男性福音-攝護腺癌治療
中時電子報作者: 李盛雯╱台北報導 | 中時電子報 – 2013年12月11日 上午5:30
中國時報【李盛雯╱台北報導】
國內男性攝護腺癌人數近年逐漸增加,成為男性10大癌症第5位,這和飲食西化,偏好攝取肉類、動物性油脂及油炸食品有關。台灣泌尿腫瘤醫學會理事長江博暉指出,以往患者以6、70歲年長者居多,但近年5、60歲青壯男性罹患攝護腺癌人數成長快速,門診中最年輕患者只有48歲。
在治療方面,傳統根除性手術包括開腹及腹腔鏡手術,容易傷及腫瘤周圍神經血管及括約肌,雖然癌症治癒,卻可能造成尿失禁及性功能障礙等後遺症。為了提升患者治療後的生活品質,醫界發展出冷凍手術,以低溫使癌細胞凋零,相較傳統手術,雖然達到失血少,尿失禁不常見,但還是無法完全避免最令年輕患者在意的性功能障礙。
國內引進電腦微創標靶治療,提供患者新的選擇。利用高能量聚焦超音波,將掃描器及發射器置入直腸內,超音波會對組織施加負壓造成細胞內部形成空泡,而組織吸收超音波的能量後會轉換成熱能而使溫度上升80度以上,就能達到破壞癌細胞的目的。透過事先電腦精確定位,能做到只針對腫瘤治療,又能完全保留性神經及不傷害括約肌,可說是對患者最友善的治療方式。
開腹及腹腔鏡手術切除攝護腺,冷凍手術或放射線治療,對於術後3大黃金指標「癌症控制」、「無尿失禁」、「無性功能障礙」的達成率不到4成,其中「無性功能障礙」的達成最為困難。電腦微創標靶治療在臨床上相對於傳統手術,可以帶給民眾更多選擇。同時,針對早期患者達到術後3大黃金指標,也較能符合期待。
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