高品質的蛋白質含有較多基本的胺基酸,代謝後只有產生少量的含氮廢物,因為大部分的胺基酸都被體內利用了。所以在限制低蛋白質的飲食時,應使用高品質的蛋白質,例如牛奶、雞蛋、魚、海鮮類、雞、鴨等為主。
其他低品質的蛋白質,例如內臟類則要減少服用。豆類食物中只有黃豆製品是優質的蛋白質,其他綠豆、紅豆、毛豆、花生豆、堅果類等都是低生物價值蛋白,不建議多吃。每日建議用量為4﹣5份,每份為:如蛋一個、或田字型豆腐一塊,肉類(豬、雞、牛、魚)30g(約1兩)。(陳怡安)
案例
一位35歲的女性,憂心忡忡的來到腎臟科門診表示,她的母親為慢性腎臟疾病患者,肌酸酐大概是3到4左右,血壓正常為120/80毫米汞柱,無其他身體方面異常,醫師告訴她除了例行規則的追蹤之外,日常生活要注意低蛋白質飲食。「醫師,究竟什麼是低蛋白質飲食?我母親現在可以吃些什麼?」
腎病照護 營養很重要
根據不同的研究統計,營養不良在慢性腎臟疾病病人族群中高達28﹣48%;而在已接受透析的族群也有9﹣72%之多。分析結果,在腎臟病族群中,造成營養不良的原因,最多是因為腎功能不良之後,造成食慾不佳、惡心、嘔吐、嗅覺及味覺變差、荷爾蒙的不平衡,酸血症、腸胃的病變有關,飲食的限制、甚至是心情不好也佔有一席之地。
抽血檢查可發現明顯的低蛋白質血症,同時也常伴隨發炎指數的升高。這是因為營養不良本身即會對淋巴球的功用有影響,而且血管內皮細胞功能愈差,使得患者更容易罹患疾病,特別是心血管疾病,也就是所謂的「營養不良發炎性動脈硬化症候群」,而使得低蛋白質血症的患者致死率大幅上升,所以,著重於改善腎臟病友的營養狀況是相當重要的。
一個人營養不良,就無法擁有強壯的身體,自然無法有能力與疾病對抗,而更加容易生病!因此,維持良好的營養狀況,是腎臟病照顧中最重要的一環!值得你我密切的注意!(陳怡安)
低蛋白飲食食譜
★炒冬粉(一份份量400大卡)
材料:冬粉50克、紅蘿蔔25克、高麗菜30克、木耳20克、自製肉燥醬1大匙、油2大匙
作法:
1.冬粉泡水軟化後,把冬粉換成粉皮成炒粉皮。
2.高麗菜、木耳、紅蘿蔔切絲,油熱鍋後放入炒熱,再加入冬粉及肉醬拌勻即可。
■低蛋白質攝取量計算方式:
例:體重50(公斤)X0.6=30(公克)
30公克為每日的蛋白質攝取量
每份=牛奶1杯(約240c.c.)=雞蛋1個=豆腐1塊(100公克)=約1兩肉類(約2-3隻手指頭粗大小的家禽類或魚類,30公克)=半隻棒棒腿=半片排骨片
攝取上列食物只能獲得1200﹣1500大卡熱量,為維持足夠熱量來源,需額外補充低蛋白點心來增加熱量,如此每日可達2000大卡。





