岐黃醫林--中醫論壇

中藥一本多綱處方成藥一線之隔

(2006-03-17 台灣新生報)


　 【記者陳元春卅台北報導】明明是同一種中藥「四物丸」，經煎煮提煉後成「濃縮製劑」歸為處方藥，需經中醫師診斷後方得用藥；反之若未經煎煮提煉則歸類為成藥，民眾也可自行上藥局購買，中藥材一本多綱的使用型態，搞得藥商反彈聲浪四起，也讓民眾無所適從！民眾用藥安全，誰來保障？

　 「中藥濃縮製劑」是40、50年前才發展出來的一種新興劑型，乃由原處方箋經抓藥或煎煮成水藥，再將水分濾掉的一種現代劑型，由於品質、劑量方便控管，因此當初歸類為處方藥。不過現在同一種中藥，在坊間各藥局民眾自己也可購買得到，因此有外界質疑，如果都是同一種中藥，何不通通開放為成藥？並質疑相關當局將「中藥濃縮製劑」歸為處方藥，乃因健保給付關係！

　 中醫藥委員會中藥組組長陳崇哲表示，40、50年前醫學尚不發達，因此發展出「中藥濃縮製劑」劑型時，由於其劑量容易掌控，因此將之歸為處方藥，可經由中醫師視病人情況考量加減開藥。後來醫學逐漸發達，且鑑於民眾日常需求，因此也慢慢發展成藥上市，以提供民眾用藥方便，而藥商卻基於經濟角度，要求當局通通開放成為成藥的聲浪，則有待中醫藥委員會進一步評估。

　 「中藥濃縮製劑」由於當初歷史沿革至今因此歸為處方藥，不過，依目前市場來看，中藥成為處方藥或成藥僅基於「有無濃縮」之一線之隔，立足點似乎有待加強，陳崇哲表示，將中藥通通開放為成藥，雖然擴大民眾購買成藥的選擇，更加方便，但民眾通通自行購買成藥來吃，而不去看醫師，究竟是好是壞？目前仍有待評估，未來也將加強與各界的協商溝通。