的老鼠則未發病。
新發現小腸癌關聯
研究人員認為,此成果可望有助於研究出胃癌預防法和治療法。這是全球醫學界首度直接在活動物身上證實HP會致癌;昨刊登在《美國國家科學院院刊》(The Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America)電子版。
國內台灣大學生物化學暨分子生物學教授周綠蘋說,研究證實HP CagA陽性確實較毒、能誘發胃腸道癌症,「若本身有癌症家族史,又感染CagA陽性的HP,應接受滅菌治療。」但癌症屬多因子,避免吃烤肉也可減少胃癌風險。
國泰醫院汐止分院內科主任暨腸胃科主任楊瑞能說,HP已證實會造成胃潰瘍,且會引起部分胃癌,至於與小腸癌的關聯則屬創新發現,他認為HP與小腸癌的機轉仍須進一步研究。
滅菌療程7至14天
楊瑞能說,民眾檢查後若發現HP陽性無須恐慌,勿以此推論罹癌風險高,應由腸胃科醫師評估,「若合併胃潰瘍、十二指腸潰瘍等,或有胃癌家族史等,才須進行滅菌治療。」亞東醫院肝膽腸胃科主治醫師梁程超說,滅菌治療約七到十四天。
幽門螺旋桿菌小檔案
體內位置:聚集在胃部黏液層
感染率:國人約50%
傳染途徑:接觸到患者的唾液、分泌物
與哪些疾病有關:
˙罹患胃潰瘍、十二場潰瘍又合併感染此菌,不易治癒且易復發
˙易造成慢性胃炎、潰瘍,提高胃癌風險,世衛組織列為胃癌致癌因子
˙日本北海道大學老鼠實驗指與小腸癌、白血病和淋巴腫有關
診斷方式:
˙胃鏡黏膜採樣化驗碳13呼氣測試
˙抽血檢測對幽門桿菌的抗體
治療:三合一滅菌治療(兩種抗生素與一種胃酸抑制劑)
資料來源:楊瑞能醫師、《蘋果》資料室
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