岐黃醫林--中醫論壇

藥材加工做飲片有些須炒過時間長短會影響成分、藥性
台灣新生報 更新日期:"2010/12/27 00:07" 【記者萬博超／台北報導】

中藥採收後大都需要加工才會成為飲片，許多藥材都須經過炒的程序。陽明大學傳統醫藥研究所所長蔡東湖表示，炒的時間長短影響許多藥材成份。

蔡東湖指出，例如梔子清炒過10分鐘後，每公克所含的去羥梔子素(Geniposide)等指標成份會略為下降，但炒20分鐘，當藥材內外皆呈黑色後，在每公克藥材中該指標成份已下降約20毫克。

中藥材經過炒的程序有其意義。梔子透過炭炒後更能止血，緩和清熱特性，基本上降低其寒性較不傷胃；然而需要清熱瀉火為主的病人，可能較需未經過久拌炒的梔子才有效。

另如決明子炒過後，藥性亦會改變。決明子是民間養生茶包的常見藥材，不過有些民眾飲用較大量的決明子茶後會腹瀉。生決明子較容易造成腹瀉，炒過的決明子則較不易造成腸胃道不適。

藥材要怎麼炒或炒多久？得視藥材的用途而定。例如川七屬於心腦血管疾病治療常用藥材之一，但川七經炭炒製後，部分有效成分遭破壞，所以醫師多建議原色藥材最理想；如果用於治療出血性腦中風，部分中醫師建議不宜高溫加熱煎煮，以免破壞促進凝血、止血的川七氨酸。醫師指出，因此止血時需考慮使用生藥粉，避免煎煮及加熱。

【記者萬博超／台北報導】中西藥物併用常發生交互作用。陽明大學傳統醫藥研究所所長蔡東湖指出，吳茱萸與部分支氣管舒張藥產生交互作用，兩者併用易使該支氣管擴張藥在體內濃度較快速下降。

蔡東湖表示，吳茱萸次鹼等成份促進體內影響藥物代謝的酵素，使藥物代謝加快，像是支氣管舒張藥theophlline的代謝速度容易因為服用吳茱萸湯或吳茱萸而相對加快。若同時使用支氣管舒張藥theophlline與中藥吳茱萸湯，或是含有吳茱萸成份的方劑時，需留意交互作用造成的問題。

依證型不同，中醫常用頭痛治療方有吳茱萸湯、天麻鉤藤飲、血府逐瘀湯、通竅活血湯、補陽還五湯等加減。常用的針灸主穴有風池、風府、太陽、百會；配穴肩井、天柱、列缺、足三里、內關、頭維等。

若是寒凝瘀血，出現經血色暗有塊，月經前後或經期腰痛，小腹痛或冷冷的感覺，熱敷就緩解，畏寒肢冷。常用藥包含吳茱萸、附子、乾薑、川芎等。