岐黃醫林--中醫論壇

柿    蒂(《本草拾遺》)

柿蒂為柿樹科植物柿樹的宿存花萼。主產於四川、廣東、福建、山東、河南等地。原植物多為栽培。味苦，性平。歸胃經。功效降氣止嘔。臨床用名柿蒂。

【本草匯言】

《本草拾遺》：煮服之，止穢氣。
《本草綱目》：咳逆者，氣自臍下衝脈直上至嚥膈，作呃忒蹇
逆之聲也。朱肱《南陽書》以噦為咳逆，王履《溯洄集》以咳嗽為咳逆，皆誤矣。噦者，乾嘔有聲也。咳逆有傷寒吐下者，及久病產後，老人虛人，陰氣大虧，陽氣暴逆，自下焦逆至上焦而不能出者，有傷寒失下，及平人痰氣抑遏而然者。當視其虛實陰陽或溫或補，或洩熱，或降氣，或吐或下手也。古方用柿蒂煮汁飲之，取其苦溫能降逆氣也。《濟生》柿蒂散，加以丁香、生姜之辛熱，以開痰散鬱，蓋從治之法，而昔人亦常用之收效矣。至益水張氏又益以人參，治病後虛人咳逆，亦有功績。丹溪但執以寒治熱之理，而不及從治之法，矯枉之過矣。若陳氏《三因》又加以良姜之類，是真以為胃寒而助其邪火者也。
《本草蒙筌》：療呃逆靈。
《本草備要》：止呃逆。古方單用，取其苦溫降氣。《濟生》加丁香、生姜，取其開鬱散痰，亦從治之法。《產寶》雲：產後呃逆煩亂，柿餅一個，煮汁熱飲。
《本經逢原》：柿之生青熟赤，生澀熟甘，渾是陰內陽外之象，獨蒂之澀，始終不改，故取以治陰內陽外之病。《濟生方》治呃逆，專取柿蒂之澀，以斂內蘊之熱；丁香、生姜之辛，以散外鬱之寒，深得寒熱兼濟之妙用。嘗考古方中，有單用柿蒂以降逆氣者，是以丹溪但執以寒治熱之理，而不及從治之法，矯枉過矣。至《三因方》，又於《濟生方》中加良姜之類，是真為寒而反助其熱乎？
其乾柿白霜，專清肺胃之熱，在元氣未漓，可勝寒潤者，用之固宜。但虛勞煩嗽喘乏，得此鬱閉虛陽，病根日固，與埋薪灰燼何異！
《本草求真》：批斂內鬱熱起。
柿蒂專入肺、胃。味苦氣平，時珍謂其苦溫，似非。雖與丁香同為止呃之味，然一辛熱而一苦平。合用深得寒熱兼濟之妙。《醫通本草》謂《濟生方》治呃逆，專取柿蒂之澀以斂內蘊之熱，丁香、生姜之辛以散外鬱之寒。如系有寒無熱，則丁香在所必用，不得固執從治，必當佐以柿蒂；有熱無寒，則柿蒂在所必需，不得泥以兼濟之必雜以丁香。是以古人用藥，有合數味而見效者，有單用一味而見效者，要使藥與病對，不致悖謬而枉施耳。竹茹、蘆根，則較柿蒂性涼。
《得配本草》：煮汁服，治呃逆。加丁香、生姜，開痰散鬱，其功甚疾。
丁香柿蒂湯，治呃逆也。而不知有病後氣虛之呃。脾胃傷氣，水挾相火，直衝清道而呃。邪火遏抑，誤服參、朮，閉於中焦而呃。虛人陰乏，陽氣暴逆於下，至上焦而不能出則呃。若概以柿蒂湯投之，其呃未有不甚者也。

【現代藥理研究】

1.   0.5%柿蒂提取物具有抗心律失常的作用。
2.  柿蒂提取物具有鎮靜作用。
3.  柿蒂具有一定的抗生育作用。

本草備要 清朝 汪昂

「柿蒂止呃逆」：
古方單用取其苦溫降氣，濟生加丁香生薑，取其開鬱散痰，亦從 治之法，產寶云：產後呃逆煩亂，柿餅一個煮汁熱飲。