岐黃醫林--中醫論壇

穿山甲

【藥用】鯪鯉科脊椎動物動物穿山甲ManispentadactylaLinnaeus的鱗甲。
【性味與歸經】鹹，微寒。歸肝、胃經。
【功效】祛瘀通經，通下乳汁，消腫排膿。
【臨床應用】
1.用於血滯經閉，癥瘕結塊，風濕痹痛、筋脈拘攣等症。穿山甲善於走竄，性專行散，能活血散瘀、通行經絡，故可用治上述諸種症候。用於血滯經閉，可與當歸、川芎、赤芍、紅花等同用；用治癥瘕痞塊，配伍三棱、莪朮等藥同用；用治風濕痹痛，可配合當歸、川芎、羌活、防風等同用。
2.用於乳汁不通。穿山甲有較佳的通下乳汁功效，用於產後乳汁不通，可單味為末，黃酒送服。為增強下乳功效，多與王不留行配伍；若產後氣血兩虛、乳汁稀少，可合益氣補血的黃耆、當歸等藥同用。
3.用於癰腫初起或膿成不潰等症。穿山甲有消腫排膿的功效，能使癰腫未成膿者消，已化膿者速潰，在臨床上常與皂角刺、乳香、沒藥、金銀花等同用；如癰疽已潰者忌用。此外本品還可用治瘰歷痰核腫痛，可配夏枯草、牡蠣、貝母、玄參等同用，用取消腫通絡散結之功。
【處方用名】穿山甲、炙山甲、炙甲片（用鐵砂拌至胖大呈黃色）
【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服。也可研末吞服，每次1--
1.5g。
【按語】
1.穿山甲鹹而微寒，性善走竄，活血通經，無論經閉、痹痛皆有效。消腫排膿，瘡瘍初起或膿成不潰均可用。且通下乳汁，亦為要藥。惟性善走竄，癰疽已潰及孕婦忌用。
2.穿山甲與王不留行，均為性善走竄之藥，祛瘀通經、通下乳汁，作用相同。尤其對乳汁不通配合應用，有相須之妙。但穿山甲祛瘀作用較廣，又能消癥瘕，治痹痛，還能消腫排膿，為治瘡瘍要藥。王不留行則活血祛瘀僅用於經閉痛經之症，又有利水通淋之功。
【方劑舉例】穿山甲散（《婦科大全》）穿山甲、鱉甲、赤芍、大黃、乾漆、桂心、川芎、紅花、當歸治經閉腹痛。
中草藥入門學

穿山甲(一名鮫鯉。宣，通經絡。)

性味：鹹寒善竄。(喜穿山。)
歸經：入厥陰陽明(肝胃)。
功用：專能行散，通經絡達病所。
(某處病，用某處之甲，更良。)
入經：入厥陰陽明。(肝、胃)
主治：
(1)治風濕冷痺,，通經下乳，消腫潰癰，止痛排膿，和傷發痘①，風瘧瘡科，須為要藥②。
(①元氣虛者慎用。
②以其穴山寓水，故能出入陰陽，貫穿經絡，達於營分，以破邪結，故用為使。)
(2)以其食蟻，又治蟻瘻。
(①漏也，音閭，亦音漏。有婦人項下忽腫一塊，漸延至頸，偶刺破，出水一碗，瘡久不合。有道人曰：此蟻漏也，緣飯中偶食蟻得之。用穿山甲燒，存性為末，敷之立愈。
②劉伯溫《多能鄙事》云：油籠滲漏，刮甲裡肉 投入，自至漏處補住。《永州記》云：不可於堤岸殺之。恐血入土，則岸堤滲漏。觀此二說，其性之善竄可知矣。)
禁忌：癰瘍已潰者忌服。
形態：如鼉而短，似鯉有足，尾甲力更勝。
炮製：或生或燒，酥炙，醋炙，童便油煎，土炒，隨方用。

本草備要 清朝 汪昂